霧化吸入治療咽喉炎的臨床效果研究

蔣杏麗

[摘要] 目的 研究分析霧化吸入治療咽喉炎的臨床效果。 方法 選取2011年12月—2013年12月在該院確診收治的130例咽喉炎患者作為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各65例，對(duì)照組患者給予氨芐西林膠囊和地塞米松進(jìn)行口服治療，觀察組患者給予慶大霉素及地塞米松霧化吸入治療，觀察兩組患者的臨床治療效果以及各項(xiàng)臨床癥狀改善時(shí)間情況，并作對(duì)比分析。結(jié)果 觀察組患者的臨床治療有效率為95.38%，明顯高于對(duì)照組的74.85%，兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者咳嗽、咽痛、濾泡增生和咽喉部紅腫等臨床癥狀消失時(shí)間明顯少于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 采用霧化吸入治療咽喉炎具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，療效確切，能夠有效祛痰、鎮(zhèn)咳，緩解患者臨床癥狀，值得臨床大力推廣。

[關(guān)鍵詞] 霧化吸入；咽喉炎；臨床療效

[中圖分類號(hào)] R7 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2015）01（c）-0073-02

[Abstract] Objective To study the clinical effect analysis of atomization inhalationfor treating laryngopharyngitis. Methods from 2011 December to 2013 December in 130 cases of pharyngitis patients diagnosed in our hospital were treated as the research object， randomly divide all patients into control group and observationgroup with 65 cases in each group， the control group were treated Ampicillin Capsules and dexamethasone oral therapy， observation group were treated withgentamycin and dexamethasone inhalation therapy， clinical effect two groups of patients and the clinical symptoms improved time situation， and make comparative analysis. Results clinical observation of patients in the treatment group the effective rate was 95.38%， significantly higher than the 74.85% in the control group， the difference of the two groups was significant （P<0.05）， with statistical significance； the patients in the observation group were cough， sore throat， follicular hyperplasia and throat swelling and other clinical symptoms disappeared time was significantly less than that in the control group， the difference of the two groups was significant （P<0.05） the statistical significance. Conclusion inhalation has high value of clinical application of treating faucitis，curative effect， can effectively expectorant， antitussive， relieve the clinical symptoms of patients， is worthy of clinical popularization.

[Key words] Atomization inhalation； Pharyngitis； Clinical effect

急、慢性咽喉炎是一種較為常見的耳鼻喉疾病[1]，咽喉炎的主要臨床癥狀表現(xiàn)為咽干、咽痛、刺激性咳嗽以及異物感等，給患者的生活質(zhì)量造成極大程度的影響[2]。霧化吸入治療是一種將物理與化學(xué)相結(jié)合的消炎手段，其操作簡(jiǎn)單方便、不良反應(yīng)小、安全可靠，且霧化吸入治療具有消除黏膜水腫、收縮黏膜血管、松弛支氣管平滑肌和解除喉腔狹窄的功效，目前已被臨床廣泛運(yùn)用[3]。該研究選取2011年12月—2013年12月該院收治的咽喉炎患者給予霧化吸入治療，取得了令人滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該院確診收治的130例咽喉炎患者作為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各65例。對(duì)照組患者男32例，女33例；年齡15～66歲，平均年齡（42.8±0.8）歲；病程3個(gè)月～3.8年，平均病程（1.2±0.7）年。觀察組患者男34例，女31例；年齡17～65歲，平均年齡（42.5±0.7）歲；病程5個(gè)月～4.1年，平均病程（1.4±0.8）年。兩組患者的性別、年齡及病程等一般資料對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予氨芐西林膠囊（國(guó)藥準(zhǔn)字H44024363）進(jìn)行口服治療，0.25 g/粒，0.5 g/次，加用地塞米松（國(guó)藥準(zhǔn)字H44024469）進(jìn)行治療，0.75 mg/次，3次/d，7 d為一個(gè)療程。觀察組患者給予慶大霉素及地塞米松霧化吸入治療，大慶霉素80 mg/次，地塞米松4 mg/次，同時(shí)給予糜蛋白酶4 000 u加用氯化鈉注射液0.9%進(jìn)行超聲霧化吸入治療，20 min/次，1次/d，7 d為1個(gè)療程。endprint

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者的咳嗽、咽干、濾泡增生以及咽喉部紅腫等癥狀完全消失；有效：患者的咳嗽、咳嗽、咽干、濾泡增生以及咽喉部紅腫等癥狀有所減輕；無效：患者較治療前各項(xiàng)癥狀無明顯改善甚至加重[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPPS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效對(duì)比

觀察組患者的臨床治療有效率為95.38%，明顯高于對(duì)照組的74.85%，兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者各項(xiàng)臨床癥狀消失時(shí)間對(duì)比

觀察組患者咳嗽、咽痛、濾泡增生和咽喉部紅腫等臨床癥狀消失時(shí)間明顯少于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

咽喉炎是一種較為常見的、多發(fā)的耳喉鼻科疾病，慢性咽喉炎主要是黏膜下組織和咽喉黏膜下的彌漫性感染，其一般是由鼻腔炎性反應(yīng)、急性咽喉炎的反復(fù)發(fā)作、鼻阻塞、煙酒過度等造成的[6]。

霧化吸入是一種局部治療咽喉部炎性反應(yīng)的有效方法，其主要是利用壓縮蒸汽、空氣、液化或者超聲震動(dòng)的能量做動(dòng)力，將空氣作為分散媒，而藥物作為分散與其混合為快速氣流，當(dāng)該氣流經(jīng)纖細(xì)的噴嘴裝置后會(huì)快速膨脹散布為霧狀，伴隨患者呼吸進(jìn)入呼吸道[7-8]。氨芐西林膠囊屬于一種廣譜抗生素，能夠抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成，迅速將細(xì)菌破裂并溶解，然而其長(zhǎng)期服用會(huì)對(duì)腎造成損傷。慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素，臨床廣泛運(yùn)用于細(xì)菌感染的治療中。從其結(jié)構(gòu)上看，大慶霉素能夠有效和細(xì)菌核糖體30 s亞基相結(jié)合，從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。而地塞米松是一種人工合成的腎上腺皮質(zhì)激素，通常被用于抑制藥物過敏反應(yīng)的治療中。糜蛋白酶是一種胰腺分泌的蛋白水解酶，相比于胰蛋白酶，其具有較強(qiáng)的分解能力、較低的不良反應(yīng)，還能迅速將變性蛋白質(zhì)分解，在臨床治療咽喉炎的應(yīng)用中被廣泛認(rèn)可。

該研究可以發(fā)現(xiàn)，采用慶大霉素及地塞米松霧化吸入治療（觀察組）與氨芐西林膠囊和地塞米松進(jìn)行口服治療（對(duì)照組）對(duì)于咽喉炎的臨床效果相比，觀察組患者的臨床治療有效率為95.38%，明顯高于對(duì)照組的74.85%，兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者咳嗽、咽痛、濾泡增生和咽喉部紅腫等臨床癥狀消失時(shí)間明顯少于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。充分顯示采用慶大霉素及地塞米松霧化吸入治療咽喉炎具有顯著的優(yōu)越性。

采用霧化吸入治療咽喉炎具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，療效確切，能夠有效祛痰、鎮(zhèn)咳，緩解患者臨床癥狀，值得臨床大力推廣。

[參考文獻(xiàn)]

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[2] 王淑蘭，韓茉，王菲，等.鮮竹瀝口服液霧化吸入治療小兒咽喉炎的療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（24）：71.

[3] 石磊，宋亞娟，張志昱.墻壁式高壓泵氧霧化吸入在急慢性咽喉炎治療中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2013（27）：3257-3258.

[4] 劉埃平.利多卡因與慶大霉素等四聯(lián)藥氧氣霧化吸入治療放射性咽喉炎197例[J].中國(guó)民間療法，2013，21（9）：15.

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[6] Nan Zhao，F(xiàn)eng Deng，Cong Yu.Anesthesia for pediatric day-case dental surgery： a study comparing the classic laryngeal mask airway with nasal trachea intubation[J].The Journal of craniofacial surgery，2014，25（3）：e245-8.

[7] Yan-Qing Chen，Ji-Ping Li，Jie Xiao.Prophylactic effectiveness of budesonide inhalation in reducing postoperative throat complaints[J].European archives of oto-rhino-laryngology ： official journal of the European Federation of Oto-Rhino-Laryngological Societies （EUFOS） ： affiliated with the German Society for Oto-Rhino-Laryngology - Head and Neck Surgery，2014，271（6）：1667-72.

[8] 陳恩寬，宋文光，鄧海燕，等.地膽頭液霧化吸入治療急性咽喉炎的療效觀察[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科雜志，2012，20（35）：211-212.

（收稿日期：2014-11-18）endprint