中國醫(yī)改最核心的問題是醫(yī)改目的

經(jīng)濟學人認為，中國醫(yī)改最核心的問題就是醫(yī)改目的。政策明令指出，為人民群眾提供公共物品是醫(yī)改的目的。健康醫(yī)療機構(gòu)的屬性有公共物品嗎？疾病控制中心、計劃生育指導站、婦幼保健所，是公共物品?？h人民醫(yī)院、市人民醫(yī)院、省人民醫(yī)院，是不是公共物品？經(jīng)濟學認為它們不是公共物品，是公益性物品。中國公共財政非常希望把一部分公益性醫(yī)院改造為公共性醫(yī)院，其手段就是把那些不愿意改造為公共性醫(yī)院的公益性醫(yī)院，改造為公私合營合作合伙的公益性醫(yī)院，節(jié)省下來的經(jīng)費，加大對公共性公立醫(yī)院的政府投入?，F(xiàn)在，大家對公立醫(yī)院的改革不滿意，從根本上分析，就是公立醫(yī)院各類人員的利益驅(qū)動目標，仍然和醫(yī)改目標不一致。公共利益弱化，私人利益強化。尤其可悲的是，把人民群眾和國家的寶貴財產(chǎn)——高素質(zhì)醫(yī)務(wù)人員，當成是個別醫(yī)院的私有財產(chǎn)，醫(yī)療專家多點執(zhí)業(yè)依然十分困難，基層醫(yī)療機構(gòu)的崗位被低素質(zhì)人員所壟斷，高素質(zhì)人員下不去。