中西醫(yī)結(jié)合治療牛胃腸炎

朱國花，項海水，李翠鸞，楊麗芬，周婷婷

（浙江省龍泉市畜牧獸醫(yī)局，323700）

牛胃腸炎是指皺胃與小腸黏膜受到致病因素的刺激，黏膜和深層組織發(fā)生重劇炎癥，臨床上以劇烈腹瀉、脫水、體溫升高、糞便腥臭、腹痛為主要特征，中醫(yī)俗稱“腸黃”。筆者采用中西醫(yī)結(jié)合治療牛胃腸炎，取得了較好的療效，現(xiàn)報告如下。

1 病因

1.1 飼喂霉敗飼料或飲用了不潔的飲水。

1.2 牛舍陰暗潮濕，衛(wèi)生條件差，氣候多變，過度使役，長途運輸?shù)龋篌w處于應激狀態(tài)，容易受到致病因素侵入，導致胃腸炎發(fā)生。

1.3 濫用抗生素，造成腸道的菌群失調(diào)引起胃腸炎。

1.4 誤食了有強烈刺激或腐蝕性的化學物質(zhì)。

1.5 異物損傷胃腸黏膜后被鏈球菌、金黃色葡萄球菌等化膿菌感染，導致胃腸炎發(fā)生。

2 臨床癥狀

病牛精神沉郁，食欲減退或廢絕，反芻減少或停止，鼻鏡干燥。腹瀉，糞便稀呈粥樣或水樣，腥臭，糞便中混有血液、黏液，有時混有膿液。

3 診斷

通過對病史、飼養(yǎng)管理情況的調(diào)查分析，結(jié)合病牛呈現(xiàn)連續(xù)而劇烈腹瀉，可作出初步診斷。

4 治療

4.1 中獸醫(yī)稱腸炎為腸黃，治療原則以清熱解毒、消黃止痛、活血化淤為主。方用藿香正氣散加減：藿香30g，紫蘇30 g，白芷30 g，大腹皮30 g，白術60 g，半夏曲60 g，陳皮（去白）60 g，厚樸（姜汁炙）60 g，苦桔梗60 g，炙甘草75 g，白頭翁60 g，黃連30 g，黃柏30 g，秦皮30 g，豬苓30 g，澤瀉30 g，車前30 g。共為末，牛用50-150 g，生姜、大棗煎水沖調(diào)，候溫灌服，也可水煎候溫灌服。1天1劑，連用3天。

4.2 西藥治療原則是消除炎癥、清理胃腸、預防脫水、維護心臟功能、解除中毒、增強機體抵抗力。

4.2.1 清理胃腸，給病牛灌服蓖麻油250ml。

4.2.2 抑菌消炎：磺胺脒30g，碳酸氫鈉30 g，次硝酸鉍20 g，混合一次內(nèi)服。慶大-小諾霉素1-2mg/kg肌注。

4.2.3 解毒強心：5%葡萄糖生理鹽水1500ml，維生素C30ml，復合維生素B20m l，安鈉咖20ml，靜脈滴注。

4.3 做好護理，搞好牛舍衛(wèi)生，當病牛4-5天未吃食物時，可灌些米湯或大米粥。開始采食后，給予易消化的飼草、飼料和清潔飲水，病愈1周后，逐步轉(zhuǎn)為正常飼養(yǎng)。

5 病例

5.1 2010年3月7日，小梅鎮(zhèn)西坑村朱某飼養(yǎng)的3頭5歲約220kg的黃牛就診。主訴：近幾日，黃牛跑到地里，偷吃了大量的蘿卜葉，然后出現(xiàn)水樣腹瀉，病牛肌肉發(fā)抖，呼吸困難，結(jié)膜潮紅，鼻鏡干燥。癥見：病牛精神萎靡，食欲廢絕，腹痛，頻頻回頭顧腹，舌苔黃白，體溫40.5℃，呼吸急促達39次/min，心跳加快95次/min，持續(xù)性劇烈水樣腹瀉，糞中帶有黏液，腥臭無比。初步診斷為胃腸炎。治療：①用上述藿香正氣散加減藥粉，一次用100g，生姜、大棗煎水沖調(diào)，候溫灌服，1天1劑，連用3天。②給病牛灌服蓖麻油250ml。③磺胺脒30g，碳酸氫鈉30 g，次硝酸鉍20 g，混合一次內(nèi)服。慶大-小諾霉素1-2mg/kg肌注。④5%葡萄糖生理鹽水1500ml，維生素C30ml，復合維生素B20ml，安鈉咖20ml，靜脈滴注。通過以上藥物治療，3日后痊愈。

5.2 2011年11月15日，上垟鎮(zhèn)源底村謝某飼養(yǎng)的2頭6歲約400kg黑白花奶牛就診。主訴：前幾日，該2頭牛偷吃了許多精料，1天后發(fā)生腹瀉，精神不振，食欲不佳，劇烈腹瀉，糞便惡臭且?guī)аz。癥見：病牛精神沉郁，鼻鏡干燥，反芻停止，體溫40.2℃，脈搏89次/min，呼吸加快42次/min，舌苔黃厚，輕度腹痛，水樣腹瀉，糞中帶血絲，惡臭。根據(jù)臨床癥狀初步診斷為牛胃腸炎。治療：①用上述藿香正氣散再加麥芽60g、山楂75g，共為末，一次用200 g，生姜、大棗煎水沖調(diào)，候溫灌服。1天1劑，連用3天。②給病牛灌服蓖麻油250ml。③磺胺脒30g，碳酸氫鈉30 g，次硝酸鉍20 g，混合一次內(nèi)服。慶大-小諾霉素1-2mg/kg肌注。④5%葡萄糖生理鹽水1500m l，維生素C30ml，復合維生素B20ml，安鈉咖20ml，靜脈滴注。通過以上藥物治療，5日后痊愈。

5.3 2012年5月25日，西街街道牛頭嶺李某飼養(yǎng)的1頭3歲約300kg水牛就診，主訴：病牛長期氣喘、咳嗽，用卡那霉素、丁胺卡那、泰樂菌素、土霉素等月余，2天前突發(fā)腹瀉，糞便惡臭，帶有血絲和膿液。癥見：病牛體溫41℃，脈搏95次/min，呼吸40次/min，眼結(jié)膜發(fā)紺，舌苔黃，鼻鏡干燥，尿量減少。腹痛，肌肉顫抖，肚腹蜷縮。排帶有血絲和膿液的稀糞，腥臭。根據(jù)根據(jù)臨床癥狀初步診斷為牛胃腸炎。治療：①用上述藿香正氣散再加：黃芩60g、金銀花60g、連翹60g。共為末，一次用150 g，生姜、大棗煎水沖調(diào)，候溫灌服。1天1劑，連用3天。②給病牛灌服蓖麻油250m l。③磺胺脒30g，碳酸氫鈉30 g，次硝酸鉍20 g，混合一次內(nèi)服。慶大-小諾霉素1-2mg/kg肌注。④5%葡萄糖生理鹽水1500ml，維生素C30ml，復合維生素B20ml，安鈉咖20m l，靜脈滴注。通過以上藥物治療，6日后痊愈。

6 小結(jié)與體會

6.1 做好飼養(yǎng)管理工作，不用霉變飼料喂牛，不讓牛采食有毒物質(zhì)和有刺激的化學物質(zhì)，防止各種應激因素的刺激，保持牛舍通風干燥，光線充足，定期消毒，可減少本病的發(fā)生。

6.2 一旦發(fā)現(xiàn)牛出現(xiàn)胃腸炎，要早診斷、早治療，加強對病牛的護理，可減少病牛死亡，并加快病牛痊愈。

6.3 本方藥組成主治外感風寒，內(nèi)傷濕滯。用本方治療牛急性胃腸炎，有良好效果。方中藿香辛散風寒，化濁和中為主藥；半夏曲燥濕降氣，和胃止嘔，厚樸行氣化濕，寬胸除滿，紫蘇和白芷助藿香外散風寒，兼可芳香化濕為輔藥；陳皮理氣燥濕，并能和中，茯苓、白術健脾運濕，大腹皮行氣利濕，桔梗宣肺利膈為佐藥；甘草、生姜、大棗調(diào)脾胃而和諸藥，共為使藥。諸藥合用，共奏散寒化濕、理氣和中之效。表邪偏重者，加香薷以助其解表；兼有食積者，加麥芽、山楂以消食導滯；泄瀉重者，加豬苓、澤瀉、車前以利水止瀉。

6.4 本病采用中西醫(yī)結(jié)合療法，標本兼治，可收到顯著療效。