兒科護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)

榮鳳娟

（河南省南陽(yáng)市第二人民醫(yī)院兒一科 河南 南陽(yáng) 473012）

兒科護(hù)士的角色和素質(zhì)要求具有獨(dú)特性，在工作中，兒科護(hù)士主要充當(dāng)直接護(hù)理者、患兒代言人、患兒與家長(zhǎng)的教育者、康復(fù)與預(yù)防的指導(dǎo)者、合作與協(xié)調(diào)者等角色，應(yīng)有強(qiáng)烈的責(zé)任感，愛護(hù)及尊重患兒，具有豐富的知識(shí)和熟練的技術(shù)及操作能力，同時(shí)還必須掌握良好的與患兒及家長(zhǎng)溝通技巧。兒科護(hù)士擔(dān)負(fù)著保證兒童健康和提高兒童素質(zhì)的使命，必須具備強(qiáng)烈的責(zé)任心、愛心、耐心、細(xì)心、信心，具有豐富的知識(shí)和熟練的技術(shù)，還要有人際溝通技巧才能更好的為患兒服務(wù)。

1 兒科護(hù)士的基本素質(zhì)要求

1.1 責(zé)任心是做好工作的前提：兒科護(hù)理工作具有一定的復(fù)雜性，病情變化快而急，護(hù)理難度大。只有用心，才能做好護(hù)理工作。護(hù)士必須具有強(qiáng)烈的責(zé)任感，不但要照顧他們的生活，還要啟發(fā)他們的思維，與他們進(jìn)行有效的溝通以取得他們的信任，建立良好的護(hù)患關(guān)系。

1.2 愛心：愛護(hù)并尊重兒童小兒的健康成長(zhǎng)，不但需要物質(zhì)營(yíng)養(yǎng)，也需要精神哺育，其中“愛”是重要的精神營(yíng)養(yǎng)要素之一。愛心是衡量護(hù)士基本素質(zhì)的重要指標(biāo)，是贏得家長(zhǎng)、患兒信任和尊重的前提。

1.3 耐心：耐心是兒科護(hù)士做好工作的必備條件。兒科患者由于年齡小，無(wú)法溝通或溝通能力差，害怕打針、吃藥，忍耐性差等表現(xiàn)，很難配合護(hù)理，這就需要護(hù)士有足夠的耐心來(lái)解釋、開導(dǎo)患兒，并且由于患兒缺乏生活自理能力，更需要護(hù)士有足夠的耐心。

1.4 細(xì)心：兒科護(hù)理的對(duì)象是兒童不會(huì)自訴其病痛，不會(huì)明確表達(dá)要求，全靠護(hù)士細(xì)心的觀察和護(hù)理，才能滿足患兒的身心需求。

1.5 信心：護(hù)士應(yīng)自信，具有健康的心理，樂觀、穩(wěn)定的情緒，寬容、豁達(dá)的胸懷和較強(qiáng)的自控力。兒科護(hù)士剛?cè)肱R床時(shí)面臨比成人科更大的工作壓力。如操作中的靜脈穿刺、護(hù)患溝通等。但護(hù)士應(yīng)依靠自己、相信自己，而不能逃避操作。即使第一次、第二次操作失敗，也不能氣餒，應(yīng)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，在失敗中取經(jīng)。兒科病區(qū)噪音大，家屬對(duì)護(hù)理期望值高，都要求第一時(shí)間為其服務(wù)，對(duì)護(hù)理人員催促聲較多，但護(hù)士應(yīng)情緒穩(wěn)定，忙而不亂，不受外界因素的影響，精確計(jì)算用藥量，以免造成醫(yī)療后患。

信心是工作的動(dòng)力。在工作中，只有保持平穩(wěn)自信的心態(tài)，才能在又哭又鬧的患兒面前做到心情平靜、操作有序。

1.6 全面護(hù)理：豐富的科學(xué)知識(shí)及熟練的操作技巧能確知兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中的變化及生理、心理和社會(huì)的需要而給以全面的護(hù)理。掌握各年齡組兒童對(duì)疾病的心理及情緒的不同反應(yīng)，注意身心兩方面客觀征象及主觀癥狀；具備健康教育的知識(shí)及能力；能深刻了解兒科常用藥物的劑量、作用及用法。兒科患者病情急、變化快、能否及時(shí)、準(zhǔn)確無(wú)誤的做出救護(hù)，直接關(guān)系到患兒的生命和后期康復(fù)。護(hù)士是執(zhí)行救治的操作者，所以兒科護(hù)士必須掌握一手過(guò)硬的動(dòng)靜脈穿刺技術(shù)、采血技術(shù)、給藥技術(shù)等。兒科護(hù)士必須熟練的掌握這些相關(guān)的技術(shù)，才能減輕患兒的痛苦，從而取得最佳的護(hù)理效果［1］。

1.7 有效的人際溝通技巧：護(hù)士與病人初觸時(shí)應(yīng)評(píng)估患者及其家屬的教育程度和理解力，以便選擇合適的語(yǔ)言表達(dá)，起到有效的溝通；且在交流時(shí)應(yīng)有真誠(chéng)相助的態(tài)度，面對(duì)家屬語(yǔ)言要嚴(yán)謹(jǐn)，面對(duì)患兒語(yǔ)言應(yīng)有情感性，多贊揚(yáng)夸獎(jiǎng)孩子，不僅可以誘發(fā)家屬的好感，又能讓患兒心理上有滿足感，樹立起自覺配合護(hù)理操作的反應(yīng)。護(hù)理語(yǔ)言又包括操作性語(yǔ)言、生活性語(yǔ)言。操作性語(yǔ)言即護(hù)理人員在為患兒進(jìn)行治療護(hù)理操作中所說(shuō)的話，包括操作前、操作中、操作后語(yǔ)言。操作前語(yǔ)言應(yīng)輕松、和諧、面帶親切的表情，讓患兒及其家屬能理解和接受。

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2.1 直接護(hù)理者對(duì)患兒提供直接的護(hù)理是兒科護(hù)士的主要角色：護(hù)理程序給兒科臨床護(hù)理提供了理論框架，對(duì)患兒及其家屬進(jìn)行評(píng)估，作出護(hù)理診斷，制定并實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，進(jìn)行護(hù)理評(píng)價(jià)。這一系列護(hù)理活動(dòng)的目的是滿足患兒及其家屬生理、心理及社會(huì)需要。

2.2 學(xué)齡前患兒：根據(jù)這個(gè)年齡段患兒心里的隨意性和好模仿的特點(diǎn)，讓他們向配合較好的大哥哥大姐姐學(xué)習(xí)，從而取得較好的效果。一些嬰兒哭鬧時(shí)，應(yīng)盡可能的抱一抱，輕輕拍一拍，摸一摸他們的臉頰、四肢等。除特除情況如饑餓、大小便等，他們會(huì)很快停止哭鬧。

2.3 學(xué)齡期患兒（6～14歲）：此階段有了一定的生活常識(shí)，懂得了一定的道理，因此，對(duì)醫(yī)院的生活能較快的適應(yīng)，他們對(duì)吃藥打針不十分恐懼，而往往擔(dān)心自己的病是否很重，能否治好，能否繼續(xù)上學(xué)等，尤其是一些性格較內(nèi)向的孩子，整日憂郁，影響了食欲。一些在學(xué)校學(xué)習(xí)較好的孩子，對(duì)疾病康復(fù)方面的知識(shí)渴求程度更大，取得患兒的信賴是做好心理護(hù)理的首要條件，對(duì)于生病住院而情緒低落、影響食欲的患兒要耐心的解釋身體健康與飲食的密切關(guān)系，同時(shí)鼓勵(lì)他們戰(zhàn)勝疾病。

2.4 兒科護(hù)士是患兒及家長(zhǎng)的代言人：患兒的代言人護(hù)士必須知道患兒與家屬的需求、家庭的資源情況以及他們可從醫(yī)院及社區(qū)得到的健康服務(wù)保障［2］。

2.5 兒科護(hù)士是患兒和家長(zhǎng)的教育者：對(duì)患兒與家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育能提高治療效果，使患兒盡早康復(fù)。在兒科護(hù)理中，護(hù)士要對(duì)不同年齡、不同理解能力的患兒進(jìn)行健康教育，通過(guò)教育改變患兒及家屬的某些行為。

2.6 兒科護(hù)士是患兒康復(fù)與預(yù)防的指導(dǎo)者：康復(fù)與預(yù)防的指導(dǎo)者促進(jìn)患兒恢復(fù)健康是護(hù)理人員的基本角色?？祻?fù)是指促進(jìn)健康和恢復(fù)健康兩方面，護(hù)理人負(fù)在角色擴(kuò)展后，對(duì)殘疾兒童保健的責(zé)任也逐漸增加。

2.7 合作與協(xié)調(diào)者：護(hù)理工作應(yīng)與其他專業(yè)人員合作與協(xié)調(diào)，護(hù)理人員必須要有整體觀念，因個(gè)人護(hù)理患兒的能力很有限，只有與他人通力合作才能提供給患兒更優(yōu)質(zhì)、更全面的健康護(hù)理。

3 結(jié)論

醫(yī)院作為服務(wù)行業(yè)的醫(yī)療單位，護(hù)理工作是重要組成部分，患者入院時(shí)最先面對(duì)的是護(hù)士，在住院期間，接觸最多的也是護(hù)士，由此可見護(hù)士具備良好的素質(zhì)會(huì)產(chǎn)生兩方面的效應(yīng)；一方面可以贏得患者的尊重和信賴；另一方面體現(xiàn)了醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對(duì)提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益發(fā)揮重要作用。

［1］ 唐小梅.兒科護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)與能力淺議［J］醫(yī)藥前沿.2014（30）253－253

［2］ 張梅桂.新時(shí)期兒科護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)芻議［J］淮海醫(yī)藥.2004.22（06）507－508