基于輿情傳播規(guī)律視角下的上海突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)急現(xiàn)狀分析

韓 鋒

（上海出版印刷高等專科學(xué)校 200093）

一、引言

當(dāng)下，傳統(tǒng)思維下的輿情引導(dǎo)方法很難適應(yīng)全媒體時(shí)代對(duì)輿情引導(dǎo)工作的要求，而做好全媒體時(shí)期的輿情引導(dǎo)工作需要我們把握好以下幾個(gè)輿情關(guān)鍵點(diǎn)：深入了解輿情環(huán)境，全面掌握輿情發(fā)展態(tài)勢(shì)；客觀分析輿情發(fā)展趨勢(shì)，準(zhǔn)確把握輿情引導(dǎo)時(shí)機(jī)；準(zhǔn)確把握輿情傳播規(guī)律，提前制定輿情引導(dǎo)預(yù)案；設(shè)立輿情監(jiān)測(cè)中心，形成常態(tài)輿情預(yù)警機(jī)制等，輿情傳播規(guī)律視角下處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有一定的客觀必要性和實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。

二、上海市突發(fā)公共衛(wèi)生事件的基本類型

（一）傳染病類

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2008年至2013年，通過衛(wèi)生部“突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息管理系統(tǒng)”，上海市共報(bào)告?zhèn)魅静☆愅话l(fā)公共衛(wèi)生事件151起，涉及病例3365人，其中死亡病例128人。按照事件類型分類，130起傳染病類突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，14起為甲類傳染病疫情，均為個(gè)案的霍亂病例，無死亡病例報(bào)告；23起為乙類傳染病疫情，涉及病例94人，其中報(bào)告死亡病例54人，主要是重癥型甲型H1N1、H7N9流感病例死亡報(bào)告；20起為丙類傳染病疫情，涉及病例841人，無死亡病例報(bào)告，以流行性腮腺炎暴發(fā)疫情為主；83起其他類傳染病疫情，其中79起事件為水痘暴發(fā)。按照事件級(jí)別分類，140起傳染病類突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件115起，未達(dá)到國(guó)家規(guī)定的分類標(biāo)準(zhǔn)的事件25起，沒有較大、重大和特別重大級(jí)別的傳染病類突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告。

（二）食品中毒類

2008年至2013年，共報(bào)告發(fā)生集體性食物中毒55起，中毒人數(shù)1245人，無死亡報(bào)告，每年的集體性食物中毒發(fā)病率保持在十萬分之三以下的較低水平。食物中毒發(fā)生時(shí)間以第二、三季度為主，共發(fā)生41起，中毒人數(shù)864人，中毒起數(shù)和人數(shù)占5年間中毒總起數(shù)和總?cè)藬?shù)的74%和67.2%。有39起食物中毒查明病原物質(zhì)，其中32起為細(xì)菌性的，7起為化學(xué)性的。有34起食物中毒查明中毒發(fā)生原因，絕大部分是由于生熟交叉污染、熟食加工儲(chǔ)存不當(dāng)、加工人員帶菌操作等不規(guī)范操作引起的。

（三）人畜共患傳染病類

上海市牲畜口蹄疫、高致病性禽流感等重大動(dòng)物疫情，總體基本保持平穩(wěn)。O型口蹄疫變異株在我國(guó)部分地區(qū)持續(xù)發(fā)生和流行；2009年發(fā)生一起奶牛A型口蹄疫疫情；2012年國(guó)家參考實(shí)驗(yàn)室已經(jīng)從鄰近省市的活禽交易市場(chǎng)禽群中分離到變異程度較高的H5亞型高致病性禽流感病毒株。上海市繼續(xù)落實(shí)以免疫為主的綜合防疫措施，加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)，強(qiáng)化檢疫監(jiān)管，重大動(dòng)物疫病的強(qiáng)制免疫覆蓋率達(dá)到100%，免疫抗體合格率均處在高于國(guó)家70%的標(biāo)準(zhǔn)。病原學(xué)監(jiān)測(cè)方面，監(jiān)測(cè)結(jié)果全部為陰性。加強(qiáng)奶?！皟刹　钡戎饕诵蠊不疾〉谋O(jiān)測(cè)，做到監(jiān)測(cè)面100%，陽性牛無害化處理率100%。

（四）其他突發(fā)事件

通過衛(wèi)生部(2008-2013)“突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息管理系統(tǒng)”報(bào)告的其他類型突發(fā)公共衛(wèi)生事件104起，其中報(bào)告職業(yè)中毒事件48起，高溫中暑類事件36起，環(huán)境因素類事件5起，預(yù)防接種反應(yīng)11起，其他類事件3起。42起職業(yè)中毒類事件涉及人數(shù)53人，其中死亡病例32人，其中20起為較大級(jí)別事件，22起為一般級(jí)別事件，1起未達(dá)到國(guó)家分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。職業(yè)中毒類事件的致病因素主要有一氧化碳中毒、硫化氫中毒、二氧化碳中毒和氯化氫中毒等。

三、上海市應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的基本做法

（一）建立聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，健全應(yīng)急管理體系

2008年以來，上海市有關(guān)部門和單位不斷強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，不斷建立健全突發(fā)事件應(yīng)對(duì)指揮體系和工作機(jī)制，加強(qiáng)應(yīng)急值守，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，完善應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。加強(qiáng)部門間會(huì)商機(jī)制，每年研討總結(jié)上一年度突發(fā)公共衛(wèi)生事件，分析當(dāng)年突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生趨勢(shì)，并向市應(yīng)急辦報(bào)告。

在2009年防控甲型H1N1流感疫情期間，啟用了該應(yīng)急指揮中心，召集參與甲型H1N1流感防控工作的相關(guān)政府部門派遣工作人員進(jìn)駐指揮中心集中辦公，充分利用指揮中心的應(yīng)急信息化決策支持系統(tǒng)、視頻會(huì)商系統(tǒng)、辦公信息化系統(tǒng)等，確保防控H7N9流感疫情的工作部署第一時(shí)間得到集中傳達(dá)、集中會(huì)商、快速響應(yīng)、及時(shí)落實(shí)。統(tǒng)籌指導(dǎo)全市食品安全工作，制定食品安全監(jiān)管的重大政策措施，督促落實(shí)食品安全監(jiān)管責(zé)任等。進(jìn)一步完善市、區(qū)縣、鎮(zhèn)及村的四級(jí)防疫體系，提高市、區(qū)縣二級(jí)動(dòng)物疫病診斷檢測(cè)能力和動(dòng)物產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管水平。在繼續(xù)實(shí)施市食品安全聯(lián)席會(huì)議及相關(guān)溝通機(jī)制的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善與兄弟省區(qū)市供滬動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品連防監(jiān)管和溝通聯(lián)系機(jī)制。

（二）加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和監(jiān)測(cè)預(yù)警，實(shí)現(xiàn)預(yù)防工作關(guān)口前移

上海市建立快速、規(guī)范、有效地開展突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制是早發(fā)現(xiàn)、控制危害群眾健康風(fēng)險(xiǎn)隱患的重要手段和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，上海市十分重視各自領(lǐng)域內(nèi)預(yù)防預(yù)警機(jī)制和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作。啟動(dòng)以傳染病個(gè)案報(bào)告為基礎(chǔ)的傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管理系統(tǒng)，通過網(wǎng)絡(luò)直接向衛(wèi)生部報(bào)告?zhèn)魅静∫咔榈韧话l(fā)公共衛(wèi)生事件，提高了報(bào)告的及時(shí)性、敏感性和準(zhǔn)確性，并實(shí)現(xiàn)了傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的動(dòng)態(tài)統(tǒng)計(jì)和分析。

上海市對(duì)全市規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)和專業(yè)養(yǎng)殖戶按照推薦的免疫程序進(jìn)行免疫，全市禽流感、牲畜口蹄疫、豬瘟和高致病性豬藍(lán)耳病等重大動(dòng)物免疫的強(qiáng)制免疫覆蓋率達(dá)到100%，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防預(yù)警方面著力健全檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)體系，在各口岸查驗(yàn)點(diǎn)，港區(qū)、海關(guān)邊防及相關(guān)船舶代理單位都設(shè)立了監(jiān)測(cè)點(diǎn)，形成全覆蓋的檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)，一旦有突發(fā)事件發(fā)生，可在第一時(shí)間向檢驗(yàn)檢疫分支機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)科報(bào)告，在處置突發(fā)事件發(fā)生后，同步向上海出入境檢驗(yàn)檢疫局衛(wèi)生監(jiān)督處和國(guó)家局報(bào)告，國(guó)家局將根據(jù)上報(bào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)和分布情況等情形，通報(bào)全國(guó)各級(jí)檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)做好相應(yīng)的準(zhǔn)備，啟動(dòng)相應(yīng)的預(yù)案。

（三）加強(qiáng)公共衛(wèi)生監(jiān)管力度，提高食品藥品監(jiān)管水平

上海市建立和健全公共場(chǎng)所基礎(chǔ)檔案工作，全面摸清各類公共場(chǎng)所衛(wèi)生基本情況，分析可能存在的公共衛(wèi)生隱患，突出重點(diǎn)，抓住關(guān)鍵控制點(diǎn)。加強(qiáng)對(duì)人群密集和使用集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的商場(chǎng)或超市、賓館飯店的室內(nèi)空氣質(zhì)量的監(jiān)督管理。加強(qiáng)與行業(yè)主管部門及各行業(yè)協(xié)會(huì)溝通，及時(shí)研究分析可能產(chǎn)生的衛(wèi)生隱患。進(jìn)一步建立與完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急報(bào)告程序和機(jī)制。根據(jù)公共場(chǎng)所突發(fā)衛(wèi)生事件的特點(diǎn)及氣候性等因素，有針對(duì)性地在相關(guān)媒體發(fā)布警示性公告。不斷開展各類專項(xiàng)檢查工作，加強(qiáng)春秋季學(xué)生集體用餐檢查，發(fā)放《學(xué)校食堂食品安全告知書》、《食物中毒預(yù)防指南》等宣傳資料，進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)校負(fù)責(zé)人的食品安全意識(shí)。加強(qiáng)企事業(yè)單位、工地食堂專項(xiàng)檢查。開展食品安全專項(xiàng)整頓，大力開展食品安全宣傳，加大監(jiān)管能力建設(shè)，完善食品安全監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制?！?/p>

[1]韓鋒.上海市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的特點(diǎn)分析[J].中國(guó)集體經(jīng)濟(jì).2014(10)

[2]韓鋒.國(guó)外突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理經(jīng)驗(yàn)借鑒[J].中國(guó)集體經(jīng)濟(jì).2014(11)

[3]韓鋒.衛(wèi)生行政管理部門應(yīng)急管理后勤保障及應(yīng)對(duì)機(jī)制分析[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù).2014(10)

[4]韓鋒.上海市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的機(jī)制建設(shè)分析[J].改革與開放.2014(09)

[5]韓鋒.提升公共衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)應(yīng)急管理機(jī)制及路徑分析[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù).2014(11)

[6]韓鋒.基于應(yīng)急體系視角下的我國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的特點(diǎn)、原則及重要意義[J].改革與開放.2014(12)

[7]上海市突發(fā)公共事件應(yīng)急管理委員會(huì)辦公室.上海應(yīng)急管理報(bào)告(2008-2012)[M].上海人民出版社.2013(7)