微波聯(lián)合西瓜霜噴劑治療45例宮頸糜爛的臨床療效分析

許焯

[摘要] 目的 探究與分析微波聯(lián)合西瓜霜噴劑治療宮頸糜爛的臨床療效。方法 選取2012年10月—2014年10月該院收治的宮頸糜爛患者90例，隨機(jī)分為對照組和試驗(yàn)組，各45例。對照組僅給予微波治療，試驗(yàn)組在其基礎(chǔ)上加用西瓜霜噴劑治療，對比兩組患者臨床療效、陰道出血量及陰道排液時(shí)間。 結(jié)果 試驗(yàn)組與對照組總有效率相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.35，P<0.05）。試驗(yàn)組與對照組陰道出血量與陰道排液時(shí)間相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=3.56，P<0.05；t=3.11，P<0.05）。 結(jié)論 微波聯(lián)合西瓜霜噴劑治療宮頸糜爛的臨床療效顯著，明顯減少陰道出血量，縮短陰道排液時(shí)間，值得推廣。

[關(guān)鍵詞] 微波治療；西瓜霜噴劑；宮頸糜爛；療效

[中圖分類號(hào)] R725 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2015）02（a）-0122-02

Microwave joint watermelon frost spray treatment of 45 cases of the clinical effect of the treatment of cervical erosion

XU Chao

Jilin province fo dian city maternal and child health care，Jilin 132400，China

[Abstract] Objective to explore and analyze the microwave joint watermelon frost spray treatment the clinical effect of the treatment of cervical erosion. Methods select our hospital from October 2012 to October 2012 treated 90 cases of patients with cervical erosion， take a random number table method is divided into control group and experimental group， each group 45 cases each. Control group only for microwave treatment， patients on the basis of the combined with watermelon frost spray treatment， compared two groups of patients with clinical efficacy， vaginal haemorrhage amount and vaginal drainage time. Results Experimental group compared with the control group total effective rate had significant difference（chi-square = 4.35， P < 0.05）. Experimental group and control group vaginal haemorrhage amount compared with vaginal drainage time has significant difference （t = 3.56， P < 0.05， t = 0.05， P < 0.05）. Conclusion microwave joint watermelon frost spray in the treatment of cervical erosion clinical efficacy significantly， significantly reduce the vaginal haemorrhage amount， shortening the time of vaginal drainage， is worth promoting.

[Key words] Microwave treatment； Watermelon frost spray； Cervical erosion； The curative effect

宮頸糜爛作為臨床上一類較為常見的婦科疾病，為慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)，發(fā)病率較高，以育齡期婦女作為主要發(fā)病人群，臨床上多表現(xiàn)下腹部墜脹，外陰瘙癢，不同程度的白帶增多，排尿困難等臨床癥狀與體征[1]。宮頸糜爛不僅為患者的生命健康帶來威脅，同時(shí)極大程度的降低了患者的生活質(zhì)量[2]?，F(xiàn)該院針對2012年10月—2014年10月收治的90例宮頸糜爛患者分別給予微波與微波聯(lián)合西瓜霜治療，觀察其使用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的宮頸糜爛患者90例，行婦科炎癥檢查、宮頸檢查后確診，隨機(jī)分為對照組與試驗(yàn)組，各45例。對照組年齡在24～45歲之間，平均年齡為（37.6±2.5）歲，病程在1～5年之間，平均病程為（3.5±0.6）年。試驗(yàn)組年齡在26～47歲之間，平均年齡為（38.5±2.9）歲，病程在2～7年之間，平均病程為（4.2±0.7）年。兩組患者年齡及病程等一般資料無明顯差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 治療方法

對照組采用微波治療：指導(dǎo)幫助患者取膀胱截石位，對外陰部行常規(guī)消毒清理后，為充分暴露宮頸將陰道窺陰器置入到患者體內(nèi)，確保病患部位清潔，采用0.1%的新潔爾滅棉球擦拭患者的宮頸[3]。對微波的輸出時(shí)間與功率行適當(dāng)調(diào)整，將微波探頭貼到宮頸糜爛部表面，在啟動(dòng)微波儀器后，對病變部位進(jìn)行操作，方向?yàn)轫槙r(shí)針，直至病變部位由淡黃色轉(zhuǎn)至白色后停止操作[4]。試驗(yàn)組給予微波聯(lián)合西瓜霜治療，治療方法為：在對照組治療基礎(chǔ)上，將西瓜霜噴劑噴于患處，2～3次/d，100～200 mg/次。endprint

1.3 療效評價(jià)指標(biāo)

將患者經(jīng)過治療后白帶量增多，下腹部墜脹，外陰瘙癢，排尿困難等臨床癥狀與體征完全消除評為顯效；將患者經(jīng)過治療后上述臨床癥狀與體征明顯改善并得到控制評為有效；將患者經(jīng)過治療后上述臨床癥狀與體征無改善甚至加重評為無效；以顯效及有效之和作為總有效[5]。將兩組患者陰道出血量與陰道排液時(shí)間進(jìn)行對比。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

將所有數(shù)據(jù)錄入SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）的形式對數(shù)據(jù)進(jìn)行表示。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床療效對比

試驗(yàn)組與對照組總有效率相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.35，P<0.05）。見表1。

表1 兩組患者的臨床療效對比[n（%）]

2.2 兩組患者陰道出血量與陰道排液時(shí)間對比

試驗(yàn)組與對照組陰道出血量相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=3.56，P<0.05；t=3.11，P<0.05）。見表2。

表2 兩組患者陰道出血量與陰道排液時(shí)間對比（x±s）

3 討論

宮頸糜爛作不僅對患者的日常生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重影響，同時(shí)增加了宮頸癌發(fā)生率，為臨床上作為常見的婦科疾病，由于宮頸糜爛病程過長，若未能得到有效治療，則易導(dǎo)致不孕，為患者增加心理及生理上的負(fù)擔(dān)[6]。微波作為治療宮頸糜爛的傳統(tǒng)方式，通過利用微波產(chǎn)生的熱效應(yīng)與非熱效應(yīng)，使得局部病變組織發(fā)生蛋白變性后凝固壞死最后脫落，從而促進(jìn)新生的復(fù)層鱗狀上皮原位再生修復(fù)來替代單層柱狀上皮而愈合，達(dá)到治愈目的[7]。有研究報(bào)道指出，僅采用單獨(dú)微波治療雖可起到一定的臨床療效，但若治療時(shí)間過長可延長陰道流液量與脫痂期流血量，同時(shí)可產(chǎn)生一定的副作用[8]。為此，我們在微波的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用西瓜霜治療，以增強(qiáng)臨床效果[9]。西瓜霜噴劑作是一種治療潰瘍的常用藥物，主要成分是貝母、冰片、黃連、黃芩、黃柏等，可以起到燥濕消腫、清熱解毒、生肌止血、斂瘡止痛的作用[10]。該研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組（93.33%）總有效率明顯高于對照組（73.33%），這與以往研究報(bào)道基本一致[11]。另外，結(jié)合該次研究數(shù)據(jù)，提示試驗(yàn)組較對照組相比陰道出血量明顯減少，陰道排液時(shí)間明顯縮短，提示微波聯(lián)合西瓜霜治療宮頸糜爛的臨床療效明顯優(yōu)于單獨(dú)使用微波治療，使得宮頸糜爛的臨床癥狀與體征得到了明顯的改善，從而對患者病情的進(jìn)一步發(fā)展與惡化騎到預(yù)防作用[12]。總之，微波聯(lián)合西瓜霜噴劑治療宮頸糜爛的臨床療效顯著，值得推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 王偉.微波聯(lián)合西瓜霜噴劑治療宮頸糜爛70例療效觀察[J].黑龍江中醫(yī)藥，2012，12（2）：21-22.

[2] 敖麗.復(fù)方莪術(shù)油栓聯(lián)合微波治療宮頸糜爛臨床觀察[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2009，9（5）：41-42.

[3] 王帆，陳麗宏，景茹草，等.復(fù)發(fā)莪術(shù)油聯(lián)合微波治療宮頸糜爛臨床觀察[J].中國婦幼保健研究，2008，19（4）：393-395.

[4] 何永蓮.西瓜霜噴劑聯(lián)合微波治療宮頸糜爛的臨床觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2014，21（2）：1023-1024.

[5] Benedel JL，Bertrand MA，Matisic JM，et al.Costs of colpos copy services and their impact on the incidence and mortalith rate of cervical cancer in Canada[J].Low Genit Tract Dis，2012，9（3）：160-161.

[6] 何玉芳.保婦康栓聯(lián)合微波治療宮頸糜爛臨床療效觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2012，5（10）：56-57.

[7] 鐘璐，李妹燕，吳慧珍，等.桂林西瓜霜治療宮頸柱狀上皮異位120例臨床組織病理學(xué)觀察[J].長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，29（1）：59-60.

[8] 張吉雪.微波聯(lián)合宮頸炎康栓治療宮頸糜爛療效分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，8（9）：89-90.

[9] 楊潤根.微波聯(lián)合宮頸炎康栓治療宮頸糜爛206例臨床觀察和體會(huì)[J].2012，4（6）：14-15.

[10] 馬春花.復(fù)方西瓜霜聯(lián)合微波治療宮頸糜爛療效觀察[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2008，28（11）：989-990.

[11] 范淑青.外用潰瘍聯(lián)合微波治療宮頸炎的臨床觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2010，12（11）：184-185.

[12] Benedet John L MD，F(xiàn)RCSC；Matisic，Jasenka P.MD，F(xiàn)RCPC；Bertrand Monique A.MD，F(xiàn)RCSC[J].The Quality of Community Colposcopic Practice Obsteric&Gynecology，2011，103（1）：92-100.

（收稿日期：2014-11-18）endprint