小兒肺結(jié)核患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理探析

馮艷

【摘要】目的：探析小兒肺結(jié)核患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法及實(shí)施效果。方法：搜集本院2014年2月-2015年2月小兒肺結(jié)核64例，依據(jù)不同護(hù)理方式將其分成兩組。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，共32例；研究組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，共32例。觀察對(duì)比兩組效果。結(jié)果：兩組比較，研究組有效率高，滿意度高（P<0.05），差異顯著。結(jié)論：小兒肺結(jié)核患兒優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果佳，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】小兒肺結(jié)核；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；效果

小兒肺結(jié)核多由患兒吸入帶病菌塵?；蝻w沫后感染引起，為兒科臨床常見病。臨床必須密切關(guān)注此病，給予患兒有效治療及相應(yīng)護(hù)理，促進(jìn)康復(fù)?，F(xiàn)搜集2014年2月-2015年2月小兒肺結(jié)核64例，總結(jié)性分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方法及實(shí)施效果，并將分析結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

搜集本院2014年2月-2015年2月小兒肺結(jié)核64例，依據(jù)不同護(hù)理方式將其分成兩組。對(duì)照組32例，均齡（6.25±1.32）歲，年齡范圍是2-12歲，女患兒與男患兒分別為11例、21例。研究組32例，均齡（6.29±1.36）歲，年齡范圍是2-13歲，女患兒與男患兒分別為10例、22例。對(duì)照組與研究組一般臨床資料比較（P>0.05），無顯著差異。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，研究組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

（1）心理護(hù)理。本病病程較長(zhǎng)，長(zhǎng)期治療可引起患兒焦慮、抑郁、煩躁、恐懼，部分患兒可有拒絕治療、哭鬧不止等，影響療效。應(yīng)與患兒多交流，對(duì)于年齡較大的患兒，應(yīng)向其說明疾病可控可防性，鼓勵(lì)患兒積極配合治療，提高療效；對(duì)于年齡較小的患兒，可通過獎(jiǎng)勵(lì)、講故事等方式穩(wěn)定情緒，提高依從性。

（2）生活護(hù)理。病房?jī)?nèi)保持干凈、整潔，適當(dāng)調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度及溫度，濕度以55%-60%為宜，溫度以23℃-25℃為宜，經(jīng)常開窗通風(fēng)，每日1次；做好室內(nèi)消毒殺菌工作，每日2次；若患兒年齡較小，可播放動(dòng)畫片、兒歌等，減輕疾病痛苦，減少哭鬧等。

（3）飲食護(hù)理。由于治療周期較長(zhǎng)、患兒年齡較小，多數(shù)患兒可有食量減少、食欲不振等，故應(yīng)倡導(dǎo)患兒多食新鮮蔬菜及水果，飲食以高熱量、高蛋白為主。若患兒消化功能差，需引導(dǎo)其多食粗糧，堅(jiān)持清淡飲食；若長(zhǎng)期低熱，需鼓勵(lì)其多食雞蛋、牛奶及瘦肉等；若患兒伴有咯血，需適當(dāng)增加鐵攝入量。

（4）治療護(hù)理。反復(fù)叮囑家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑或按說明書規(guī)范用藥，忌自行加藥、減藥或加量、減量等，向其說明用藥后可能發(fā)生的副作用，做好嚴(yán)密觀察，一旦有不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)通知主治醫(yī)生。

（5）健康教育。向家長(zhǎng)講解疾病基礎(chǔ)知識(shí)，包括病因、癥狀、誘因、治療、預(yù)后等，重點(diǎn)講解自我保健知識(shí)。出院后，囑家長(zhǎng)給予患兒合理膳食，均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)；培養(yǎng)患兒合理、健康生活作息，不隨地吐痰，打噴嚏及咳嗽時(shí)需輕捂口鼻，公共場(chǎng)所應(yīng)戴口罩。

觀察對(duì)照組與研究組護(hù)理效果，對(duì)比有效率。采用問卷方式調(diào)查兩組護(hù)理工作滿意度，并比較。

1.3 效果標(biāo)準(zhǔn)

無效：患兒經(jīng)相應(yīng)護(hù)理后，癥狀較護(hù)理前無緩解，或緩解不足30%；有效：患兒經(jīng)相應(yīng)護(hù)理后，癥狀較護(hù)理前有所緩解，緩解30-70%：顯效：患兒經(jīng)相應(yīng)護(hù)理后，癥狀較護(hù)理前明顯緩解，緩解>70%、護(hù)理有效率=有效+顯效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

（1）護(hù)理效果。對(duì)照組6例護(hù)理無效，有效14例，12例顯效，護(hù)理有效率81.25%。研究組2例護(hù)理無效，有效13例，17例顯效，護(hù)理有效率93.75%。兩組比較，研究組有效率高（P<0.05），差異顯著。（2）滿意度。對(duì)照組5例不滿意，基本滿意13例，非常滿意14例，滿意度84.37%。研究組1例不滿意，基本滿意15例，非常滿意16例，滿意度96.87%。兩組比較，研究組滿意度高（P<0.05），差異顯著。

3 討論

研究顯示，護(hù)理服務(wù)是臨床治療的重要輔助手段，治療期間除了對(duì)患兒應(yīng)用抗結(jié)核藥物之外，還應(yīng)做好護(hù)理干預(yù)，充分發(fā)揮護(hù)理作用，加快患兒身體恢復(fù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是在現(xiàn)代?？谱o(hù)理發(fā)展中逐漸形成的，是一種全新模式，在此模式下，工作理念由傳統(tǒng)“被動(dòng)式護(hù)理”向“主動(dòng)式護(hù)理”轉(zhuǎn)變，單純技能操作向整體優(yōu)質(zhì)護(hù)理轉(zhuǎn)型，是“以人為本”的重要體現(xiàn)。護(hù)理工作的傳統(tǒng)模式為常規(guī)護(hù)理，服務(wù)理念比較落后，內(nèi)容較不全面，措施缺乏針對(duì)性，護(hù)理效果欠佳，無法滿足臨床需要，不被廣大患者接受；而優(yōu)質(zhì)護(hù)理以先進(jìn)理論作基礎(chǔ)，包括心理護(hù)理、生活護(hù)理、飲食護(hù)理、健康教育、治療護(hù)理等，內(nèi)容具有系統(tǒng)、整體、全面等特點(diǎn)，可有效依據(jù)病情需要及人群特點(diǎn)實(shí)施護(hù)理，作用顯著，效果佳。優(yōu)質(zhì)護(hù)理較常規(guī)護(hù)理具有個(gè)體化、高效性、綜合性等優(yōu)點(diǎn)，運(yùn)用價(jià)值較大。本次研究中，分別給予研究組與對(duì)照組優(yōu)質(zhì)護(hù)理、常規(guī)護(hù)理，兩組比較，研究組護(hù)理有效率較高，分別為93.75%、81.25%，說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理的護(hù)理作用顯著。研究組滿意度較高，分別為96.87%、84.37%，提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種有效、可靠的護(hù)理模式，患者較為滿意。

綜上認(rèn)為，小兒肺結(jié)核患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用有效，作用確切，臨床需重視。