中醫(yī)現(xiàn)代化之路：綜合集成醫(yī)學(xué)與非對(duì)抗性療法

于曉彤

編者語：本刊2015年第二期發(fā)表《找到激活人體免疫系統(tǒng)的“密碼”——記綜合集成醫(yī)學(xué)的開創(chuàng)者于曉彤》一文后，引發(fā)讀者的廣泛關(guān)注和濃厚興趣，希望進(jìn)一步了解綜合集成醫(yī)學(xué)的原理和研究成果，為此，于曉彤先生特別撰文回應(yīng)讀者，以期更深入地交流，共同為探索現(xiàn)代人的健康之路而努力。

祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)（以下簡稱中醫(yī)）是中華民族傳統(tǒng)文化的重要組成部分，它在中華民族的發(fā)展過程中發(fā)揮了無法替代的作用，它是中華民族對(duì)人類文明的偉大貢獻(xiàn)。中醫(yī)被比喻為除造紙、指南針、火藥和活字印刷術(shù)這四大發(fā)明之外，中華民族對(duì)人類的又一項(xiàng)偉大發(fā)明。實(shí)際上，中醫(yī)作為一個(gè)完整的醫(yī)學(xué)體系，其地位應(yīng)該遠(yuǎn)遠(yuǎn)地超出作為工具的其他四項(xiàng)發(fā)明。自十九世紀(jì)下半葉以來，中醫(yī)開始面臨來自內(nèi)外兩個(gè)方面的巨大挑戰(zhàn)。外部壓力來自以科學(xué)技術(shù)為后盾的西醫(yī)，他們創(chuàng)立了以宗教的仁愛為價(jià)值觀的醫(yī)院這個(gè)新型的醫(yī)療組織形式。內(nèi)部的挑戰(zhàn)來自于接觸到西方文化之后的相當(dāng)多的中國人，他們從開始接受、認(rèn)可直至信仰西方醫(yī)學(xué)，從而擯棄甚至詆毀中醫(yī)。在巨大的挑戰(zhàn)下，保守、封閉、散兵游勇式的中醫(yī)逐漸分崩離析了。而中西醫(yī)結(jié)合的嘗試最終結(jié)果是中醫(yī)西化，中醫(yī)院也按照西醫(yī)規(guī)范劃分成不同的科室，離開了生化指標(biāo)、波形和影像學(xué)片子的中醫(yī)醫(yī)生竟不懂怎么看病。這兩年中醫(yī)現(xiàn)代化的呼聲再起，但主要是些中成藥方面的進(jìn)展。中醫(yī)的偉大貢獻(xiàn)絕非僅僅率先使用了以天然草本為基礎(chǔ)的藥。

中醫(yī)為道，西醫(yī)為術(shù)

早在上世紀(jì)80年代，我國著名科學(xué)家和系統(tǒng)科學(xué)的創(chuàng)建者錢學(xué)森先生就指出：“中醫(yī)現(xiàn)代化是什么？是中醫(yī)的未來化，也就是21世紀(jì)我們要實(shí)現(xiàn)的一次科學(xué)革命，是地地道道的尖端科學(xué)?！笔紫任覀儽仨氄J(rèn)識(shí)到中醫(yī)有著完整的理論系統(tǒng)和治療方法。除了認(rèn)識(shí)論和方法論與西醫(yī)不同外，中醫(yī)理論的假設(shè)前提、推論、目的、原則、方法等主要方面與西醫(yī)也是截然不同的。

1.中醫(yī)是將人、自然和社會(huì)作為一個(gè)完整的整體來認(rèn)識(shí)的。即人會(huì)受到其自身的情緒、工作和生活方式、自然和社會(huì)環(huán)境的影響，并進(jìn)一步將這個(gè)整體的各個(gè)主要組成部分以陰和陽來定義而形成了一個(gè)相互間既對(duì)立又統(tǒng)一的矛盾體。這不能不令人驚嘆我們的祖先的哲學(xué)水平！

2.中醫(yī)理論認(rèn)為，人體系統(tǒng)平衡人才會(huì)健康?！瓣幤疥柮?，精神乃治?！边@是中醫(yī)理論的基本假設(shè)前提和出發(fā)點(diǎn)。根據(jù)這個(gè)基本命題，進(jìn)而回答了醫(yī)學(xué)的最根本問題：人如何能保持健康？換言之人為什么會(huì)生??？西醫(yī)從人體解剖開始認(rèn)識(shí)了人的身體結(jié)構(gòu)，又借助于科技手段在病理解剖中發(fā)現(xiàn)了疾病是由細(xì)菌、病毒、癌細(xì)胞、基因突變或者基因缺失等結(jié)果，進(jìn)而推論出這些就是疾病的原因。

3.中醫(yī)的系統(tǒng)指的是人體中的臟腑——五臟六腑及它們之間存在的相生相克的關(guān)系。而每個(gè)臟腑又負(fù)責(zé)著身體某一特定的部分，比如肺主皮毛、肝主目等等。這實(shí)際上也是暗示著身體的各種病癥（無論發(fā)生在身體哪個(gè)特定的部分）都是現(xiàn)象，是臟腑及它們之間的關(guān)系發(fā)生變化而失衡的信號(hào)。就以肺癌為例。肺癌絕對(duì)不一定是肺有毛病才在肺部長，但是肯定是臟腑及其之間的關(guān)系嚴(yán)重失衡了才長的。同樣是肺癌導(dǎo)致的原因可能是不一樣的。因此，醫(yī)生不能一概而論的按一種方法來治療肺癌。這就是中醫(yī)強(qiáng)調(diào)因人而治的原因，是中醫(yī)的精髓！西醫(yī)也有系統(tǒng)的概念，但是西醫(yī)的系統(tǒng)是按照功能來定義的。比如呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等等。這些系統(tǒng)是縱向劃分的，它們之間不存在任何內(nèi)在的聯(lián)系。因此，西醫(yī)的治療只可能是針對(duì)病癥的，即頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳。

4.當(dāng)一個(gè)人生病時(shí)，中醫(yī)是通過“望、聞、問、切”作為診斷方法來全面了解患者的生活環(huán)境和疾病情況，進(jìn)而掌握患者身體系統(tǒng)失衡的狀況。西醫(yī)的傳統(tǒng)診斷方法是用聽診器，通過聽診器醫(yī)生不僅可以了解患者的心臟和肺部的情況，而且也可以通過詢問了解患者的具體情況?？茖W(xué)技術(shù)的發(fā)展為醫(yī)生提供了大量的生化檢測、電聲波檢測、影像學(xué)設(shè)備。現(xiàn)在的醫(yī)生已經(jīng)很少使用聽診器了。醫(yī)生與患者之間的距離從聽診器變成了各種名目繁多的指標(biāo)、波形和片子。這是醫(yī)學(xué)發(fā)展的異化。

5.中醫(yī)認(rèn)為人體系統(tǒng)失衡是人得疾病的原因。因此，中醫(yī)治療的目的是要重新建立平衡。中醫(yī)在重新建立平衡時(shí)的原則是因勢(shì)利導(dǎo)和順勢(shì)而為。即根據(jù)患者的具體情況分清輕重緩急來加以調(diào)整。西醫(yī)的治療目的是消除癥狀，講求的是所謂特效，而越是特效藥帶來的副作用往往也越大。更為重要的是方向錯(cuò)了（不找到病因）越是有效造成的損害也就越大。

6.中醫(yī)重建身體系統(tǒng)平衡的方法是通過經(jīng)絡(luò)和穴位，采取砭、針、灸、藥為手段進(jìn)行調(diào)理。除了藥之外均為非對(duì)抗性手段。西醫(yī)根本不承認(rèn)經(jīng)絡(luò)和穴位的存在，原因是通過解剖無法找到。西醫(yī)的手段是采用藥物毒殺、開刀切割、放化療等對(duì)抗性手段。西醫(yī)開刀切割腫瘤實(shí)際上是把人體的器官也割掉了。健康從此根本無法保證。大量的抗生素的使用導(dǎo)致細(xì)菌和病毒產(chǎn)生了耐藥性，特別是耐藥性極強(qiáng)的所謂超級(jí)病毒根本就無藥可治。而且還有一個(gè)值得人深思的問題。這半個(gè)世紀(jì)以來藥品種類的增加與疾病種類的增加之間是否存在著高度正相關(guān)呢？在本世紀(jì)開始時(shí)當(dāng)多國合作的成果人類基因組圖譜公布時(shí)很多人以為西醫(yī)找到了戰(zhàn)勝疾病的鑰匙——基因，從此人類健康的問題可以得到一勞永逸的解決。事實(shí)證明那還只是幻想而已。自西醫(yī)攻克了天花之后（采用的是非對(duì)抗性手段——疫苗）再?zèng)]有任何一種疾病被攻克。試問西醫(yī)的發(fā)展方向在哪里呢？

綜上所述，中醫(yī)和西醫(yī)是完全不同的兩個(gè)體系。中醫(yī)如果放棄自己的理論體系的話，就從根本上失去了存在的價(jià)值！因此中醫(yī)是絕對(duì)不應(yīng)該，也不可能向西醫(yī)妥協(xié)的。因此，中醫(yī)現(xiàn)代化的原則首先應(yīng)該是發(fā)展和完善中醫(yī)理論。在這個(gè)基礎(chǔ)之上盡可能多地吸收西醫(yī)中的合理部分，比如：人體結(jié)構(gòu)、組織、生理和生化等基礎(chǔ)理論及循證醫(yī)學(xué)臨床理念。中醫(yī)的治療手段極為需要更新和發(fā)展是個(gè)重要問題。如何使用最先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)來代替?zhèn)鹘y(tǒng)手段是問題的核心。因此中醫(yī)現(xiàn)代化可以解釋為：借助于西醫(yī)的高科技物理設(shè)備來替代中醫(yī)的砭和針等（非對(duì)抗性）手段并通過臨床實(shí)踐理解和重新詮釋中醫(yī)理論，進(jìn)而發(fā)展中醫(yī)的理論和臨床治療的過程。中醫(yī)現(xiàn)代化的最終成果應(yīng)該包括如下三個(gè)方面：從學(xué)術(shù)角度來看，將中醫(yī)的理論結(jié)合臨床實(shí)踐用現(xiàn)代語言全面和系統(tǒng)的加以闡述;從臨床角度來看，就是把對(duì)主要病癥的治療進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的描述，使其實(shí)現(xiàn)可重復(fù)性;從產(chǎn)業(yè)化的角度來看，中醫(yī)治療業(yè)務(wù)必須按照現(xiàn)代的標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行管理和實(shí)施。不能搞成“大師”會(huì)所模式。不難想象，上述目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)將對(duì)人們的生活產(chǎn)生巨大的影響。

綜合集成醫(yī)學(xué)與非對(duì)抗性療法

綜合集成醫(yī)學(xué)是中醫(yī)的傳承和發(fā)展。將人作為一個(gè)整體和復(fù)雜的系統(tǒng)，從時(shí)間和空間的角度，系統(tǒng)化地來認(rèn)識(shí)和解析，透過各種現(xiàn)象（病癥）找出本質(zhì)（病因），采取“無毒、無害、無傷”的方法（非對(duì)抗性療法）來扶正祛邪（治病），達(dá)到陰平陽秘（健康）的狀態(tài)，最終實(shí)現(xiàn)天人合一（延年益壽）。原則是：以人為本、療效為王！

綜合集成醫(yī)學(xué)包括三個(gè)基本范疇：

第一個(gè)范疇：扶正祛邪

扶正祛邪的前提是診斷。在這里診斷的目的不是找出患者得了什么病，而是找到疾病的病因——身體內(nèi)系統(tǒng)發(fā)生了什么性質(zhì)的變化和失衡的程度。除了采取傳統(tǒng)的“望、聞、問、切”外，經(jīng)過10年的臨床實(shí)踐，我研創(chuàng)出一個(gè)新的診斷方法：“打”。根據(jù)“通則不痛、痛則不通”的原則，使用沖擊波擊打經(jīng)絡(luò)找到疼痛部位、疼痛的特點(diǎn)和疼痛程度，可以更進(jìn)一步驗(yàn)證和檢查患者體內(nèi)氣血瘀堵的位置和程度，為治療方案的制定提供依據(jù)。通過臨床實(shí)踐證明，“打”是個(gè)行之有效的診斷方法。在找出病因之后，本著“因勢(shì)利導(dǎo)、順勢(shì)而為”的原則制定治療方案。接下來就是開始扶正（治療）。扶正就是將失衡的身體系統(tǒng)重新恢復(fù)平衡的過程。具體而言就是逐步疏通體內(nèi)的瘀堵，將阻礙氣血正常運(yùn)行的寒凝打散排走。體內(nèi)氣血運(yùn)行正常，患者的自我感覺就會(huì)改善，折磨患者的癥狀就會(huì)消失，功能態(tài)可以恢復(fù)到常人水平，身體的自愈能力就可以不斷地進(jìn)行驅(qū)邪了。因此扶正是前提，驅(qū)邪是結(jié)果。

第二個(gè)范疇：陰平陽秘

正如上述所說，陰陽平衡人就處在健康的狀態(tài)。如何能夠保持健康的狀態(tài)是每個(gè)人日常面臨的問題。人在日常工作生活中會(huì)受到季節(jié)和氣候變化、情緒、壓力、飲食不適等因素影響體內(nèi)環(huán)境發(fā)生變化，因而出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、拉肚子等癥狀，也就是人們?nèi)粘；嫉母忻?。這些癥狀都是人體的正常反應(yīng)，根本不需要吃藥和打針，特別是輸液。只要多喝熱水和睡覺，適當(dāng)?shù)恼{(diào)整飲食，身體過幾天就可以恢復(fù)正常。但是有相當(dāng)一部分人一感覺不舒服就去看醫(yī)生，吃藥、打針甚至輸液。他們認(rèn)為這樣效果好。其實(shí)不然，用藥，特別是西藥（包括許多中成藥為了提高療效而添加了西藥的成分）大多數(shù)是緩解癥狀的，就是讓人感覺好受些。正如上面所說的，人體的健康是由主要臟腑共同承擔(dān)的，免疫系統(tǒng)應(yīng)該是臟腑的警戒線。真正的自愈能力來源于臟腑及它們之間協(xié)同作戰(zhàn)的共同努力。

這個(gè)范疇的中心任務(wù)就是保持人體的健康——保健。在當(dāng)今，科學(xué)技術(shù)的發(fā)展水平和物質(zhì)產(chǎn)品的豐富程度是以往所無法比擬的。相比之下，健康卻變得相當(dāng)稀缺。所以健康是一種限量版的奢侈品，是無價(jià)的珍貴資源——僅僅給那些“有緣人”！健康不是僅僅用錢就能賣到的。如果不能做出正確的選擇的話，錢或許反而會(huì)破壞健康。對(duì)待疾病的治療也有一個(gè)選擇問題。如果選擇了濫用藥物和治療肯定會(huì)導(dǎo)致傷害健康。所以保持健康狀態(tài)需要智力進(jìn)行理智的選擇。

除了極少數(shù)遺傳類疾病外，其他比較大的疾病，特別是疑難雜癥都有一個(gè)積累過程——久治不愈。從健康狀態(tài)逐步發(fā)展到疾病的過程中就產(chǎn)生了一個(gè)概念，亞健康。亞健康是當(dāng)下比較受到人們關(guān)注的問題。有不少人去醫(yī)院檢查幾乎所有指標(biāo)、波形和片子都正常，但就是感到自己不舒服。比如：睡眠不好、食欲不振、沒有精神，對(duì)什么事情都提不起興趣等等。這些人的身體就是處在了亞健康的狀態(tài)。不少專業(yè)人士，特別是中醫(yī)提出了通過保健和養(yǎng)生的方法來治療或者稱為調(diào)理亞健康的概念，聲稱通過保健和養(yǎng)生的方法可以治未病。對(duì)于中晚期的亞健康，特別是醫(yī)源性的亞健康來說（大多數(shù)亞健康的人都會(huì)有長期服藥的經(jīng)歷）是無法從根本上進(jìn)行扭轉(zhuǎn)的。因?yàn)檎{(diào)理治療亞健康的前提是必須明白如何治療已病。在已病與未病之間存在著高度的因果關(guān)系，如果有一定病癥表象的已病治不了的話，就更談不上調(diào)理治療沒有任何病癥的未病了。綜合集成醫(yī)學(xué)基于其扶正祛邪的臨床核心方法可以準(zhǔn)確地診斷出亞健康的起因——臟腑及它們之間關(guān)系的變化，通過有效的調(diào)理治療可以在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)身體的健康狀態(tài)，做到神清氣爽。

第三個(gè)范疇：天人合一

這個(gè)范疇的主題是追求人的終極目標(biāo)：頤養(yǎng)天年?！秲?nèi)經(jīng)》開篇是黃帝與他的老師岐伯探討上古時(shí)期的人為何長壽的對(duì)話。大意為：古代的人明白養(yǎng)生之道，按照自然規(guī)律生活，保健調(diào)理適當(dāng)、飲食要有節(jié)制、起居要有規(guī)律、勞逸需要結(jié)合，這樣就可以做到肉體和精神的內(nèi)外統(tǒng)一而過百歲才逝去。長壽的基礎(chǔ)是健康，有了形神統(tǒng)一才可終天年。綜合集成醫(yī)學(xué)的養(yǎng)生理念是由在前面的治療和保健的基礎(chǔ)上，加入合理膳食（包括食療）、適當(dāng)參與社會(huì)活動(dòng)和適度運(yùn)動(dòng)等元素組成。

綜上所述，綜合集成醫(yī)學(xué)是由治病、保健、養(yǎng)生這三部曲組成。這三部曲是相互聯(lián)系在一起的整體：治病為前提、保健為基礎(chǔ)、養(yǎng)生為目標(biāo)。

結(jié)論

疾病是身體系統(tǒng)失衡的信號(hào)，癌癥是身體系統(tǒng)嚴(yán)重失衡的產(chǎn)物。癌癥被稱之為人類的“天敵”。據(jù)說甲骨文中的“瘤”字就是癌的意思?？梢娺@個(gè)“天敵”已經(jīng)肆虐人類達(dá)數(shù)千年之久，而且自新千年以來它的發(fā)展呈現(xiàn)出不斷擴(kuò)大和增強(qiáng)的趨勢(shì)。戰(zhàn)勝這個(gè)“天敵”是我們?nèi)祟惖墓餐脑?。為此無數(shù)志士仁人千百年來不斷求索試圖發(fā)現(xiàn)降服“天敵”的法寶。從手術(shù)、放化療、中醫(yī)藥、靶向和RNA干擾治療，所有這些針對(duì)癌腫瘤和癌細(xì)胞的對(duì)抗性療法均沒有得到預(yù)期的效果。據(jù)新華社報(bào)道，2015年1月30日美國總統(tǒng)奧巴馬宣布批準(zhǔn)了美國政府的“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”項(xiàng)目。該項(xiàng)目的主要目的就是試圖通過基因技術(shù)最終實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)勝癌癥。希望這個(gè)項(xiàng)目不要像1971年美國尼克松總統(tǒng)簽署的癌癥項(xiàng)目那樣石沉大海！迄今為止，所有直接針對(duì)癌腫瘤和癌細(xì)胞的對(duì)抗性治療方法都存在嚴(yán)重問題，特別是在治療晚期和主要臟腑的癌癥方面更是如此。

自2013年初正式挑戰(zhàn)癌癥以來，我們已經(jīng)成功嘗試逆轉(zhuǎn)了乳腺癌手術(shù)和放化療后出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移、胰尾癌、80多歲肝癌晚期、中心型肺癌淋巴轉(zhuǎn)移、晚期肺癌多發(fā)性腦轉(zhuǎn)移、晚期肺癌骨轉(zhuǎn)移、晚期胃癌、淋巴癌、晚期肺癌腦、骨、腎轉(zhuǎn)移、晚期胰頭癌等，不僅解除了患者的病痛折磨，而且也保證了患者的生活質(zhì)量和尊嚴(yán)！

探索案例：

第一例是胰頭癌。2015年1月22日我們接收了一名胰腺癌患者。該男性患者將近80歲，在北京人民醫(yī)院檢查確診為：

1.胰頭癌（5.4x3.8x3.1cm）;侵犯十二指腸;胰管與肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張;胰頭周圍多發(fā)小淋巴結(jié);肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤。2.雙腎多發(fā)囊腫;左腎平腎門水平復(fù)雜囊腫可能。3.小腸管內(nèi)積液較多。在來就診之前的兩周左右的時(shí)間里患者晚上睡眠很差，幾乎無法喝水進(jìn)食（連喝水都嘔吐），便秘，體重下降了12斤?；颊咭呀?jīng)到了非常危重的階段了。治療后，患者的疼痛得到大大的緩解，睡眠、排泄基本恢復(fù)正常，飲食也逐步恢復(fù)到可以吃些面條和蒸雞蛋，并且可以外出散步半小時(shí)到一小時(shí)時(shí)間。在16天的16次治療后，患者回人民醫(yī)院由同一位醫(yī)生進(jìn)行復(fù)查。檢查結(jié)果表明癌瘤減小了31.48%。

第二例是晚期肺癌，腦、骨、腎多發(fā)性轉(zhuǎn)移。患者首先是在醫(yī)院接受治療。專家們的治療使用了當(dāng)今最先進(jìn)的放化療手段?；颊叩牟∏樵诜€(wěn)定了半年之后，于去年9月中開始再次爆發(fā)，并且發(fā)現(xiàn)了多個(gè)轉(zhuǎn)移灶，病情岌岌可危。10月下旬開始接受綜合集成醫(yī)學(xué)的系統(tǒng)治療。前后一共接受了4個(gè)療程，20次的治療。從第一個(gè)療程開始患者的功能態(tài)就逐漸得到恢復(fù)，睡眠、食欲、排泄基本正常，精神面貌有了很大的改善。在兩個(gè)療程結(jié)束后，患者的生活基本恢復(fù)正常，可以開車外出逛街和購物，而且體重也逐步開始增加。前不久患者外出旅游可以一口氣走2公里路。今年2月6號(hào)患者去醫(yī)院做了檢查，影像學(xué)和生化指標(biāo)都證明患者的肺癌原發(fā)灶和腦部的轉(zhuǎn)移灶明顯縮小和減輕。

于曉彤：綜合集成醫(yī)學(xué)和非對(duì)抗性療法創(chuàng)始人，實(shí)踐和推廣者，洽圩（北京）綜合醫(yī)學(xué)研究院（官方網(wǎng)站：www.綜合醫(yī)學(xué)研究院.com）首席科學(xué)家兼院長。