當(dāng)歸六黃湯加減治療馬牛盜汗癥

姚金桂

（甘肅省天?？h華藏寺鎮(zhèn)畜牧站，733299）

盜汗是役用家畜勞役過度，致使陰虛火旺，虛陽外越，衛(wèi)氣不固，逼津外泄的一種消耗性疾病，由于病情的輕重不同，病癥表現(xiàn)各異。本病不會直接引起死亡，但可導(dǎo)致其他疾病的發(fā)生。筆者應(yīng)用當(dāng)歸六黃湯加減治療馬13匹，牛6頭，全部治愈。

1 病因

使役過度，飼養(yǎng)不善，煩渴多飲，公畜配種過度，損傷腎經(jīng)，大病之后或母畜產(chǎn)后氣血俱傷，致陰陽俱虛，虛熱內(nèi)留，外衛(wèi)失固，氣血不能外衛(wèi)，氣盛血虧，真陰不足，陰不潛陽，日久致心氣虛，腎陰虛，而發(fā)本病?；虿萘蠁渭?，營養(yǎng)不良，營衛(wèi)不和，虛陽上亢，心陰耗散而致本病。

2 癥狀

馬以夜間出汗為主特征，被毛粗亂，微喘，夜間多臥，精神倦怠，食欲減退，形體消瘦，四肢無力，脈細(xì)數(shù)，體溫有時升高，口燥色淡白，舌無苔，中線紅，并伴有口于，口渴，喜飲冷水，大便秘結(jié)，小便短赤。輕者只見胸前和股內(nèi)側(cè)出汗，被毛浸濕。重者遍身出汗，被毛濕透，早晨可見到患畜周身一層白霜，狀如遠(yuǎn)乘歸來，故民間有“鬼騎馬”之稱。牛有不同程度的食欲減退，反芻減少，磨牙，夜間汗出，被毛濕透，精神倦怠，形體消瘦，四肢無力，口紅舌赤，口干，口渴，鼻鏡汗不勻或少汗，脈象沉細(xì)，病程較久的伴有咳嗽、低熱、氣喘、尿黃等癥狀。

3 治療

以養(yǎng)陰潛陽，固表斂汗為原則。

藥用：當(dāng)歸90g、黃柏30g、黃芪60g、黃芩30g、黃連20g、生地45g、熟地45g、龍骨45g、牡蠣45g、麻黃根30g，共為末開水沖，或水煎取液，候溫灌服，每日一劑。

隨癥加減：體虛乏力者加黨參、白術(shù)；陰虛甚者加知母、龜板；食欲減退者加山楂、麥芽、神曲；咳嗽明顯者加麥冬、杏仁、貝母；口干、口渴加花粉；口色不紅者減去黃連、黃柏、黃芩。

方義：方中當(dāng)歸、生地、熟地滋陰補(bǔ)血，以治其本。黃連、黃芩、黃柏清熱瀉火，以治其標(biāo)。黃芪補(bǔ)衛(wèi)固表，配龍骨、牡蠣、麻黃根加強(qiáng)了斂汗固表作用。本方配伍嚴(yán)謹(jǐn)，藥力集中，只要辨證明確，加減得當(dāng)，應(yīng)用于臨床療效顯著。

4 病例

4.1 2010年5月9日本鎮(zhèn)南山村白某的一匹六歲馬因夜間出汗邀筆者診治。主訴：該馬每晚汗出，渾身濕透，天明而止，某醫(yī)治療數(shù)日，并在夜間用草木灰擦汗多次，無明顯效果。診見：精神倦怠，四肢無力，被毛濕透，渾身汗凝如霜，口干舌燥，口色、眼結(jié)膜均紅，體溫37.4℃，呼吸正常，脈細(xì)數(shù)。藥用當(dāng)歸40g，黃柏、黃芩、黃連各30g，黃芪60g，生地、熟地、龍骨、牡蠣各45g，麻黃根、花粉各30g，每日一劑，連服三劑后隨訪痊愈。

4.2 2012年8月1 4日，本鎮(zhèn)趙某的一頭6歲黃牛因病就診。主訴：該牛每晚半夜間開始出汗約一月左右，從頸部開始出至臀部，天明而止，現(xiàn)日漸消瘦，食欲減退。檢查：精神倦怠，四肢無力，反芻減少，有時磨牙，眼結(jié)膜紅，體溫38.1℃，鼻鏡稍干汗少。藥用當(dāng)歸60g，黃芪60g，黃芩、黃柏、黃連各30g，生地、熟地各45g，龍骨、牡蠣各60g，麻黃根30g，浮小麥200g，每日一劑，連服二劑后，該牛出汗明顯減少，只在頸部有少量汗出，但食欲、反芻不佳，守原方加黨參、白術(shù)、山楂、麥芽、神曲，每日一劑，服二劑后，追訪痊愈。