中西醫(yī)結(jié)合治療耕牛胎衣不下的體會(huì)

魏躍德 蒲大章

(1.平昌縣粉壁畜牧獸醫(yī)站，四川 平昌 636400；2.平昌縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所邱家中隊(duì)，四川 平昌 636400)

母牛分娩胎兒后，如果胎衣不在正常時(shí)間內(nèi)排除體外，就稱(chēng)胎衣不下或胎膜滯留。牛一般12h,如果超過(guò)時(shí)間，則表示異常，需要及時(shí)就醫(yī)治療或手術(shù)取出。如不及時(shí)治療將會(huì)造成耕牛全身感染，甚至危及生命。

1 病因

引起母牛胎衣不下的原因很多，主要和產(chǎn)后子宮收縮無(wú)力及胎盤(pán)未成熟或老化，充血、水腫、發(fā)炎、胎盤(pán)構(gòu)造等有關(guān)。

1.1 產(chǎn)后子宮收縮無(wú)力 飼料單純，缺乏鈣、硒以及維生素A和維生素E，消瘦、過(guò)肥、老齡、運(yùn)動(dòng)不足等都可導(dǎo)致耕牛發(fā)生子宮遲緩[1]。能繁母牛懷雙胎，胎水過(guò)多及胎兒肥大，流產(chǎn)、早產(chǎn)、子宮捻轉(zhuǎn)，難產(chǎn)后子宮疲勞，產(chǎn)后未能及時(shí)給牛犢哺乳，致使催產(chǎn)素釋放不足，都可影響子宮肌的收縮。

1.2 胎盤(pán)未成熟或老化 胎盤(pán)平均在妊娠期滿(mǎn)2—6d成熟，成熟后胎盤(pán)發(fā)生一些形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化，有利于胎盤(pán)的分離；未成熟的胎盤(pán)，不能完成分離過(guò)程。因此，早產(chǎn)時(shí)間越早，胎衣不下的發(fā)生率越高。胎盤(pán)老化時(shí)，母體胎盤(pán)結(jié)締組織增生，母體子葉表層組織増厚，使絨毛嵌閉在腺窩中，不易分離；胎盤(pán)老化后，內(nèi)分泌功能減弱，使胎盤(pán)分離過(guò)程復(fù)雜化。

1.3 胎盤(pán)充血或水腫 在分娩過(guò)程中，子宮異常強(qiáng)烈收縮或臍帶血管關(guān)閉太快會(huì)引起胎兒充血，使絨毛嵌閉在腺窩中。同時(shí)還會(huì)使腺窩和絨毛發(fā)生水腫，不利于絨毛中的血液排除。水腫可延伸到絨毛末端，結(jié)果腺窩內(nèi)壓力不能下降，胎盤(pán)組織之間持續(xù)緊密連接，不易分離。

1.4 胎盤(pán)炎癥 妊娠期間如果胎盤(pán)受到各種感染而發(fā)生胎盤(pán)炎，會(huì)引起結(jié)締組織増生，胎兒胎盤(pán)和母體胎盤(pán)發(fā)生粘連。

1.5 胎盤(pán)組織構(gòu)造 牛胎盤(pán)屬于上皮絨毛膜與結(jié)締組織絨毛膜混合型，胎兒胎盤(pán)與母體胎盤(pán)聯(lián)系比較緊密，這是胎衣不下多見(jiàn)于牛的原因。

1.6 其它原因 除上述主要原因外，胎衣不下還與下列因素有關(guān)，如氣候，季節(jié)，遺傳因素，飼養(yǎng)管理失調(diào)，性激素紊亂，胎衣受子宮頸或陰道隔的阻攔，剖腹產(chǎn)時(shí)誤將胎膜縫在子宮壁切口上，母體對(duì)胎兒性主要組織相容性復(fù)合物出現(xiàn)耐受性等。有時(shí)，胎衣不下只由一種原因引起，而有時(shí)是多種因素綜合作用的結(jié)果。

2 臨診癥狀

胎衣不下分為胎衣部分不下和胎衣全部不下兩種情況。牛對(duì)胎衣不下很敏感，常常表現(xiàn)拱背和努責(zé)，如劇烈努責(zé)，可發(fā)生子宮脫出。胎衣在產(chǎn)后1d之內(nèi)就開(kāi)始變性分解，從陰道排除污紅色惡臭液體，患畜臥下時(shí)排出量較多。排除胎衣旳過(guò)程一般為7—10d，長(zhǎng)者可達(dá)12d。由于感染及腐敗胎衣的刺激，病畜會(huì)發(fā)生急性子宮內(nèi)膜炎。胎衣腐敗分解產(chǎn)物被吸收后會(huì)引起全身癥狀，嚴(yán)重者危及生命。

3 防治

治療原則：盡早釆取治療措施，防止胎衣腐敗吸收，促進(jìn)子宮收縮，局部和全身抗菌消炎，在條件適合時(shí)可剝離胎衣。

3.1 藥物治療 在確診胎衣不下之后要盡快進(jìn)行藥物治療。

3.1.1 子宮腔內(nèi)投藥 向子宮內(nèi)投放四環(huán)素、土霉素、磺胺類(lèi)或其它抗生素等，起到防止腐敗、延緩溶解的作用，然后等待胎衣自行排除。

3.1.2 肌肉注射抗生素 在胎衣不下的早期階段，常常采用肌肉注射抗生素的方法。當(dāng)出現(xiàn)體溫升高、產(chǎn)道創(chuàng)傷等情況時(shí)，還應(yīng)根據(jù)臨床癥狀的輕重緩急、増大藥量，或改為靜脈注射，并配合使用支持療法。

3.1.3 促進(jìn)子宮收縮 為了加快排除子宮內(nèi)腐敗分解的胎衣碎片和液體，可先肌內(nèi)注射苯甲酸雌二醇20mg，1h后肌內(nèi)或皮下注射催產(chǎn)素50—100U。這類(lèi)制劑應(yīng)在產(chǎn)后盡早使用，對(duì)分娩后超過(guò)24h或難產(chǎn)子宮遲緩者，效果不佳。

3.2 手術(shù)療法 即徒手剝離胎衣。釆用手術(shù)剝離的原則：容易剝則堅(jiān)持剝，否則不可強(qiáng)剝，患畸形子宮內(nèi)膜炎或體溫身高者，不可剝離。牛最好到產(chǎn)后72h進(jìn)行剝離。剝離胎衣應(yīng)做到快（5—20min內(nèi)完成）、凈（無(wú)菌操作，徹底剝凈）、輕（動(dòng)作要輕，不可粗暴），嚴(yán)禁損傷內(nèi)膜。

3.3 中藥治療 中藥組方 紅花40g；桃仁40g；益母草150g；當(dāng)歸50g；黨參60g；黃芪50g；煎汁候溫連渣灌服，一般用1—2劑，即愈[2]。

3.4 預(yù)防 給懷孕母牛飼喂富含多種礦物質(zhì)和維生素的飼料。產(chǎn)前1周要減少精料，搞好產(chǎn)房的衛(wèi)生消毒工作。分娩后讓母牛舔食牛犢身上的羊水，并盡早擠出初乳或讓牛犢吮乳。分娩后，特別是難產(chǎn)后應(yīng)立即注射催產(chǎn)素或鈣制劑，避免使母畜飲用冷水。

4 體會(huì)

耕牛胎衣不下應(yīng)盡早采取治療措施，首選抗菌消炎，防治腐敗，造成全身感染，對(duì)癥治療，必要時(shí)配合手術(shù)和中藥治療，效果顯著。

[1]中國(guó)獸醫(yī)協(xié)會(huì)編，執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試應(yīng)試指南.[M]中國(guó)農(nóng)業(yè)出版社，北京，2010（05）：1410—1412.

[2]趙起衍,中藥治療耕牛胎衣不下.[J]中獸醫(yī)學(xué)雜志，1981（02）.