兒童耳蝸植入要盡早

人工耳蝸被認為是目前最成功的人造器官，也是臨床應(yīng)用最為成功的電子生物科技產(chǎn)品。其由植入體和言語處理器組成。聲音由定向性麥克風(fēng)接收后轉(zhuǎn)換成電信號再傳送至言語處理器將信號放大、過濾，并由線圈傳送到接收刺激器，產(chǎn)生的電脈沖送至相應(yīng)的電極，從而刺激聽神經(jīng)纖維興奮并將聲音信息傳入大腦，產(chǎn)生聽覺。

兒童的聽覺從懷孕第三周即開始發(fā)育。從一出生，兒童就開始與外界交流。他們不斷聆聽并且在很小的年齡時就能夠辨別出熟悉的聲音。兒童通過模仿他們聽見的聲音學(xué)習(xí)說話。

如果大腦從未處理過聽覺信息，僅僅幾年以后大腦就會喪失這一能力。由于兒童的大腦容易適應(yīng)并學(xué)習(xí)新的聽覺信息輸入，嬰兒或幼兒時期植入人工耳蝸的兒童在大腦最適合且開始掌握語言的時候即開始接收聽覺信息。他們的聽覺發(fā)育可與正常聽力的兒童相當(dāng)；口頭表達能力似乎也差不多自然形成。因此，早期人工耳蝸植入是為失聰兒童提供重要聽覺信息的關(guān)鍵因素。研究表明，在兩歲之前植入人工耳蝸的兒童可達到與兩歲以后植入人工耳蝸的兒童相等或更快的開放集言語感知力。

最近，上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院耳鼻咽喉科研究發(fā)現(xiàn)，2歲之前耳蝸植入的病例，均進入普通學(xué)校學(xué)習(xí)；而1歲前植入的超早期植入者均與聽力正常兒童同期入學(xué)，學(xué)習(xí)成績滿意。而且早期植入還可避免較晚期植入者所必需的言語康復(fù)訓(xùn)練過程。

人工耳蝸植入的最小年齡要求在近幾年被降低，這是由于手術(shù)技術(shù)的提高以及年齡較小兒童植入后獲得的良好效果。對于曾經(jīng)具有聽覺體驗但后來失去聽力的幼兒，可應(yīng)用相似的規(guī)則：耳聾持續(xù)時間越短，人工耳蝸植入的效果越好。

豐富的溝通環(huán)境是患兒獲得成功的重要因素。與孩子對話非常重要，即使他或她可能不能完全理解你在說什么。與孩子對話是鼓勵其口頭表達能力提高的最佳途徑。面部表情和身體語言可強調(diào)單詞的意思，并能夠幫助你的孩子理解得更好。

編輯/欣然