醫(yī)療救援迅速有效，非一日之功

黃祺

120急救中心接報8分鐘后，第一批救護(hù)車到達(dá)外灘擁擠踩踏事件現(xiàn)場。

4家醫(yī)院在20分鐘內(nèi)調(diào)集醫(yī)生護(hù)士增援搶救室，為傷者實施了及時有效的搶救和治療。

截至1月6日上午，已有29人出院，20人在院治療，其中4人病情較重，1人生命體征尚不平穩(wěn)，正在全力搶救中。

以上數(shù)據(jù)背后，是上海醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)在外灘擁擠踩踏事件發(fā)生后，為挽救生命所作出的努力。

城市越來越大，城市人口越來越多，災(zāi)害和事故的發(fā)生難以完全避免。不幸發(fā)生后，人們把希望都寄托在醫(yī)護(hù)人員身上，醫(yī)療系統(tǒng)肩上的責(zé)任越來越重。上海市衛(wèi)生系統(tǒng)在本次擁擠踩踏事件救援中收獲哪些經(jīng)驗？面對越來越復(fù)雜的龐大城市，醫(yī)療救援系統(tǒng)還需要做哪些準(zhǔn)備？為了解答這些問題，《新民周刊》專訪了上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會黨委副書記、新聞發(fā)言人鄔驚雷。

《新民周刊》：事故發(fā)生后，120急救系統(tǒng)的反應(yīng)速度怎么樣？

鄔驚雷：120接到第一個擁擠踩踏事件信息電話后，第一批救護(hù)車8分鐘趕到擁擠踩踏事件現(xiàn)場，我認(rèn)為這個速度已經(jīng)非?？炝?。那天120值班的調(diào)度人員判斷非常準(zhǔn)確。一開始并不知道現(xiàn)場有多少傷員，根據(jù)前方報告情況，憑借自己的經(jīng)驗和專業(yè)知識預(yù)測會有更多傷員，所以馬上調(diào)集了全市各個位置的救護(hù)車，一共出動了19輛。

《新民周刊》：為什么這次反應(yīng)速度比較快？

鄔驚雷：每一次重大公共事件發(fā)生后，上海衛(wèi)生系統(tǒng)都會總結(jié)經(jīng)驗，不斷改進(jìn)應(yīng)急預(yù)案，調(diào)整應(yīng)對突發(fā)事件的能力。我們這次救援體現(xiàn)出的速度和效率，是平常長期準(zhǔn)備、長期積累和預(yù)案比較充分的結(jié)果。

《新民周刊》：有年輕的醫(yī)務(wù)人員參與了現(xiàn)場搶救，在家休息的醫(yī)生也第一時間趕到醫(yī)院參加搶救。您對醫(yī)護(hù)人員的表現(xiàn)怎么評價？

鄔驚雷：這些年，醫(yī)護(hù)人員承受的社會壓力很大，平常大家抱怨也比較多。但遇到像這樣的緊急情況，我們可以看到醫(yī)護(hù)人員心里的社會責(zé)任感，他們的職業(yè)精神一點也沒有因為環(huán)境而改變。事件發(fā)生在半夜，相關(guān)醫(yī)院正臨近交接班的時間，很多醫(yī)護(hù)人員看到傷員來了就自覺留下參與搶救，不需要領(lǐng)導(dǎo)下指令，完全是一種職業(yè)本能的反應(yīng)。

特別是年輕的醫(yī)務(wù)人員，平?？赡芸床怀鰜?，但在非常時刻，可以看到他們的職業(yè)精神、專業(yè)技能是非常優(yōu)秀的，救死扶傷的這種高尚醫(yī)德，已經(jīng)融入他們的血脈，得以很好的傳承。

《新民周刊》：本次救援還有哪些特色？

鄔驚雷：除了速度和效率，我覺得值得稱道的還有一點，就是衛(wèi)生系統(tǒng)資源配置的能力，市衛(wèi)計委成立市級多學(xué)科專家組，進(jìn)行會診，第一時間向社會發(fā)布信息，通報傷情和救治情況，增加信息透明度。除了這4家接受傷員的醫(yī)院，其他很多有能力條件的醫(yī)院都表示，隨時準(zhǔn)備好增援兄弟單位，有需要專家緊急會診的情況，各家醫(yī)院最優(yōu)秀的醫(yī)生都主動要求參與，不計報酬不顧名利。

還有一個進(jìn)步是，這一次醫(yī)療救援中，各家醫(yī)院很快召集起了自己的醫(yī)務(wù)社工和志愿者隊伍，他們協(xié)助警察登記家屬信息，安撫家屬激動的情緒，引導(dǎo)焦急等候的家屬到專門開辟的診室休息。專業(yè)的心理醫(yī)生也有針對性地對患者和家屬進(jìn)行了心理干預(yù)。

《新民周刊》：城市越來越大，人口越來越多，醫(yī)療急救上我們做了哪些準(zhǔn)備？

鄔驚雷：作為具有2400多萬常住人口的國際化大都市，上海市常住人口多，流動人口也多，這些年上海市對公共安全非常重視，在衛(wèi)生資源的布局、應(yīng)急救援的配備上，做了很多工作。比如構(gòu)建了以500余家一、二、三級公立醫(yī)院為主，包括民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成的比較完善的醫(yī)療服務(wù)體系，公共衛(wèi)生、婦幼保健服務(wù)體系也比較健全。比如，120急救系統(tǒng)這些年發(fā)展很快。到2014年底，上海全市擁有急救車輛637輛，急救分站130個，從業(yè)人員2437 名，居全國前列水平。這幾年急救從業(yè)人員缺口比較大，為了解決這個問題，上海在全國率先實施了院前急救醫(yī)生“定向培養(yǎng)”制度，從機(jī)制上突破院前急救醫(yī)師來源的瓶頸問題。另外，上海市建立了9個創(chuàng)傷急救中心，分布在城市中心各個區(qū)域，有的也設(shè)立在郊區(qū)。

《新民周刊》：這次事故救援，對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)今后的應(yīng)急救援工作有什么啟發(fā)？

鄔驚雷：一個啟發(fā)是，如果再遇到可預(yù)見的人群聚集的情況，醫(yī)療救援系統(tǒng)還要進(jìn)一步完善預(yù)案和力量儲備，配合相關(guān)部門的工作。另一個啟發(fā)是，我們醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)要與其他部門一起，開展更多的公眾安全教育和急救知識普及工作。