一例牛暫時(shí)熱病中西結(jié)合診治與體會(huì)

羅士仙 康修田 石新喻 饒鳴鵬 曾梅群

(1.泰和畜牧獸醫(yī)局；2.澄江綜合站；3.沙村綜合站，343700)

牛暫時(shí)熱病，又名牛流行熱或三日熱，是由病毒引起牛的一種熱性、急性、病毒性傳染病，臨床以“突發(fā)、呼吸迫促、喘氣、高熱、跛行、流口水、流淚”等癥狀為主要特點(diǎn)。本病病原是牛暫時(shí)熱病毒，屬彈狀病毒科，暫時(shí)熱病毒屬的成員。

本病發(fā)病非?？?，并迅速傳播，短期內(nèi)可使大批牛發(fā)病，但死亡率低，病死率不超過1%，多數(shù)呈良性經(jīng)過。病牛是主要傳染源，病毒主要通過吸血昆蟲叮咬傳播，在一定區(qū)域造成較大的流行。

本病的發(fā)生具有明顯的周期性和季節(jié)性，約3～5年流行一次；一般在夏末秋初、高溫炎熱、多雨潮濕、蚊蠓多生的季節(jié)多發(fā)。

2015年7 月底，筆者接到丙鎮(zhèn)甲村一起臨床以“發(fā)病急、傳播快、高熱40～42.5℃、流淚、有泡沫樣流涎，鼻漏，呼吸促迫，后軀僵硬，跛行”為特征的牛病例報(bào)告，且現(xiàn)出現(xiàn)一頭牛死亡，通過臨床診斷、解剖診斷和流行病學(xué)調(diào)查，初步診斷為牛暫時(shí)熱病，經(jīng)過1周的中西醫(yī)藥結(jié)合方法治療和消毒隔離等措施后，發(fā)病牛36頭全部治愈，現(xiàn)將本次診治情況總結(jié)如下，供同行參考。

1 發(fā)病情況

2015年7 月28日，筆者接到丙鎮(zhèn)甲村村民反映：甲村牛放牧區(qū)域及小河道周邊有180多頭牛，從22日開始，陸續(xù)有牛只出現(xiàn)突然發(fā)病、高熱、呼吸急促、四肢跛行、流淚，鼻流清鼻汁，食欲減退或廢絕，反芻停止等癥狀的疫病，截至28日上午12時(shí)出現(xiàn)36頭牛感染發(fā)病，大部分為3～5年內(nèi)的成年牛，于是我們立即進(jìn)行了緊急處理：對發(fā)病牛隔離、對因?qū)ΠY治療，放牧區(qū)域點(diǎn)及圈舍內(nèi)消毒；對健康牛采取圈養(yǎng)禁止放牧并消毒丙村牛只出入、活動(dòng)場所及舍內(nèi)外環(huán)境。

2 臨床癥狀

病牛突然發(fā)病，高熱，在幾小時(shí)內(nèi)達(dá)到40℃～42.5℃，隨病情加重，溫度趨于正常，心跳加快至100～120次/分鐘，呼吸急促至70～120次/分鐘，呈腹式呼吸，呈現(xiàn)出呼吸困難，苦悶狀，呻吟，舉頭伸頸，張口呼吸；眼結(jié)膜潮紅，腫脹流淚，甚者羞明；食欲減退甚至廢絕；鼻和口角有清亮口水流出，呈拉線樣，有腹痛癥狀，瘤胃蠕動(dòng)音減弱或消失，排少量干燥的黑色糞便，并有黏液；臥地不起，有的四肢縮于腹下，平躺在地上，四肢伸直，眼瞼閉合，精神沉郁，呼吸微弱；聽診肺泡音粗厲等癥狀。

3 剖檢病理變化

病牛剖檢病理變化有上呼吸道粘膜腫脹，充血和出血；肺有不同程度的水腫，或有明顯的間質(zhì)性氣腫，壓之有捻發(fā)音；肺小葉充血；氣管和支氣管粘膜顯著充血；膀胱輕度充血；真胃及小腸粘膜紅色，呈卡他性炎癥和出血；胸膜、腹膜、心包膜、腸系膜有點(diǎn)狀彌慢性出血；淋巴結(jié)腫脹，充血和出血；肝、脾、腎等實(shí)質(zhì)性器官腫脹，心內(nèi)膜有點(diǎn)狀出血。

4 診斷

根據(jù)大群牛突然發(fā)病，傳播迅速，有明顯的季節(jié)性，發(fā)病率高，致死率低的流行病學(xué)特點(diǎn)，結(jié)合臨床癥狀高熱持續(xù)2～3天后體溫恢復(fù)正常，呼吸促迫，行走困難或癱瘓等情況，可初步診斷本病為牛暫時(shí)熱病，通過獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室牛暫時(shí)熱高免疫血清做補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)試驗(yàn)，根據(jù)反應(yīng)結(jié)果對照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判定，進(jìn)一步確診了本病的初步診斷結(jié)果。

5 治療措施

5.1 灌服中藥：對癥治療，治宜解表散熱，止咳平喘。方藥：香薷、薄荷（另包后放）、荊芥、防風(fēng)，桔梗、陳皮、前胡、枇杷葉、杏仁、黃芩、乳香、沒藥、秦艽、牛膝、藿香、大黃、健曲、甘草。若患畜有孕，方中減乳香、沒藥、牛膝，加杜仲、白術(shù)、當(dāng)歸；大便有血者加金銀花炭、側(cè)柏葉；病重者加黨參、白術(shù)，提升中氣，增強(qiáng)機(jī)體抗病力，并皮下注射氨茶堿2克平喘。

5.2 解熱鎮(zhèn)痛：肌肉注射安乃近或安痛定或復(fù)方氨基比林和地塞米松磷酸鈉；

5.3 消炎：0.9%生理鹽水500ml、10%林可霉素注射液100ml靜注；

5.4 強(qiáng)心補(bǔ)液：重癥病牛10%安鈉咖20-30ml肌注， 10%葡萄糖鹽水2000ml、維生素C10-20ml靜注；

5.5 給氧：對呼吸困難的患牛在0.9%生理鹽水500ml輸液中加入3%過氧化氫50-100ml靜注給氧；

5.6 活血化瘀：久臥不起者，用酒醋熱灸四肢各30分鐘。

6 體會(huì)

6.1 由于2015月7份中旬高溫多雨，蚊蟲、庫蠓易繁殖，為此病流行提供了傳播媒介。

6.2 養(yǎng)殖戶的防疫意識(shí)差，消毒觀念淡薄，污染物隨意處理，牛只飼養(yǎng)環(huán)境較差，導(dǎo)致疾病傳播。

6.3 由于牛暫時(shí)熱病具有較強(qiáng)的季節(jié)性、規(guī)律性，所以今后在該病流行前，每年5月份進(jìn)行牛暫時(shí)熱疫苗注射，首免后間隔28天再加強(qiáng)注射一次，可獲得較好的免疫力。

6.4 牛暫時(shí)熱病牛都有呼吸迫促的癥狀，所以在灌服中藥前1-2小時(shí)要注射氨茶堿等平喘類藥，使病牛喘氣得到暫時(shí)緩解，避免藥汁進(jìn)入肺內(nèi)。

6.5 方中桔梗、杏仁、批把葉、前胡、陳皮配伍寬胸理氣，止咳平喘；香薷、薄荷、荊芥、防風(fēng)祛風(fēng)熱解表；金銀花炭、側(cè)柏葉相配可解瀉血分之熱，達(dá)涼血止血之功效；黃芩、當(dāng)歸、杜仲、白術(shù)有安胎之效；秦艽、桃仁、乳香、沒藥破血行瘀，祛風(fēng)止痛，強(qiáng)健筋骨。藿香、大黃、健曲等有激活病牛消化功能，提高機(jī)體抵抗力的作用。方藥中桃仁可能引起流產(chǎn)，但方中保胎諸藥，藥力強(qiáng)，是可以克服其引起流產(chǎn)的副作用。

6.6 有的病牛久臥不起，需酒醋熱灸四肢、活血化瘀。

6.7 桃仁在治療懷孕母畜時(shí)慎用或不用，以防止流產(chǎn)。

[1]戴屆全[牛流行熱的綜合防制措施]，《農(nóng)村養(yǎng)殖技術(shù)》，2011年第16期:33-34.

[2]蔣旭芳、方艷玲、童樹喜.[牛流行熱的防治技術(shù)措施]，《新疆畜牧業(yè)》,2009年第4期:57-58.