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      兩會愿望清單:民之所望 政之所向

      2015-09-02 01:19:46本刊編輯部整理劉洪清向春華
      中國社會保障 2015年4期

      ■文/本刊編輯部整理 圖/劉洪清 向春華

      兩會愿望清單:民之所望 政之所向

      ■文/本刊編輯部整理 圖/劉洪清 向春華

      勞有所得、老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、居有其屋,這些都是最樸素的民生愿望。在2015年的兩會上,這些樸實的民生愿望得到了代表委員們濃墨重彩的渲染,也為全面深化改革按下“快進鍵”。

      No.1民生愿望:就業(yè)&創(chuàng)業(yè)

      主人公:丁彤(高校應(yīng)屆畢業(yè)生)

      距離畢業(yè)離校還有不到3個月,我現(xiàn)在正馬不停蹄地在各種招聘會上奔波。

      我是河南中州大學的應(yīng)屆畢業(yè)生,雖說是???,但我所學的機械制造自動化專業(yè)還是頗受企業(yè)青睞的,鄭州宇通公司、上海世邦公司都是校企合作單位,所以我的同學們都“穩(wěn)坐釣魚臺”。當初報考這個專業(yè)也是因為好就業(yè),但通過3年的學習,特別是擔任校團委書記的歷練,我改變了自己的想法。我不想僅僅為了謀生而選擇自己不喜歡的工作,希望能找到自己感興趣又能發(fā)揮特長的工作,實現(xiàn)人生夢想。

      我在擔任學生干部期間,溝通、管理能力得到了鍛煉,最想做的工作是銷售和管理。但我學歷低,專業(yè)知識積累少,就想從基層崗位做起,只要兩三千元的工資,能滿足在鄭州生活就行。不過我想進大中型企業(yè),因為它們的管理模式成熟,可以積累經(jīng)驗,有發(fā)展上升空間。去年11月我與北京華聯(lián)鄭州分公司簽了6個月的實習合同,我做得還不錯,干了3個月后,因家中變故離職了。我暫時還沒有自主創(chuàng)業(yè)的打算,因為各種條件都不具備,不能盲目創(chuàng)業(yè)。我才20歲,這兩年就是鍛煉自己,積累經(jīng)驗,我對找工作還是有信心的。

      網(wǎng)絡(luò)熱度:百度搜索“創(chuàng)客”關(guān)鍵詞1000萬條以上;“大眾創(chuàng)業(yè),萬眾創(chuàng)新”關(guān)鍵詞100萬條以上。

      關(guān)注背景:2014年5月,國務(wù)院出臺促進大學生創(chuàng)業(yè)就業(yè)六條新政。并指出要把高校畢業(yè)生就業(yè)放在今年就業(yè)工作的突出位置,發(fā)揮市場作用、著力改革創(chuàng)新、優(yōu)化就業(yè)創(chuàng)業(yè)環(huán)境,力爭使高校畢業(yè)生創(chuàng)業(yè)就業(yè)比例雙提高。致公黨中央、民盟中央先后組織了關(guān)于大學生創(chuàng)業(yè)、科技型中小企業(yè)發(fā)展、創(chuàng)客空間等系列調(diào)研活動。2014年6月26日,全國政協(xié)召開雙周協(xié)商座談會,圍繞“大學畢業(yè)生創(chuàng)業(yè)就業(yè)環(huán)境優(yōu)化”主題展開研討交流。座談會認為,大學畢業(yè)生是國家寶貴的人才資源,要在政策保障、制度建設(shè)、教育改革、資金支持等方面為他們創(chuàng)業(yè)和就業(yè)創(chuàng)造良好的環(huán)境。2015年3月10日,人社部部長尹蔚民表示,2015年的就業(yè)形勢將更加復(fù)雜更為嚴峻,高校畢業(yè)生達749萬,該群體作為就業(yè)工作的重點仍將是重中之重。

      江蘇省如東縣委副書記潘建華認為,應(yīng)制定激勵政策,樹立創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新典型標桿,做好創(chuàng)業(yè)指導和扶持。

      兩會解碼:兩會期間,無論是會內(nèi)會外、會上會下,“大眾創(chuàng)業(yè),萬眾創(chuàng)新”均被全國人大代表和政協(xié)委員高頻度提及。在代表、委員中,一些創(chuàng)業(yè)明星、創(chuàng)業(yè)牛人更是成為兩會記者鎖定追蹤的對象。全國人大代表、小米科技董事長、金山軟件公司董事長雷軍每一次現(xiàn)身,總是被記者團團包圍。從金山到UCweb、凡客、多玩等十多家新銳創(chuàng)業(yè)公司,再到MIUI、米聊和小米手機,雷軍神奇的創(chuàng)業(yè)經(jīng)歷,使其成為中國互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)最頂尖的人物之一。作為創(chuàng)業(yè)大腕,他在大學生創(chuàng)業(yè)問題上,并沒有給出冒進的鼓勵。

      雷軍說:“我對大學生創(chuàng)業(yè)是持不鼓勵、不反對的態(tài)度。因為我覺得目前的創(chuàng)業(yè)環(huán)境還不適合大學生一出校門就創(chuàng)業(yè),我覺得失敗率太高,而且創(chuàng)業(yè)失敗之后的風險很大,很容易走向邪路。我鼓勵的是有了社會經(jīng)驗之后再去干,成功率會高很多。今天聯(lián)合國把45歲之內(nèi)的都叫年輕人,我也是年輕人?;ヂ?lián)網(wǎng)創(chuàng)業(yè)更適合年輕人?!?/p>

      雷軍還表示,改善創(chuàng)業(yè)投資環(huán)境是形成“大眾創(chuàng)業(yè),萬眾創(chuàng)新”新局面的重要保障。我國目前的創(chuàng)業(yè)環(huán)境和美國相比,除了應(yīng)擁有的所謂的硅谷創(chuàng)業(yè)基因,包括允許失敗、海量好主意、風投群支持、一批優(yōu)秀的創(chuàng)業(yè)導師等,更重要的是政府的政策支持及良好的創(chuàng)業(yè)環(huán)境。完善及優(yōu)化創(chuàng)業(yè)環(huán)境的終極目標是“以環(huán)境造就創(chuàng)業(yè)”。

      全國政協(xié)委員、北京新東方教育科技有限公司首席執(zhí)行官俞敏洪是電影《中國合伙人》的原型,被稱為“留學教父”,也是創(chuàng)業(yè)的典范。他認為大學生創(chuàng)業(yè)項目非常多,但99%不創(chuàng)新。“創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)會改變中國。你不能說爬上喜馬拉雅山就是站得最高,你還必須帶著梯子上去,你比別人走高一步,這就是創(chuàng)新?!庇崦艉檫€表示,國家允許大學生休學進行創(chuàng)業(yè)是一個進步。對于年輕人如何做好“創(chuàng)客”,俞敏洪給出了3點建議:“一是要不斷熟悉商業(yè)模式,二是要不斷思考自己的創(chuàng)業(yè)點是否有創(chuàng)新性,三是組建團隊的能力。”

      身為企業(yè)老板的代表委員們對于青年就業(yè)和創(chuàng)業(yè)的關(guān)注度也頗高。全國人大代表、江蘇蘇北花卉股份有限公司董事長李生建議,大學生無論就業(yè)還是創(chuàng)業(yè),不要先把自身的眼光放得太高,要在技能培訓上下功夫。全國政協(xié)委員、遼寧奧克化學股份有限公司董事長朱建民20多年前從一名高校教師踏上科研創(chuàng)業(yè)之路,如今成為中國民營化工功勛企業(yè)家,將“奧克化學”發(fā)展成為上市公司、國家首批創(chuàng)新型企業(yè)、國家重點高新技術(shù)企業(yè)。朱建民建議,90%甚至更多的人應(yīng)該先去就業(yè),而不是領(lǐng)頭創(chuàng)業(yè)。大眾創(chuàng)業(yè)是一個好的時代,大學生需量力而行,不能盲目跟風。他認為,信息化和傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)相結(jié)合,帶來大量的就業(yè)機會和創(chuàng)業(yè)機會。比如,很多殘疾人可以足不出戶在電商平臺上做生意,這也帶動了就業(yè)。在“互聯(lián)網(wǎng)+”時代,就業(yè)創(chuàng)業(yè)的機會、環(huán)境、條件和氛圍都比過去好,大學生先到企業(yè)就業(yè),先當學徒,在儲備一定技能和經(jīng)驗后可創(chuàng)業(yè)大顯身手,創(chuàng)業(yè)也容易成功。

      遼寧奧克化學股份有限公司董事長朱建民建議,大學生先到企業(yè)就業(yè),先當學徒,在儲備一定技能和經(jīng)驗后可創(chuàng)業(yè)大顯身手,創(chuàng)業(yè)也容易成功。

      政府該如何引導青年就業(yè)和創(chuàng)業(yè)呢?全國人大代表、河南省人力資源和社會保障廳廳長楊盛道表示:“我們的任務(wù)一個是積極給大學畢業(yè)生提供就業(yè)信息,幫助他們就業(yè)、創(chuàng)業(yè);另外一個,也要教育大學畢業(yè)生轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念,從根本上加快教育機制的改革。” 作為中國智庫的翹楚,全國政協(xié)委員、中國(海南)改革發(fā)展研究院院長遲福林稱,政府唯GDP論英雄的時代已經(jīng)過去,應(yīng)把穩(wěn)定和擴大就業(yè)作為經(jīng)濟社會發(fā)展的優(yōu)先目標,建立經(jīng)濟發(fā)展與擴大就業(yè)的聯(lián)動機制。由工業(yè)大國走向服務(wù)業(yè)大國,是中國適應(yīng)引領(lǐng)經(jīng)濟新常態(tài)的方向和路徑。以服務(wù)業(yè)主導整個產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),也是實現(xiàn)充分就業(yè)的一個主要平臺。全國人大代表、江蘇省如東縣委副書記潘建華認為,互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟是創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新的一個好工具,政府的角色是要成為一個媒人,把孵化器、高等院校、金融機構(gòu)、風投機構(gòu)集聚起來,在青年創(chuàng)業(yè)成長的道路上起一個牽線搭橋的作用,培育創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新的優(yōu)良土壤。同時制定激勵政策,樹立創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新典型標桿,做好創(chuàng)業(yè)指導和扶持。點燃大學生創(chuàng)業(yè)激情還需多加幾把柴,海雅集團董事長涂輝龍等還提出“推進簡政放權(quán),健全創(chuàng)業(yè)扶持制度,加大創(chuàng)業(yè)資金支持,提升創(chuàng)業(yè)培訓和服務(wù),開展創(chuàng)建創(chuàng)業(yè)型城市活動”等建議。

      在如何引導青年就業(yè)創(chuàng)業(yè)的主旋律之下,代表委員也有獨特的關(guān)注視角?!皩Υ蟊妱?chuàng)業(yè),比年輕人更應(yīng)該鼓勵的,其實是中年人?!比珖舜蟠怼⒑D洗髮W校長李建保認為,中年人的工作經(jīng)歷、專業(yè)技能、人脈關(guān)系、管理經(jīng)營水平以及抗風險能力等多種因素,都有利于創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)。

      建議提案:傅振邦等31人《關(guān)于制定完善促進青年創(chuàng)業(yè)相關(guān)法律法規(guī)的議案》;謝世梅《關(guān)于加大在校大學生參加失業(yè)保險工作力度的建議》;楊曉霞《加快修訂失業(yè)保險條例的建議》;全國工商聯(lián)《關(guān)于鼓勵大眾創(chuàng)業(yè)萬眾創(chuàng)新的提案》《關(guān)于加強扶持殘疾人群體創(chuàng)業(yè)的建議》;高美琴《關(guān)于積極支持青年創(chuàng)業(yè)的提案》;蔡建國《關(guān)于保障大學生休學創(chuàng)業(yè)的提案》;劉江龍《關(guān)于盡快完善失業(yè)保險制度的提案》等。

      政府工作報告:2015年,城鎮(zhèn)新增就業(yè)1000萬人以上,城鎮(zhèn)登記失業(yè)率4.5%以內(nèi)。推動增長、增加就業(yè)、調(diào)整結(jié)構(gòu)成為國際社會共識。打造大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新和增加公共產(chǎn)品、公共服務(wù)“雙引擎”。穩(wěn)增長也是為了保就業(yè),隨著服務(wù)業(yè)比重上升、小微企業(yè)增多和經(jīng)濟體量增大,7%左右的速度可以實現(xiàn)比較充分的就業(yè);推動大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新,這既可以擴大就業(yè)、增加居民收入,又有利于促進社會縱向流動和公平正義。個人和企業(yè)要勇于創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新,全社會要厚植創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新文化,讓人們在創(chuàng)造財富的過程中,更好地實現(xiàn)精神追求和自身價值。著力促進創(chuàng)業(yè)就業(yè)。堅持就業(yè)優(yōu)先,以創(chuàng)業(yè)帶動就業(yè)。今年高校畢業(yè)生749萬人,為歷史最高。要加強就業(yè)指導和創(chuàng)業(yè)教育,落實高校畢業(yè)生就業(yè)促進計劃,鼓勵到基層就業(yè)。實施好大學生創(chuàng)業(yè)引領(lǐng)計劃,支持到新興產(chǎn)業(yè)創(chuàng)業(yè)。做好結(jié)構(gòu)調(diào)整、過剩產(chǎn)能化解中失業(yè)人員的再就業(yè)工作。統(tǒng)籌農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動力、城鎮(zhèn)困難人員、退役軍人就業(yè),實施農(nóng)民工職業(yè)技能提升計劃,落實和完善失業(yè)保險支持企業(yè)穩(wěn)定就業(yè)崗位政策。

      No.2民生愿望:分配公平

      主人公:陳雙(IT軟件從業(yè)人員)

      我在北京聯(lián)想的一家下屬IT軟件企業(yè)工作,因為工作需要,要常去一些壟斷國企調(diào)試系統(tǒng),每到節(jié)日,都會看見這些國企發(fā)各種福利,工資高、福利高、工作輕松,每年都會固定加薪,真是羨慕嫉妒恨。我覺得改革開放后的收入分配改革打破了計劃經(jīng)濟時期的“大鍋飯”、“平均主義”,調(diào)動了個人、企業(yè)的積極性;但對于公平與均衡問題則有所忽視,應(yīng)當通過深化改革,進一步規(guī)范收入分配秩序。

      我建議收入增長幅度應(yīng)該跟上社會財富增長的幅度。應(yīng)該把壟斷國企的部分利益,劃轉(zhuǎn)一些到社會保險基金里去,同時出臺《工資法》,規(guī)定企業(yè)要定期漲工資。否則收入分配制度改革出臺與否沒有多大實際意義。

      網(wǎng)絡(luò)熱度:百度搜索“收入分配”關(guān)鍵詞3000萬條以上;“職務(wù)與職級并行”關(guān)鍵詞400萬條以上;“限薪”關(guān)鍵詞700萬條以上。

      關(guān)注背景:在2015年人民網(wǎng)推出的兩會熱點調(diào)查中,不同于去年“社會保障”排名第一,今年的調(diào)查中,“收入分配”的關(guān)注度高居榜首。對個人收入,有72.76%的網(wǎng)友“不滿意”,認為“一般”的占22.27%,二者相加超過投票人數(shù)的九成。而選擇“滿意”或“非常滿意”的卻不足5%。

      中國財政學會副會長賈康接受媒體采訪

      兩會解碼:收入是民生之源。近年來,老百姓對“錢袋子”能夠鼓起來的愿望一直非常強烈。但收入分配的差距并沒有在漲工資的腳步聲中縮小。多年來致力于研究收入分配改革的遲福林向記者表示,收入倍增計劃確實沒有落實得很好,出現(xiàn)的一些新問題值得認真研究。

      最近,收入分配最值得關(guān)注的一項改革是《中央管理企業(yè)負責人薪酬制度改革方案》。72家中央企業(yè)超過200名高管以及參照執(zhí)行的國有企業(yè)高管都將限薪。兩會代表、委員中的央企高管紛紛主動曬起了工資。全國政協(xié)委員、中國人壽保險集團原總裁楊超認為,這項改革方向是對的,中國還是一個發(fā)展中國家,普遍的薪酬水平還在提升之中,過分的懸殊是不公平的,不公平的分配會導致一些社會矛盾,薪酬改革是必要的。

      公務(wù)員漲工資伴隨著機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險并軌而風生水起,尹蔚民在記者會上回應(yīng)稱,今年全國縣以下機關(guān)都要實行公務(wù)員職務(wù)與職級并行的制度,此舉有利于加強基層公務(wù)員隊伍建設(shè)。楊盛道認為,配合機關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險制度改革進行的工資制度改革,主要還是在于調(diào)整薪酬結(jié)構(gòu),今后公務(wù)員的工資應(yīng)該根據(jù)德能勤績廉考核情況來調(diào)整。企業(yè)工資的調(diào)整主要還是把握公平的底線,一是完善工資指導線制度,二是調(diào)整最低工資標準,三是正常調(diào)整企業(yè)退休人員的養(yǎng)老金。另外還要調(diào)整提高城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險基礎(chǔ)養(yǎng)老金,這是收入分配方面重要的一次增量改革。

      全國人大代表、吉林省延邊州人大常委會原主任金碩仁表示,目前三方協(xié)商的工資調(diào)整機制還在起步階段,三方中的勞動者話語權(quán)比較弱的狀況還沒有得到好轉(zhuǎn)。一旦發(fā)生糾紛,最終利益受損最大的往往還是勞動者。應(yīng)加強三方協(xié)商機制的建立。

      全國人大代表董明珠、全國政協(xié)委員余漸富等人認為,提高個稅起征點是緩解收入分配差距的有效工具。全國人大代表、華僑大學法學院副院長戴仲川則建議,應(yīng)當綜合統(tǒng)計家庭全部工薪收入,然后平均到家庭每個成員,包括非勞動家庭成員和勞動家庭成員。推行按家庭進行費用扣除的納稅申報制度,實行彈性費用扣除。

      在2008年國際金融危機時,曾經(jīng)提交調(diào)整個人所得稅提案的全國政協(xié)委員朱建民此次并未附和再度提高個稅起征點的建議,他認為,收入分配應(yīng)與GDP和CPI增幅同步,既不可過低也不可過高。

      全國政協(xié)委員、中國財政學會副會長賈康對調(diào)整個稅的輿情回應(yīng)稱,個稅改革作為稅制改革中的一項任務(wù),尚無改革時間表,但房產(chǎn)稅則有可能在2017年進入立法程序。財政部部長樓繼偉判斷,2015年是我國收入分配改革的提速之年,包括國企薪酬改革、公務(wù)員工資改革、工資集體協(xié)商等一系列政策都將加強改進和落實。

      建議提案:陳榮書等聯(lián)名《關(guān)于建議制定〈集體協(xié)商法〉的提案》;余漸富《關(guān)于提高個人所得稅起征點的提案》;趙麗宏《關(guān)于提高稿酬個人所得稅起征點的提案》;陳世春《關(guān)于適時提高個稅起征點的建議》等。

      政府工作報告:立國之道,惟在富民。要以增進民生福祉為目的,加快發(fā)展社會事業(yè),改革完善收入分配制度,千方百計增加居民收入,促進社會公平正義與和諧進步。全面治理拖欠農(nóng)民工工資問題,健全勞動監(jiān)察和爭議處理機制,讓法律成為勞動者權(quán)益的守護神。落實機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革措施,同步完善工資制度,對基層工作人員給予政策傾斜。在縣以下機關(guān)建立公務(wù)員職務(wù)和職級并行制度。提高工資和保障標準等政策的受益面廣,各級政府一定要落實到位。完善現(xiàn)代企業(yè)制度,改革和健全企業(yè)經(jīng)營者激勵約束機制。多渠道促進農(nóng)民增收,保持城鄉(xiāng)居民收入差距縮小勢頭。持續(xù)打好扶貧攻堅戰(zhàn),深入推進集中連片特困地區(qū)扶貧開發(fā),實施精準扶貧、精準脫貧。難度再大,今年也要再減少農(nóng)村貧困人口1000萬人以上。

      No.3民生愿望:醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

      主人公:陳銀燕(醫(yī)院護士長)

      我是江蘇省昆山市淀山湖人民醫(yī)院護士長,曾經(jīng)連續(xù)多次獲得市百名優(yōu)秀護士、五星護士、十佳護士長等稱號。去年五四青年節(jié),我發(fā)起并組織成立了以我個人名字命名的“銀燕老年護理志愿服務(wù)隊”,由63名專業(yè)醫(yī)療人員組成,相對其他助老志愿服務(wù)隊,我們更具有醫(yī)療專業(yè)優(yōu)勢。

      從“銀燕老年護理志愿服務(wù)隊”成立至今,服務(wù)隊隊員積極參加各類義診活動,并堅持每月進社區(qū)提供免費醫(yī)療服務(wù)活動,近1年的時間,志愿服務(wù)隊走進8個村和3個社區(qū),為群眾開展測量血壓、測量血糖、糖尿病專科護理、各類導管護理、上門隨訪等活動,受益人群超過600人次。

      隨著人口老齡化的步伐加快,我希望能夠推進老年人養(yǎng)老與醫(yī)療同步發(fā)展,推行“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的新模式,實現(xiàn)養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)無縫對接,為老年人提供高效、便利的醫(yī)護服務(wù)。

      網(wǎng)絡(luò)熱度:百度搜索“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”關(guān)鍵詞200萬條以上;“老年護理”關(guān)鍵詞2000萬條以上。

      關(guān)注背景:2013年新修訂的《老年人權(quán)益保障法》正式施行,就保障老年人權(quán)益提出許多措施。國務(wù)院出臺《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》,指明了“積極推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合”的方向。2014年9月,全國政協(xié)召開雙周協(xié)商座談會,就積極推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老護理模式建設(shè)提出意見和建議。座談會建議,要推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合進社區(qū),這是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的主要方向。對貧困的失能半失能老人,政府要提供基本的醫(yī)療保障服務(wù)。充分發(fā)揮市場機制作用,使醫(yī)保政策適合養(yǎng)老的特點。

      兩會解碼:近年來,“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”逐步進入兩會代表、委員關(guān)注的視野。全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學院針灸所副所長楊金生對“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”給出了這樣的定義:“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是一種有病治病,無病療養(yǎng),醫(yī)療和養(yǎng)老相結(jié)合的新型養(yǎng)老模式,其優(yōu)勢在于整合醫(yī)療和養(yǎng)老兩方面的資源,提供持續(xù)性的老人照顧服務(wù)?!梆B(yǎng)老服務(wù)應(yīng)該跟醫(yī)改緊密地結(jié)合在一起。我國是醫(yī)養(yǎng)分立的,建議把醫(yī)養(yǎng)結(jié)合與醫(yī)改統(tǒng)籌考慮。”全國政協(xié)常委、教科文衛(wèi)體委員會副主任黃潔夫?qū)Α搬t(yī)養(yǎng)結(jié)合”表達了自己的態(tài)度。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)說到底是“四化”:一是投資主體多元化,二是養(yǎng)老服務(wù)社會化,三是養(yǎng)老服務(wù)的形式多樣化,四是養(yǎng)老行業(yè)專業(yè)化。

      在健康養(yǎng)老、康復(fù)保健、醫(yī)療旅游、醫(yī)保定點、遠程醫(yī)療服務(wù)試點、健康服務(wù)業(yè)職業(yè)教育等方面,中國(海南)改革發(fā)展研究院院長遲福林提出了許多具體的建議。

      全國政協(xié)委員、中國醫(yī)學科學院原院長趙平對“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的對象作出了年齡結(jié)構(gòu)分類,80歲以上的老人養(yǎng)與醫(yī)的比例為3:7。因此,這類老人應(yīng)該以醫(yī)為主,進行醫(yī)院管理。建議建立更多的老年醫(yī)院,或配備足夠醫(yī)療護理條件的老人院;設(shè)立一些養(yǎng)老基金會,多渠道向社會募集資金,為80歲以上老年人承擔主要醫(yī)療費用,減輕政府和部分困難人群的負擔。

      遲福林則表示,國務(wù)院給予海南發(fā)展健康服務(wù)業(yè)多方面支持,包括在海南開展健康服務(wù)業(yè)綜合改革試點、加大對醫(yī)療旅游的政策支持、擴大養(yǎng)老服務(wù)業(yè)市場開放等。在健康養(yǎng)老、康復(fù)保健、醫(yī)療旅游、醫(yī)保定點、遠程醫(yī)療服務(wù)試點、健康服務(wù)業(yè)職業(yè)教育等方面,遲福林提出了許多具體的建議。

      全國人大代表、民建浙江省副主委車曉端更注重農(nóng)村的養(yǎng)老問題,她建議,在農(nóng)村地區(qū)推廣“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的養(yǎng)老模式,提高基層養(yǎng)老覆蓋率和資源利用率,一定程度上能解決護理員缺乏難題。車曉端認為,目前較為偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng),其資源利用并不充分,建議在郊區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)推廣基層衛(wèi)生系統(tǒng)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”,提高基層養(yǎng)老覆蓋率和資源利用率。

      “醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是養(yǎng)老模式的轉(zhuǎn)型,關(guān)鍵還是要解決誰來買單的問題。全國政協(xié)委員、蘇州大學副校長熊思東調(diào)研發(fā)現(xiàn),在養(yǎng)老機構(gòu)中嘗試引入醫(yī)療服務(wù)的部分試點地區(qū),由于沒有打通多部門管理的脈絡(luò),醫(yī)療資源和養(yǎng)老在對接時始終繞不開管理體制的難題:養(yǎng)老機構(gòu)由民政部門管理,醫(yī)療機構(gòu)由衛(wèi)生部門主管,醫(yī)保報銷由人社部門管理。

      曾經(jīng)在廣東江門擔任副市長的全國政協(xié)委員、廣東省僑聯(lián)副主席、民革廣東省委副主委李崴就做了一次試驗:通過政府牽頭,將醫(yī)保資金整合用于購買服務(wù),將部分高齡老人在養(yǎng)老服務(wù)中產(chǎn)生的費用以醫(yī)療住院的比例報銷,雖然試驗取得效果,但是因為沒有制度保障,這樣的模式很難推廣。李崴建議把長期照護保險引入社保,依靠全社會的力量來解決高齡失能老人的生活照料和醫(yī)療護理問題,用保險形式提供和確保養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)穩(wěn)定的財源,構(gòu)建醫(yī)療、護理、生活照料相互銜接的高齡老人服務(wù)政策體系,減輕老人家庭負擔。李崴還提出“把養(yǎng)老事業(yè)納入國家重要戰(zhàn)略”建議,建立國家長者服務(wù)工作委員會,整合統(tǒng)籌養(yǎng)老管理職能和體制,形成以政府為主導、社會為主體、居家為主流、弱者為重點的養(yǎng)老服務(wù)格局。

      建議提案:李崴《關(guān)于建立老年人醫(yī)療護理保險制度的建議》《關(guān)于加快推進我國養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的建議》;苑春鳴等《關(guān)于加快“養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)”發(fā)展的提案》;民盟中央《關(guān)于發(fā)揮社會力量,促進養(yǎng)老事業(yè)的提案》;致公黨中央《關(guān)于推進社會化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的提案》;陳笑華《建議健全政府養(yǎng)老機制,促進養(yǎng)老事業(yè)加快發(fā)展建議》等。

      政府工作報告:鼓勵社會力量興辦養(yǎng)老設(shè)施,發(fā)展社區(qū)和居家養(yǎng)老。促進養(yǎng)老家政健康消費。大力發(fā)展旅游、健康、養(yǎng)老、創(chuàng)意設(shè)計等生活和生產(chǎn)服務(wù)業(yè)。

      廣東省僑聯(lián)副主席李崴建議把長期照護保險引入社保,解決高齡失能老人的生活照料和醫(yī)療護理問題。

      No.4民生愿望:病能近醫(yī)

      主人公:錢偉(企業(yè)白領(lǐng))

      我爺爺在2000年的時候得過腦溢血,手術(shù)后恢復(fù)良好。今年春節(jié)前,爺爺突然出現(xiàn)發(fā)熱癥狀且高燒不退,被送至家附近的濱海縣人民醫(yī)院,醫(yī)院初步診斷是癌癥,隨即進行各項檢查。住院的第26天,爺爺突然昏迷、休克,濱??h人民醫(yī)院提出轉(zhuǎn)院,費盡周折才轉(zhuǎn)至江蘇省人民醫(yī)院。入院后,醫(yī)生診斷卻是因腦梗阻引起的并發(fā)癥,經(jīng)過治療調(diào)養(yǎng),病情逐漸穩(wěn)定出院,但沒過多久還是因為身體過于虛弱去世。

      現(xiàn)在國家正在要求推進分級診療,可優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源全都集中在大城市,縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力是否能夠贏得百姓的信任還值得考量。其實誰也不愿意往大醫(yī)院里擠,但這也是無奈之舉。爺爺?shù)霓D(zhuǎn)院過程非常艱辛曲折。真心呼吁在目前醫(yī)療資源配置嚴重不合理的情況下,國家能在人才、投入等方面加大扶持基層醫(yī)療機構(gòu),同時,是否可在當?shù)亟⑴c省級城市大醫(yī)院對接的導醫(yī)中心,一旦有危難急重的病人需要往上轉(zhuǎn)院,會有一個良好的聯(lián)系協(xié)調(diào)機制能讓病人盡早得到救治。

      網(wǎng)絡(luò)熱度:百度搜索“分級診療”關(guān)鍵詞300萬條以上。

      關(guān)注背景:2014年3月5日,國務(wù)院總理李克強首次在政府工作報告中提及“健全分級診療”之后,分級診療的討論熱度始終未褪去。從國家醫(yī)改的任務(wù)規(guī)劃來看,分級診療是2015年醫(yī)改的重點。在國家層面,分級診療的工作重點,是如何提升縣級醫(yī)療中心的醫(yī)療技術(shù)能力,讓90%以上的病人在縣級醫(yī)院中完成診療。

      兩會解碼:分級診療應(yīng)該如何落地?全國人大代表、河北省保定市衛(wèi)生局副局長、保定市第一中心醫(yī)院院長郭淑芹認為,“分級診療”和“強基層”應(yīng)同時并舉?!胺旨壴\療”的核心在于老百姓能夠在基層解決常見病、多發(fā)病。如何確保分級診療后的醫(yī)療質(zhì)量?要保質(zhì)保量解決常見病、多發(fā)病,就需要在基層設(shè)立全科醫(yī)生,有一定的技術(shù)能力,有一定的服務(wù)水平,然后老百姓才能夠在那看病。所以,“強基層”首先要明確定向招生,定向給鄉(xiāng)村培養(yǎng)全科醫(yī)生?;鶎右矐?yīng)在待遇上留得住全科醫(yī)生。同時,大醫(yī)院還可以對口支援基層?!搬t(yī)改最關(guān)鍵的就是‘強基層’?!惫缜壅f。

      全國人大代表、北京大學腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸腫瘤外科主任顧晉表示:“首先,政府要控制大醫(yī)院的規(guī)模,遏制盲目擴張勢頭,為病人分診、分流創(chuàng)造條件?!比珖舜蟠怼⑻焓ブ扑幖瘓F股份有限公司董事長劉群建議,利用醫(yī)保支付的杠桿作用,根據(jù)醫(yī)療不同等級設(shè)立不同的支付標準,促進病人的合理分流;同時加強院際合作、改變轉(zhuǎn)診難現(xiàn)象。

      全國人大代表、浙江臺州恩澤醫(yī)療中心主任陳海嘯建議,在建醫(yī)院、買設(shè)備的同時,加倍注重人才隊伍的培養(yǎng)。全國政協(xié)委員、福建醫(yī)科大學教授侯建明建議落實“多點執(zhí)業(yè)”,解放醫(yī)生,讓醫(yī)生真正流動起來,要讓病人分流,先讓醫(yī)生分流。全國政協(xié)委員、北京醫(yī)院神經(jīng)外科主任王大明表示,培養(yǎng)全科醫(yī)生,發(fā)揮社區(qū)醫(yī)療的作用,對推行分級診療非常重要。全科醫(yī)生能夠使慢性病患者在家門口得到治療。

      隨著阿里巴巴、騰訊等IT巨頭對醫(yī)療行業(yè)的強勢介入,傳統(tǒng)的醫(yī)療流程正在被慢慢改變。就醫(yī)難的困局是否能夠真正破局呢?全國政協(xié)委員、百度公司CEO李彥宏基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的思維,跨界提出解決就醫(yī)難的建議。李彥宏認為,網(wǎng)絡(luò)掛號對方便群眾就醫(yī)、提升醫(yī)療行業(yè)運行效率具有重要作用,當前部分地區(qū)具有官方背景的“預(yù)約掛號統(tǒng)一平臺”存在著社會認知度低、用戶體驗不好、掛號號源上網(wǎng)比例不高、限制醫(yī)院開展個性化服務(wù)的積極性和自主性等問題。李彥宏建議,取消部分地區(qū)對商業(yè)機構(gòu)開展網(wǎng)絡(luò)掛號業(yè)務(wù)的限制,借助社會力量優(yōu)化醫(yī)療資源配置,逐年加大醫(yī)院掛號號源上網(wǎng)的比例,加強對網(wǎng)絡(luò)掛號的宣傳力度,引導患者更多通過互聯(lián)網(wǎng)進行掛號。全國政協(xié)委員、復(fù)星集團董事長郭廣昌今年的提案也與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療有關(guān),他建議政府有關(guān)部門加大創(chuàng)新性互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用,鼓勵和支持有網(wǎng)上售藥和醫(yī)保定點藥房資質(zhì)的藥品公司利用互聯(lián)網(wǎng)進行藥品銷售及費用結(jié)算;并進一步通過全國性的政策法規(guī),以此規(guī)范應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)實施醫(yī)療保險購藥和結(jié)算的全過程。

      建議提案:郭廣昌《關(guān)于鼓勵零售藥店參與基層醫(yī)療服務(wù)體系的提案》;王正榮《關(guān)于推進縣級公立醫(yī)院改革的提案》;民建中央《關(guān)于進一步推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的提案》;侯建明《關(guān)于落實醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)政策的提案》;顧晉《建立分級醫(yī)療制度 社區(qū)醫(yī)院擔當“守門人”》;馬化騰《加快移動互聯(lián)網(wǎng)的普及,用數(shù)字化解決看病難》。

      政府工作報告:加快健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革,加強全科醫(yī)生制度建設(shè),完善分級診療體系。全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革,在100個地級以上城市進行公立醫(yī)院改革試點。鼓勵醫(yī)生到基層多點執(zhí)業(yè),發(fā)展社會辦醫(yī)。開展省級深化醫(yī)改綜合試點。加快建立醫(yī)療糾紛預(yù)防調(diào)解機制。人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助標準由35元提高到40元,增量全部用于支付村醫(yī)的基本公共衛(wèi)生服務(wù),方便幾億農(nóng)民就地就近看病就醫(yī)。加強重大疾病防控。積極發(fā)展中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)。推進計劃生育服務(wù)管理改革。健康是群眾的基本需求,要不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生水平,打造健康中國。

      No.5民生愿望:大病有醫(yī)

      主人公:李婉(科研工作者)

      女兒悅悅,是我一輩子的痛,她1歲多的時候便被診斷為患有Pett綜合癥,這是一種罕見病,目前世界上沒有什么對癥治療的藥,患者壽命只有十幾年。女兒看病,對我來說,不僅“難”而且“貴”。悅悅現(xiàn)在4歲,因為疾病,行動經(jīng)常無法自控,每次帶她去醫(yī)院,對我來說都身心俱疲,等待時間太長,悅悅總是做出一些不同于常人的動作,引人側(cè)目。我也知道大家都在等,但實在是因為孩子的病太特殊,哪怕預(yù)約看病的時間能精準到一個小時內(nèi),我也知足了。

      現(xiàn)在,悅悅的癥狀經(jīng)常表現(xiàn)為癲癇,這是Pett綜合癥的并發(fā)癥。我從來都不敢想若要治好女兒的病最終得花多少錢,只是希望能改善現(xiàn)狀,僅僅服用控制癲癇發(fā)作的藥已經(jīng)是不小的開支。悅悅目前主要服用兩種藥——左乙拉西坦片和德巴金,已經(jīng)用到最大劑量,每月花費近千元,而且每3個月,悅悅還必須做一次藥物濃度檢測、血常規(guī)、肝功能檢查等,費用都不少。悅悅參加的是北京“一老一小”醫(yī)保,門診看病起付線是650元,超出部分的報銷比例為50%,每年最多報銷2000元。癲癇屬于北京醫(yī)保的慢性病病種,我就希望醫(yī)保管理部門對這種罕見病也能視同癲癇,讓悅悅能享受到慢性病待遇,這也會減輕我們不少的負擔。

      網(wǎng)絡(luò)熱度:百度搜索“大病保險”關(guān)鍵詞400萬條以上;“罕見病”關(guān)鍵詞600萬條以上。

      關(guān)注背景:2014年,一項冰桶挑戰(zhàn)活動風靡全球,許多明星、政治家、企業(yè)家紛紛加入挑戰(zhàn),從而也讓人們熟知了一種罕見病,叫做“漸凍人”。一場慈善秀消退之后,“后冰桶挑戰(zhàn)”時代如何建立起高效的“漸凍人”救助機制,甚至建立其他罕見疾病救助機制應(yīng)當成為關(guān)注的焦點。1月26日,湖南省沅江市人民檢察院對“抗癌藥代購第一人”陸勇涉嫌“妨害信用卡管理罪、銷售假藥罪”案做出決定:對陸勇不起訴。早在13年前,江蘇人陸勇被查出患有慢粒白血病,服用瑞士諾華公司生產(chǎn)的名為“格列衛(wèi)”的抗癌藥后效果良好,可是一盒23500元的售價幾乎掏空了他的家底。2004年6月,他了解到印度生產(chǎn)的仿制藥僅售4000元,且藥效相當。后來數(shù)千名病友找他代購,“團購”也使價格降到了每盒200元左右。去年7月,他被提起公訴。這一事件也引發(fā)兩會代表、委員的關(guān)注。

      兩會解碼:把抗癌“救命藥”納入醫(yī)保。涂輝龍認為,陸勇事件揭示了一個“無奈的現(xiàn)實”:一方面癌癥病人越來越多、急需特效藥延續(xù)生命;另一方面抗癌藥品價格若通過正當渠道購買,價格高得出奇,患者無法承受,但通過代購等渠道購買,則違法。如何破解這一難題,涂輝龍對深圳市社保局發(fā)布的《深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險試行辦法》倍加贊許,稱以后深圳采取“團購”的方式,與商業(yè)保險公司合作,讓參保人以低價購買大病保險的方式,可解決一些患大病但是無法承擔自費藥品的問題。涂輝龍主張將深圳這一經(jīng)驗向全國推廣,讓更多重癥病人獲得健康的希望。

      全國人大代表、中國工程院院士王廣基認為,建立一種對于特殊疾病的藥物的快速審批手續(xù),讓這些癌癥藥物順利地進入醫(yī)保目錄,保證大病患者可以報銷,解決他們的用藥問題。對于抗癌藥的引進,政府要有一個價格談判規(guī)則和機制。還有一個關(guān)鍵的難點就是“孤兒藥”,這是用于預(yù)防、治療罕見病的藥品,由于罕見病患病人群少、市場需求少、研發(fā)成本高,很少有制藥企業(yè)關(guān)注其治療藥物的研發(fā)。部分代表、委員建議在國家藥品儲備中增加治療特殊疾病、罕見疾病的“孤兒藥”品種,對罕見病用藥,政府應(yīng)予以開放性政策支持。目前,將罕見病納入重大疾病進行保障,還需進行調(diào)研和論證,需要政府、社會、企業(yè)和個人等多條腿走路的辦法逐步解決問題。

      海雅集團董事長涂輝龍建議,把抗癌“救命藥”納入醫(yī)保。

      3月9日,在2015年兩會代表委員深化醫(yī)改座談會上,全國人大代表、清華大學人文社會科學學院經(jīng)濟學研究所所長蔡繼明,全國人大代表、天圣制藥集團股份有限公司的董事長劉群,全國人大代表、葵花藥業(yè)集團有限公司主席關(guān)彥斌,中國中藥協(xié)會副會長、湖南正清制藥集團董事長吳飛馳,原國家中醫(yī)藥管理局副局長、中國中藥協(xié)會會長房書亭等共同探討如何破解醫(yī)改難題。蔡繼明認為,防病大于治病,建議把更多中藥納入醫(yī)保體系。吳飛馳表示,公立醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)和藥品零售市場的雙重高度壟斷造成的與高度腐敗、醫(yī)療資源高度浪費三高并存的怪象,三高并存造成的過度用藥、過度醫(yī)療十分普遍,是看病難看病貴的根源。吳飛認為,藥品集中招標采購實施十多年來,已經(jīng)完全異化成了政府降價的工具,并沒有達到政策的基本目標,而且對業(yè)界危害巨大,必須立即廢除。建立全國藥品交易平臺,由第三方機構(gòu)或政府構(gòu)建,政府監(jiān)管,買賣雙方在平臺上平等交易,藥價才有可能真正降下來。全國人大代表、雅安市人民醫(yī)院副院長張德明向兩會提交了自己的新點子:“推行藥品醫(yī)保支付價”。讓招標平臺出局,由作為藥費主要支付者的醫(yī)保部門全權(quán)代表消費者做主出價,即制定醫(yī)保支付價,醫(yī)療機構(gòu)圍繞支付價自主談價采購,采購價和醫(yī)保支付價之間的差價盈虧歸醫(yī)院。

      建議提案:高美琴《關(guān)于支持發(fā)展商業(yè)健康保險的提案》;胡季強等《關(guān)于科學制定“醫(yī)保支付價”推動醫(yī)改健康發(fā)展的建議》。

      政府工作報告:完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保,財政補助標準由每人每年320元提高到380元,基本實現(xiàn)居民醫(yī)療費用省內(nèi)直接結(jié)算,穩(wěn)步推行退休人員醫(yī)療費用跨省直接結(jié)算。全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險制度。破除以藥補醫(yī),降低虛高藥價,合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,通過醫(yī)保支付等方式平衡費用,努力減輕群眾負擔。

      No.6民生愿望:自由呼吸

      主人公:馮萬?。ㄞr(nóng)民工,塵肺三期患者)

      對于平常人來說,擁有一口自由的呼吸是很自然的事情,而對于塵肺病患者來說卻是很難實現(xiàn)的愿望。塵肺病已成為中國最嚴重的職業(yè)病之一,全國已確診的塵肺病人中農(nóng)民占80%以上。塵肺悲劇在湖北、陜西和河南三省交界的湖北口鄉(xiāng)愈演愈烈,僅去年一年時間,在我鄰近的幾個村已經(jīng)有8位塵肺兄弟去世了。

      我們帶著改變貧窮命運的夢想離開大山,走進礦洞掘金,貧窮讓我們得上塵肺,塵肺又讓我們走向貧窮!

      新年之后又傳來了噩耗,剛看到湖北口鄉(xiāng)醫(yī)院好心醫(yī)護人員的微信:塵肺患者今早又一個悄悄地離去,沒有親人的照看,就那樣靜悄悄地躺著,直到這一時刻都無人領(lǐng)回,不免心生陣陣寒意,人的生命是如此的短暫和脆弱,多么希望各位都在有生之年好好善待家人,開心地過好每一天!

      希望政府能夠重視這一群體,給予制度救助,讓塵肺病患者能夠迎來更多光明,感受更多溫暖。

      網(wǎng)絡(luò)熱度:百度搜索“塵肺”關(guān)鍵詞100萬條以上。

      關(guān)注背景:自2013年2月20日,“大愛清塵”基金官方微博發(fā)起“尋找熱心的人大代表、政協(xié)委員,為掙扎在生命線上的塵肺病人請命”的倡議之后,塵肺病農(nóng)民工,這個特殊的群體、特殊的疾病,正式進入全國兩會代表、委員關(guān)注的視野,并且關(guān)注的代表、委員逐步增多,發(fā)出呼吁的聲音越來越響亮。

      兩會解碼:全國政協(xié)委員、民革中央常務(wù)委員吳先寧,這些年一直在參與救助塵肺病農(nóng)民工。吳先寧表示,關(guān)于塵肺病提案的答復(fù)“看起來很美”,但實際上他們啥也沾不上邊。塵肺病的責任無法在短期內(nèi)認定,過去用工也不規(guī)范,沒有勞動合同,難以認定職業(yè)病,塵肺病的潛伏期也很長,所以真正認定的很少。塵肺病的治療費用很高,很多塵肺病農(nóng)民工既不能納入工傷保險,又不能納入新農(nóng)合或者居民醫(yī)保,大部分病人的醫(yī)療費用只能自己扛,貧病交加,最后走上不歸路。對塵肺病人還有政府救助的渠道,但吳先寧調(diào)研發(fā)現(xiàn),地方政府心有余而力不足。貴州一個村只有村民800人,可塵肺病人就有160人,病人申請救助,去了兩次,政府也負擔不了,兩次一共給了500元。三期以后的塵肺病,沒有錢治療,就是在等死!吳先寧再度發(fā)出疾呼,能不能把政策的“最后一公里”打通?能不能把塵肺病納入醫(yī)保報銷?

      全國政協(xié)委員、全國總工會副主席、書記處書記李世明也為塵肺病農(nóng)民工的處境深感憂慮:“截至2013年,我國累計報告職業(yè)病已達83.36萬例,其中塵肺病占90%以上。塵肺病這種終生不愈的職業(yè)病,目前正以每年約2萬例的速度遞增?!比珖f(xié)委員、財政部離退休干部局巡視員周秉建認為,“這不是單單一種疾病問題,更重要的是全民法律意識的加強?!眱蓵陂g,還有張國俊、陳靜瑜、易鳳嬌、嚴慧英、楊佳、侯露、戴海蓉等代表委員共同聚焦塵肺病問題。他們呼吁,解決塵肺病問題的根本出路在于推動國家的政策性救助、制度性遏制,全面建立塵肺病農(nóng)民工的救援及生活保障體系,全面實施企業(yè)與政府監(jiān)管立法,最終才有可能在中國全面消滅塵肺病。

      建議提案:民進中央《關(guān)于完善塵肺病救助和保障制度的提案》;張曉慶《將農(nóng)民工職業(yè)病納入基本醫(yī)保制度的建議》。

      政府工作報告:加強重特大疾病醫(yī)療救助,全面實施臨時救助制度,讓遇到急難特困的群眾求助有門、受助及時。對困境兒童、高齡和失能老人、重度和貧困殘疾人等特困群體,健全福利保障制度和服務(wù)體系。繼續(xù)提高城鄉(xiāng)低保水平,提升優(yōu)撫對象撫恤和生活補助標準。

      No.7民生愿望:全國統(tǒng)籌

      主人公:張小姐(企業(yè)白領(lǐng))

      我是一個“80后”,2013年4月作為上海市“引進人才”受聘于A集團下屬一家著名動漫品牌企業(yè)擔任產(chǎn)品部經(jīng)理,聘期3年。

      聽朋友說“現(xiàn)在異地繳納的社保關(guān)系可以在全國范圍內(nèi)進行轉(zhuǎn)移”,我琢磨著之前在深圳5年的社保如果浪費就太可惜了,就想把在深圳的社保轉(zhuǎn)移到上海來。

      我來到上海社保經(jīng)辦機構(gòu),被告知——需先到深圳市的社保經(jīng)辦機構(gòu)開具《參保繳費憑證》。早知道我當時來的時候就開好它!我返回深圳,經(jīng)歷一連串手續(xù),終于拿到憑證。

      回到上海,我繼續(xù)辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù),得知我計劃3年后再回到深圳,經(jīng)辦人員一番好意,給出提示:“你完全沒必要急著將養(yǎng)老保險賬戶轉(zhuǎn)到上海,只要在上海建立賬戶繳費,根本不影響你的社保待遇。你現(xiàn)在把賬戶轉(zhuǎn)過來,過幾年又要轉(zhuǎn)回去……”

      兩個多月以來,我為這事兩地費時費錢費力,還兩頭不討好:新單位人事專員覺得我這人特麻煩——別人入職就辦參保,我還得辦轉(zhuǎn)移接續(xù);社保經(jīng)辦人員也大呼奈何——全國有多少這樣轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去的賬戶,浪費多少公共服務(wù)資源。

      社保關(guān)系雖然成功轉(zhuǎn)移接續(xù),但我明白做了場“無用功”。我有兩點希望:一是平常無論是企業(yè)還是社保應(yīng)對員工多進行政策宣傳和引導;二是社會保險宜盡早實現(xiàn)全國統(tǒng)籌,員工再也不必費時費事費力折騰社保關(guān)系轉(zhuǎn)移的事,真正實現(xiàn)“無論哪里干,社保接著算”。

      網(wǎng)絡(luò)熱度:百度搜索“全國統(tǒng)籌”關(guān)鍵詞700萬條以上。

      關(guān)注背景:2010年10月通過的《社會保險法》引來了很多掌聲,如基本養(yǎng)老保險基金逐步實行全國統(tǒng)籌的規(guī)定。還有社會保險的轉(zhuǎn)移接續(xù)新規(guī),也被普遍認為頗有亮點?!笆濉币?guī)劃也明確提出,要實現(xiàn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金在全國統(tǒng)籌。十八屆三中全會《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》提出:實現(xiàn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌。

      蘇州大學副校長熊思東建議理順“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”多部門管理體制。

      兩會解碼:對于推進全國統(tǒng)籌最為關(guān)切的要數(shù)東北3省,曾經(jīng)有“共和國長子”之譽的遼寧省在兩會期間圍桌熱議全國統(tǒng)籌。全國人大代表、營口市市長葛樂夫以一組數(shù)據(jù)描述了現(xiàn)實的尷尬:現(xiàn)在遼寧是兩個在職職工供養(yǎng)1個退休人員,而深圳是18個在職職工供養(yǎng)1個退休人員,如果不盡快實施全國統(tǒng)籌,遼寧養(yǎng)老金缺口“雪球”就會越滾越大。實施全國統(tǒng)籌,就是對東北老工業(yè)基地實實在在的支持。全國人大代表、遼寧省人大常委會副主任李峰也認為,遼寧城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險存在著規(guī)模大、老人多、缺口大三個突出問題,政府工作報告中明確提出推進城鎮(zhèn)職工基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌,這是解決遼寧老工業(yè)基地養(yǎng)老金缺口的根本辦法,應(yīng)采取積極有力措施,加快推進。朱建民身為福利保障界別的委員,感覺自己更有責任為推進全國統(tǒng)籌鼓與呼,他為多年關(guān)注的機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險并軌實施感到欣慰,對全國統(tǒng)籌的提案也顯得更有底氣。朱建民表示,隨著中國城鄉(xiāng)流動和老齡化社會的問題日益嚴重,在東北老工業(yè)基地,盡快解決社保全國統(tǒng)籌等問題顯得尤為迫切。他建議全國統(tǒng)籌后,可將實際繳費年限調(diào)整到20年。

      職工基本養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌,是我國深化整個養(yǎng)老保險制度改革的牛鼻子,是化解我國養(yǎng)老保險很多問題的治本之策,是必須要實現(xiàn)的。全國人大常委會委員、中國社會保障學會會長鄭功成表示,從2008年開始他就不斷呼吁推進全國統(tǒng)籌。3月10日,尹蔚民在記者會上給出了全國統(tǒng)籌的時間表:力爭今年出臺職工養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌方案。全國統(tǒng)籌已是箭在弦上的硬任務(wù),對此人社部副部長胡曉義表示,實現(xiàn)全國統(tǒng)籌的關(guān)鍵在于利益關(guān)系平衡。尤其是中央、地方各級政府具體負什么樣的責任,要落實和平衡。尹蔚民還強調(diào),在解決未來收支平衡壓力的措施中,最需要重視的是養(yǎng)老保險的全國統(tǒng)籌。應(yīng)該作為養(yǎng)老保險改革的重中之重來看待。養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌,還可以使不同地區(qū)企業(yè)的養(yǎng)老負擔更公平,并便利人口的跨省流動。目前,中西部和東北一些省份的企業(yè)的養(yǎng)老負擔實際上高于沿海發(fā)達地區(qū),這在某種意義上是不公平的,統(tǒng)一各省養(yǎng)老保險繳費比例,可以在一定程度上減輕中西部和東北很多企業(yè)的養(yǎng)老負擔,有利于促進區(qū)域之間更平衡的發(fā)展。全國統(tǒng)籌之后,養(yǎng)老保險關(guān)系就可以跨省轉(zhuǎn)移,人們不用再擔心因為跨省流動而喪失一部分養(yǎng)老金。

      3月9日,李克強參加黑龍江代表團審議,全國人大代表、黑龍江省省長陸昊在發(fā)言中提及當?shù)仞B(yǎng)老金贍養(yǎng)比達到了1.42∶1?!昂芏嗤诵堇瞎と四贻p時為共和國發(fā)展流過大汗,絕不能讓他們年老時再流淚!”李克強當場承諾,國家會盡力支持。

      建議提案:李峰《加快城鎮(zhèn)職工基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌步伐》;朱建民《關(guān)于實行基本養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌的提案》。

      政府工作報告:推進城鎮(zhèn)職工基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌。

      No.8民生愿望:社保效能

      主人公:老毛(人力資源經(jīng)理)

      我在廣東某中型企業(yè)從事人力資源管理有10多年了,總感覺社會保險有些斷鏈兒,在效率和能力建設(shè)上總少點勁兒。

      以前每到年底,企業(yè)員工最忙活的事兒是辦理退保。90%以上的員工寧可犧牲未來的養(yǎng)老保障也要討現(xiàn)錢回家過年。2010年以后,政策不允許退保了,很多農(nóng)民工都變著法子來找我,求著不參加社保。有些員工以在老家參加新農(nóng)保為由,選擇不參加城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險。本來社會保險是職工的合法正當權(quán)益,但員工寧可放棄這些權(quán)益,這種現(xiàn)象值得認真反思。一方面,社會保險文化需要在全社會發(fā)育和倡導,員工的社會保險意識需要教育和培養(yǎng);另一方面,我們的社會保險制度也應(yīng)完善,經(jīng)辦管理能力和效率也應(yīng)提高。

      比如,我們有些員工手頭有很多張社??ǎ嗟挠衅甙藦?,流動性大的員工到一個地方就辦一張社??ǎ珟缀蹙蜎]用過。社保卡長期撂荒,員工就易產(chǎn)生“卡沒多大用處,社保也沒多大用處”的錯誤認識。還有一個問題,其實非常重要,嚴重影響社保形象。各地的社會保險機構(gòu)名稱、職能不一,有的集中管理,有的分散經(jīng)辦,有的社保和商保合辦,有的社保收費,有的稅務(wù)收費,有的銀行收費,沒有統(tǒng)一形象,沒有統(tǒng)一標準,非常影響老百姓辦事的效率,經(jīng)常跑錯地、進錯門,就連我們老社保有時也犯嘀咕,是否跑對地方了。

      再比如,員工并不是拒絕所有的社會保險項目,對醫(yī)療保險又很在意。有的員工在農(nóng)村參加新農(nóng)合,在企業(yè)又參加基本醫(yī)保,有的還有商業(yè)健康保險。目前,各項城鄉(xiāng)制度分割、部門管理分散、跨省重復(fù)參保難以清查杜絕。同時,基本醫(yī)保、商業(yè)健康保險、醫(yī)療救助等社會保障制度之間各自為陣,相互缺乏有機銜接,員工享受相關(guān)待遇費時費事費力。

      在“互聯(lián)網(wǎng)+”時代,期待社會保障能夠刮起一場效能風暴,既要實現(xiàn)全覆蓋、?;?、多層次、可持續(xù),還要實現(xiàn)機制公平、功能開放、管理透明。

      網(wǎng)絡(luò)熱度:百度搜索“社保效能”關(guān)鍵詞200萬條以上。

      關(guān)注背景:十八屆三中全會《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》提出:建立更加公平可持續(xù)的社會保障制度。加快健全社會保障管理體制和經(jīng)辦服務(wù)體系。

      重慶市沙坪壩區(qū)人大常委會副主任劉江龍建議,從國家層面進行頂層設(shè)計,將社會保障信息大數(shù)據(jù)建設(shè)作為一項國家重點任務(wù)。

      兩會解碼:社會保障如何在國家治理、經(jīng)濟建設(shè)、社會轉(zhuǎn)型中找準角色定位?社會保險與商業(yè)保險如何在社會保障體系建設(shè)中找準角色定位?社會保障如何在政府效能建設(shè)中找準自己的公共服務(wù)定位?這些都是我們所面臨的新考題,兩會代表委員也從新的視角對社保提出了創(chuàng)新管理、強化服務(wù)的新思路。

      既要堅持“全覆蓋、?;尽⒍鄬哟?、可持續(xù)”的原則,還要強調(diào)“有效率”。有代表委員表示,由于歷史的原因,過去社會保障體系里面經(jīng)辦機構(gòu)林立,導致機構(gòu)重疊,權(quán)利不清,責任不明,效率低下。比如,有的地區(qū)企業(yè)養(yǎng)老一套機構(gòu),機關(guān)事業(yè)養(yǎng)老另一套機構(gòu),還有城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老一套機構(gòu);企業(yè)醫(yī)保一套機構(gòu),機關(guān)事業(yè)醫(yī)保一套機構(gòu),有的離退休干部還再設(shè)一套機構(gòu);再加上工傷保險、失業(yè)保險的經(jīng)辦機構(gòu),老百姓需要進很多門才能辦成事,這樣的效率不改行嗎?加大改革力度,必須加大社保機構(gòu)的整合力度。我們對社保險種進行城鄉(xiāng)統(tǒng)籌并軌,更要對社保機構(gòu)進行大并軌。

      據(jù)統(tǒng)計,國務(wù)院總理李克強在政府工作報告中,曾14次提及保險以及闡述保險在各領(lǐng)域所發(fā)揮的作用。兩會代表、委員提出,社會保障體系建設(shè)應(yīng)通過制度安排、運行機制的創(chuàng)新,打開管理創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新和服務(wù)創(chuàng)新的空間,充分調(diào)動市場的積極性和創(chuàng)造力,才能真正實現(xiàn)更高質(zhì)量、更高效率、更貼民心的社保。社會保險、商業(yè)保險、社會救助等多層次社會保障體系建設(shè),需要互為助力,互相取長補短,也要明確各自的權(quán)責邊界。

      在社保效能建設(shè)中,醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌分割最為詬病。中國醫(yī)療保險研究會會長王東進認為,我國基本醫(yī)療保險已經(jīng)形成“3+1”(城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合加城鄉(xiāng)醫(yī)療救助)的制度框架,由于制度分設(shè)、管理分割、資源分散的格局弊端日益顯露,包括居民重復(fù)參保、財政重復(fù)補貼、重復(fù)建設(shè)經(jīng)辦機構(gòu)和信息系統(tǒng),增加了醫(yī)療保險的管理成本,降低了管理效率,且不利于改變城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu),因此推進基本醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌日益緊迫。從地方層面來看,這項改革將自下而上落地開花。四川、湖南、江西、云南、新疆、寧波等地均明確表示,今年將推進醫(yī)療保險城鄉(xiāng)統(tǒng)籌。

      全國政協(xié)委員、對外經(jīng)貿(mào)大學保險學院副院長孫潔近年來的提案都聚焦于在社會保障體系建設(shè)中如何發(fā)揮商業(yè)保險的作用。稅延養(yǎng)老確定利好養(yǎng)老險業(yè)務(wù)發(fā)展,稅延年金業(yè)務(wù)可貢獻超過1000億元/年左右;養(yǎng)老金并軌,職業(yè)年金規(guī)模或在1500億元左右,有望增厚養(yǎng)老險公司管理收入;大病醫(yī)保全面鋪開,覆蓋人口或逼近10億,市場空間約為400億元。這些項目均需要社會保險與商業(yè)保險緊密配合與協(xié)作,對社會保障體系建設(shè)中的社保和商保效能建設(shè)而言,是一次重大的考驗。全國政協(xié)委員、中國太平保險集團董事長王濱認為,整個保險業(yè)都應(yīng)積極吸收融合互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算的創(chuàng)新成果。商業(yè)保險參與社會保障體系建設(shè),對商業(yè)保險和社會保障體系是互為提升,既能促進社會保障服務(wù)升級,更能促進經(jīng)濟升級。

      大數(shù)據(jù)時代正向我們快步走來,對未來社會變革和社會管理產(chǎn)生重大影響。全國政協(xié)委員、重慶市沙坪壩區(qū)人大常委會副主任劉江龍表示,大數(shù)據(jù)的應(yīng)用為分析處理復(fù)雜的社會管理問題和掌握潛在的社會矛盾發(fā)展趨勢提供了新途徑和新思路,有助于前瞻性、精確性地解決社會保障管理難題,更好地轉(zhuǎn)變政府管理理念,及時發(fā)現(xiàn)問題,提高預(yù)警能力,促進其科學化決策和管理。他建議,從國家層面進行頂層設(shè)計,將社會保障信息大數(shù)據(jù)建設(shè)作為一項國家重點任務(wù)。成立社會保障大數(shù)據(jù)管理機構(gòu),制定社會保障大數(shù)據(jù)研究與開發(fā)計劃,著力提升政府在社會保障方面的管理能力;加快完善國家、省、市、縣四級主干網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)中心建設(shè),建成覆蓋全國、聯(lián)通城鄉(xiāng)的信息網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)互通;推動政府部門間信息共享。加快社會保障公共基礎(chǔ)信息建設(shè),建立信息共享機制。

      清華大學人文社會科學學院經(jīng)濟學研究所所長蔡繼明,防病大于治病,建議把中醫(yī)康復(fù)納入醫(yī)保體系。

      打造社保效能,從粗放式管理向精細化服務(wù)轉(zhuǎn)變,為社保體系建設(shè)加速提質(zhì)。過去簡單追求參保覆蓋面的考核方式也將淘汰,全民參保登記計劃的開展,使更加精準推進社保全覆蓋成為可能。劉江龍認為,目前,由于城市自由職業(yè)者和低收入人群經(jīng)濟負擔問題,有些人員自動放棄社保,從而縮小社會保險覆蓋面,影響社保普惠目標的實現(xiàn)。劉江龍建議,通過公共財政轉(zhuǎn)移支付的方式,對低收入群體進行一定的補助,建立政府代繳機制,從而使全民參保計劃得以實現(xiàn)。

      建議提案:胡國珍《關(guān)于將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合進行整合的建議》;何偉《三保合一是醫(yī)改道路的關(guān)鍵,自下而上實現(xiàn)“三保合一”》;農(nóng)工黨中央《關(guān)于推進國家醫(yī)療保障管理體制改革的建議》;趙韓《逐步取消最低生活保障 納入社保范疇的建議》。

      政府工作報告:民之疾苦,國之要事,我們要竭盡全力,堅決把民生底線兜住兜牢。我們要全面推進依法治國,加快建設(shè)法治政府、創(chuàng)新政府、廉潔政府和服務(wù)型政府,增強政府執(zhí)行力和公信力,促進國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化。堅持創(chuàng)新管理,強化服務(wù),著力提高政府效能。提供基本公共服務(wù)盡可能采用購買服務(wù)方式,第三方可提供的事務(wù)性管理服務(wù)交給市場或社會去辦。扎實開展政府協(xié)商,積極推進決策科學化民主化,重視發(fā)揮智庫作用。全面實行政務(wù)公開,推廣電子政務(wù)和網(wǎng)上辦事。我們的所有工作都要全面接受人民的監(jiān)督,充分體現(xiàn)人民的意愿。

      No.9民生愿望:社保降費

      主人公:馬寧(500強企業(yè)經(jīng)理人、獨立經(jīng)濟學研究者)

      社保費率的高低一直是爭議話題。隨著經(jīng)濟下行壓力增加,最近又掀起了一波爭論,爭論的焦點無非是兩個:費率太高,企業(yè)負擔重;實惠太少,職工拿得少。

      我們可以簡單算筆賬。以城鎮(zhèn)居民人均可支配收入24565元為基準,個人費率2%意味著個人僅繳納了491元醫(yī)療保險,遠遠低于商業(yè)醫(yī)療保險的費用,而且個人繳納費用全部進入個人賬戶,用于個人看病,這與儲蓄的性質(zhì)是完全一樣的。如果沒有醫(yī)療保險,每個人同樣需要為看病做積攢,而且積攢得要更多。同樣,單位繳納的11%也不過是2700元而已,對單位來說負擔并不重。隨著醫(yī)療改革的推進,未來醫(yī)療費用將繼續(xù)大幅度增加,因此,為了提供更好的保障,醫(yī)療保險應(yīng)慎提降費。

      養(yǎng)老保險個人費率8%,全部進入個人賬戶。由于到退休年齡后才能領(lǐng)取,有人有意混淆視聽,認為繳納養(yǎng)老保險很不劃算。其實與醫(yī)療保險類似,如果沒有強制養(yǎng)老保險,每個人同樣需要為自己的養(yǎng)老做積蓄,而且要積蓄得更多。

      養(yǎng)老保險費率高低還要考量人口老齡化的壓力。為了保障未來的生活,需要做3件事,一是勞動者要為自己的養(yǎng)老做儲蓄和投資;二是國家要向養(yǎng)老保險增加財政投入;三是有條件的單位要建立企業(yè)年金。

      網(wǎng)絡(luò)熱度:百度搜索“社保費率”關(guān)鍵詞300萬條以上。

      關(guān)注背景:十八屆三中全會《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》提出:適時適當降低社會保險費率。今年2月25日,國務(wù)院確定將失業(yè)保險費率由失業(yè)保險條例規(guī)定的3%統(tǒng)一降至2%,這為降低社保費率的改革打響了“第一槍”。今年人民網(wǎng)兩會調(diào)查中,網(wǎng)友是這樣看待目前中國的社保繳費率水平的。有51.26%的網(wǎng)友認為“過高”,有28.12%的網(wǎng)友認為“較高”,二者相加達到79.38%;有10.2%的網(wǎng)友認為“適中”,2.3%的網(wǎng)友認為“較低”,另有8.09%的網(wǎng)友選擇“說不好”。

      兩會解碼:盡管也有民眾提出反對降低社保費率的愿望,但降低社會保險費率的呼聲明顯要高于反對者。并且今年兩會代表委員關(guān)于降低社會保險費率的呼聲高漲。俞敏洪認為,我國現(xiàn)行社保制度中企業(yè)和個人的社保費率過高,繳費基準過高,計算方法不科學。全國人大代表、TCL集團董事長李東生算了一筆賬:以他所在企業(yè)為例,員工和企業(yè)繳納“五險一金”占比超過企業(yè)給付薪酬的40%。即,企業(yè)每付出1塊錢,扣除個人和企業(yè)繳納的社會保險費,工人實際拿到6毛。來北京開兩會之前,全國人大代表、湖南萬家麗集團董事長黃志明也對部分企業(yè)和企業(yè)員工進行了調(diào)研。月薪5000元的工薪階層,扣完稅、社保、住房公積金后,拿到手的一般不超過3000元,如果再除掉房租、水電等,很難有什么余錢了。黃志明也認為,應(yīng)該通過降低社保費率,釋放國民活力,鼓勵動員全民參保,來解決“未富先老”養(yǎng)老體制缺陷。全國人大代表、重慶市市長黃奇帆也建議適當降低社保繳費率。促進消費增長和企業(yè)降本增效,并通過劃轉(zhuǎn)部分國企資本充實社?;?、加大社保財政資金補貼力度、提升社?;鹗找媛实榷喾N方式,拓展社保資金來源渠道,彌補因降低繳費率而產(chǎn)生的資金缺口,確保當期待遇支付和長遠基金平衡。

      中國中藥協(xié)會副會長、湖南正清制藥集團董事長吳飛馳認為,藥品集中招標采購實施十多年來,沒有達到政策的基本目標,而且對業(yè)界危害巨大,必須立即廢除。

      那么,社會保險費率是否就是越低越好呢?全國政協(xié)委員、社?;饡崩硎麻L孫小系認為,企業(yè)除了要繳社會保險費外,還有其他各種收費。而國家在制定各種稅費時,并沒有統(tǒng)籌考慮,可能造成了企業(yè)和個人負擔加重的現(xiàn)實。社會保險費率調(diào)整比較復(fù)雜,不能說是否一定要下調(diào)。建議國家相關(guān)部門綜合考慮企業(yè)社會負擔,也要考慮設(shè)計的原則,還要考慮國家、企業(yè)和個人的承受能力。

      賈康表示,社保是一個長期的項目,不能以短期來衡量社保費率高低問題。社保繳費要做全面優(yōu)化設(shè)計,基本養(yǎng)老是社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合,統(tǒng)籌層次不同,到底怎么調(diào),要全盤設(shè)計,會有很多復(fù)雜的變量,所以要做更周到的分析,形成科學的方案意見。我贊同在社會保險費率方面爭取方案更優(yōu)化,最終的結(jié)果是爭取讓企業(yè)的社保繳費負擔下調(diào)。

      還有代表委員認為社保基金未來面臨赤字風險,社會保險費率不宜調(diào)整。也有聲音認為,考察社保的高費率和將來支付困局的時候,決不能忘掉國家的責任。國家目前所擁有的全世界無與倫比、存量極其巨大的國有資源和國有資產(chǎn)。這些財富屬于全體人民,應(yīng)該從收益中拿出一部分,明確用于充實社?;穑瑥浹a缺口。

      當兩會代表、委員喊出國資還賬的呼聲時,3月22日,財政部部長樓繼偉在國務(wù)院發(fā)展研究中心主辦的“中國發(fā)展高層論壇2015”上作出了積極的回應(yīng)。樓繼偉自問“上一代人造成的養(yǎng)老金缺口要后代人提高養(yǎng)老保險費率來彌補,有沒有比這更公平的方法呢?”隨即樓繼偉給出了答案:“劃撥部分國有資產(chǎn),充實社會保障基金?!比绾蝿澽D(zhuǎn)?劃轉(zhuǎn)多少?目前只是想法,還沒有具體的時間表。

      建議提案:俞敏洪《關(guān)于對我國現(xiàn)行社保政策進行適度調(diào)整的建議》;黃志明《降低社保費率,釋放國民活力,鼓勵動員全民參保的建議》;李東生《適當降低社會保險費率的建議》。

      政府報告:降低失業(yè)保險、工傷保險等繳費率。

      北京新東方教育科技有限公司首席執(zhí)行官俞敏洪建議降低社會保險費率。

      No.10民生愿望:住房保障

      主人公:小梁(媒體從業(yè)人員,京漂一族)

      全國兩會上,全國人大代表、北京市常務(wù)副市長李士祥表示,房地產(chǎn)限購政策肯定不會取消,北京到2020年人口將控制在2300萬之內(nèi)。李士祥的一番話讓我心里五味雜陳。

      2010年大學畢業(yè)后,我進入中央部委某媒體工作,打算在北京成家立業(yè),買房的念頭也自然到來。沒想到隔年3月,北京市的限購政策就出臺了。這突如其來的社保、納稅的5年“刑期”,讓看著房價飛漲的我,備受煎熬。2010年底我在單位附近看中一套65平方米的二手房,要價113萬元。限購令讓我只能干著急,看著房價一天天飛漲。到了2015年,“刑滿”之日,同樣地段面積戶型的房子已經(jīng)漲到280萬元。

      兩會上,住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部發(fā)言人表示,支持居民自住和改善性需求將是2015年住房政策的重要導向。我近期看房詢價的感受是,購買階段并沒有區(qū)分自住還是投資,政策導向的作用還沒有體現(xiàn)出來。我的期盼是,既然政策導向明確,就應(yīng)該在購房階段區(qū)分不同消費者,無論新房搖號還是二手房買賣,都應(yīng)該讓首套住房購買者有優(yōu)先交易的權(quán)利。

      網(wǎng)絡(luò)熱度:百度搜索“住房保障”關(guān)鍵詞3000萬條以上。

      關(guān)注背景:2014年4月,東莞裕元鞋廠發(fā)生大規(guī)模停工事件,員工們拉起“還我社保,還我住房公積金”橫幅抗議企業(yè)少繳社保和漏繳住房公積金的問題。最近,廣東少數(shù)企業(yè)工人因住房公積金補繳問題再度出現(xiàn)停工事件,突顯出中國逐漸老齡化的勞動大軍越來越重視社保和其他福利的保障。

      兩會解碼:兩會期間,一些代表委員的非常關(guān)注如何支持居民自住住房需求,特別是首次置業(yè)的年輕人,與往年相比更加貼近民生。“現(xiàn)在‘80后’、‘90后’是社會上最困難的一個群體,買不起房,連租房都租不起,怎么成家立業(yè)?!比珖舜蟠怼⑼薰瘓F董事長兼總經(jīng)理宗慶后建議政府可以加大對城市年輕人提供住房保障的力度,另外還可以通過降低房貸利息的方式讓“80后”、“90后”安居樂業(yè)。

      全國政協(xié)委員、中國天主教愛國會副主席沈斌說,我國有2.6億外來務(wù)工人員,進城后,他們大多選擇租房或棲身集體宿舍。有調(diào)查顯示,71.1%的城市外來務(wù)工人員認為,擁有住房是影響家庭幸福的重要因素。沈斌建議,國家相關(guān)部門要制定必要的政策措施,將農(nóng)民工納入城鎮(zhèn)職工住房保障范圍。

      全國政協(xié)委員張泓銘第3次提交提案呼吁在新一輪《住房公積金管理條例》修訂中,維護住房公積金的個人財產(chǎn)權(quán),將住房公積金收益歸于公積金繳交者個人。他質(zhì)疑,“住房公積金屬于私人資金的集合,目前由政府所掌控的管理權(quán)應(yīng)視為人民委托代理,政府將其作為財政資源使用十分不妥。”全國政協(xié)提案委員會副主任王國卿也提出建議,簡化公積金提取手續(xù),探索提高公積金資金收益率的途徑。全國政協(xié)委員、北京市工商聯(lián)副會長張杰庭建議,應(yīng)用住房公積金產(chǎn)生的收益補貼首次置業(yè)的年輕人。

      全國政協(xié)委員、著名經(jīng)濟學家厲以寧也關(guān)注低收入群體的住房保障問題。他認為房地產(chǎn)仍是維系中國經(jīng)濟增長的最大引擎,但在發(fā)展的時候要有所區(qū)分,針對低收入人群的保障房、針對工薪階層的平價房還要大力發(fā)展。

      建議提案:宗慶后《加大城市年輕人的住房保障力度》;黃俊《建議將養(yǎng)老住房納入保障房范圍》;張曉慶《關(guān)于將農(nóng)民工納入住房公積金保障范疇的建議》。

      政府工作報告:加大城鎮(zhèn)棚戶區(qū)和城鄉(xiāng)危房改造力度。今年保障性安居工程新安排740萬套,其中棚戶區(qū)改造580萬套,增加110萬套,把城市危房改造納入棚改政策范圍。農(nóng)村危房改造366萬戶,增加100萬戶,統(tǒng)籌推進農(nóng)房抗震改造。住房保障逐步實行實物保障與貨幣補貼并舉,把一些存量房轉(zhuǎn)為公租房和安置房。對居住特別困難的低保家庭,給予住房救助。堅持分類指導,因地施策,落實地方政府主體責任,支持居民自住和改善性住房需求,促進房地產(chǎn)市場平穩(wěn)健康發(fā)展。繼續(xù)推進科技、教育、文化、醫(yī)藥衛(wèi)生、養(yǎng)老保險、事業(yè)單位、住房公積金等領(lǐng)域改革。加快培育消費增長點,穩(wěn)定住房消費?!?/p>

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