一個(gè)家族為何6個(gè)乳腺癌？

錢(qián)鈺玲

王女士今年52歲，這個(gè)月初，她自己在家洗澡的時(shí)候摸到左乳像是有腫塊，琢磨了好幾天，覺(jué)得還是有必要到醫(yī)院看看，因?yàn)榧依镉腥说眠^(guò)乳腺癌，知道它的厲害。

前幾天，王女士的母親陪著她一起到東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院檢查，乳腺鉬靶檢查結(jié)果出來(lái)后，劉萬(wàn)花大夫看完片子，告訴王女士確實(shí)是乳腺癌，而且情況已經(jīng)比較嚴(yán)重，不得不做全切手術(shù)。

王女士家族里已經(jīng)有6個(gè)人得了乳腺癌：外婆在50歲時(shí)診斷出乳腺癌，做了全切手術(shù)，預(yù)后不錯(cuò)，活到79歲時(shí)因其他疾病去世;大姨30歲時(shí)就查出乳腺癌，已經(jīng)很?chē)?yán)重，做了全切手術(shù)，活到了70歲;大姨的2個(gè)女兒在30歲左右也查出乳腺癌，心里恐慌害怕，又不愿手術(shù)，3年后相繼早逝;大姨的另外2個(gè)女兒雖未查出乳腺癌，但都有良性瘤，分別是纖維腺瘤和導(dǎo)管乳頭狀瘤;三姨的大女兒早在28歲時(shí)就查出了乳腺癌，不得不做了全切手術(shù)，二女兒則有纖維腺瘤;而王女士的母親也有導(dǎo)管乳頭狀瘤，時(shí)常溢血。劉大夫說(shuō)，有這么可怕的乳腺癌家族史，王女士應(yīng)該早點(diǎn)來(lái)醫(yī)院檢查?，F(xiàn)在很遺憾，只能做全切手術(shù)了，如果早診斷早治療，是可以保乳的。

“自摸”不靠譜，鉬靶檢查才精確

乳腺癌是女性常見(jiàn)的惡性腫瘤，它的高發(fā)病率和對(duì)女性的傷害已經(jīng)為大眾所熟知，網(wǎng)上有一些自查的方法，比如摸摸有沒(méi)有硬結(jié)、腫塊。但是，這種自摸的方法不適合沒(méi)有醫(yī)學(xué)背景的女性，她們觸摸的手法未必正確，有時(shí)還會(huì)把乳腺本體當(dāng)成了腫塊，引起不必要的恐慌。如果得了乳腺癌，摸到了腫塊才到醫(yī)院檢查往往已經(jīng)到了中晚期，治療效果會(huì)大受影響;而且，多數(shù)乳腺癌在早期是摸不到腫塊的。

目前排查乳腺癌的最佳方法還是鉬靶檢查，它能更早顯示乳房?jī)?nèi)的腫塊結(jié)節(jié)影及微小鈣化，在患者還無(wú)癥狀無(wú)征兆的時(shí)候就檢查出是否患有乳腺癌。借助乳腺鉬靶檢查，患者可以及早診斷及早治療，將隱患扼殺在搖籃里。

有家族史的女性一定要盡早檢查

有家族史的女性是乳腺癌主要的高危人群，乳腺癌患者一級(jí)親屬的發(fā)病率是無(wú)家族史者的2～4倍。這類(lèi)人一定要重視定期檢查，早檢查早診斷早治療才能獲得更好的治療效果。

高脂高糖飲食、喝酒吸煙、精神壓力大、晚婚晚育晚哺乳等因素讓女性乳腺癌越來(lái)越年輕化，建議有家族史的女性從30歲開(kāi)始就定期做鉬靶檢查，提防乳房發(fā)生病變。發(fā)現(xiàn)乳頭溢液溢血、乳房皮膚出現(xiàn)酒窩狀的凹陷等盡快就醫(yī)排查，已經(jīng)有良性瘤的女性也要提高警惕，像導(dǎo)管乳頭狀瘤這樣的良性瘤也是容易發(fā)生惡變的。

專(zhuān)家簡(jiǎn)介：

劉萬(wàn)花，中南大學(xué)附屬中大醫(yī)院乳腺影像診斷中心主任、主任醫(yī)師、副教授、碩士生導(dǎo)師，兼任中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)分會(huì)乳腺學(xué)組委員，多年從事影像診斷與教學(xué)，尤其致力于乳腺影像診斷的教學(xué)與科研。