探尋希望的足跡：例外與應(yīng)對(duì)問句的應(yīng)用

摘要：焦點(diǎn)解決短期治療透過“解決式談話”的歷程，協(xié)助當(dāng)事人辨認(rèn)出于困境中的既有力量與優(yōu)勢(shì)，而轉(zhuǎn)換其為困境中的知覺與行動(dòng)。例外問句與應(yīng)對(duì)問句的介入，特別能開發(fā)當(dāng)事人承受或化解困境的重要資源。本文將舉例介紹如何多元應(yīng)用例外問句與應(yīng)對(duì)問句，而在協(xié)助當(dāng)事人希望感提升的同時(shí)，也能具體采取有效行動(dòng)。

關(guān)鍵詞：焦點(diǎn)解決短期治療；解決式談話；例外問句；應(yīng)對(duì)問句分類號(hào)B84深受后現(xiàn)代哲學(xué)思潮的影響，社會(huì)建構(gòu)主義（social constructionist）之一的焦點(diǎn)解決短期治療（Solution-focused brief therapy，SFBT）并不看重過去歷史及問題成因的探究，反而認(rèn)為個(gè)人所謂的現(xiàn)實(shí)（reality）是一種與社會(huì)協(xié)商（socially negotiated）的結(jié)果。亦即，SFBT認(rèn)為，現(xiàn)實(shí)是被發(fā)明的、被人們賦予意義的，每個(gè)人所知覺到的現(xiàn)實(shí)將不盡相同，也沒有所謂絕對(duì)的、固定不變的、客觀的現(xiàn)實(shí)（O Connell，2001）；災(zāi)難、意外、疾病以及其他不可預(yù)測(cè)的事件，都可能隨時(shí)發(fā)生在任何人的生活里（Berg & Steiner，2003），但是當(dāng)事人如何知覺以及賦予困境或危機(jī)意義，才會(huì)是關(guān)鍵所在（De Jong & Berg，2012）。

由于SFBT認(rèn)為當(dāng)事人對(duì)于困境的無法負(fù)荷感，是當(dāng)事人的“主觀知覺”，并不是由咨詢師來判定此困境已然超過當(dāng)事人原有因應(yīng)能力所能應(yīng)付的程度，所以SFBT的介入常為在當(dāng)事人知覺層面“知覺運(yùn)作”（a matter of perception）的工作（De Jong & Berg，2007）；亦即，咨詢的介入，可以透過當(dāng)事人“知覺的改變”而產(chǎn)生療效。例如，在面對(duì)失落與悲傷課題時(shí)，不同于傳統(tǒng)心理咨詢深入探討失落與悲傷之深層經(jīng)驗(yàn)的做法，SFBT乃是與當(dāng)事人共同建構(gòu)（coconstruct）出另一種真實(shí)的感受，相信一旦當(dāng)事人“對(duì)現(xiàn)況的感受”被解構(gòu)（deconstructed）了，將會(huì)打開一個(gè)先前并未意識(shí)到的新可能性的所在（Simon，2010）。

SFBT咨詢師乃會(huì)大大接納當(dāng)事人處于困境中的觀點(diǎn)與知覺，但是會(huì)運(yùn)用與咨詢師的互動(dòng)中所建構(gòu)的“解決式談話”，來協(xié)助當(dāng)事人“轉(zhuǎn)換”（shift）知覺及其思考推論的架構(gòu)，以助其能有所改變。而此“轉(zhuǎn)換”即幫助當(dāng)事人能更進(jìn)一步地發(fā)現(xiàn)、證實(shí)與確認(rèn)自己力量與優(yōu)勢(shì)之所在（De Jong & Berg，2007），而此力量與優(yōu)勢(shì)也將成為當(dāng)事人面對(duì)、承受、因應(yīng)、處理或化解困境的重要資源。其中，SFBT例外問句及應(yīng)對(duì)問句，就是非常重要的介入技巧（許維素，2014）。

1例外經(jīng)驗(yàn)吐露一線生機(jī)

SFBT咨詢師需要在表示理解接納當(dāng)事人的痛苦與掙扎的同時(shí)，也試著朝著可能性與解決之道邁進(jìn)（Fiske，2008）。盡管處于困境中的當(dāng)事人平日多為沮喪不安，但是在這樣的生活中，一定也有某些較為順利的時(shí)刻或成功之處，或是當(dāng)事人已經(jīng)做了某些有效行為或產(chǎn)生正面影響的好事，至少，當(dāng)事人并沒有放棄改變生命與生活的積極意圖（許維素，2013）。

“例外”，包括預(yù)約后到來晤談之間的“晤談前的改變”，往往是目標(biāo)及解決之道的前驅(qū)之身（Pichot & Dolan，2003）。例外可賦能地幫助當(dāng)事人確認(rèn)“生活中問題不存在、較不嚴(yán)重、發(fā)生較短的時(shí)刻”，并可進(jìn)一步幫助當(dāng)事人發(fā)現(xiàn)一些當(dāng)事人忘記了或是沒有注意到的技能與資源（Pichot & Dolan，2003）；甚至，例外問句還可幫助當(dāng)事人與咨詢師更加覺察到在當(dāng)事人過去與現(xiàn)在的日子里，與其目標(biāo)相關(guān)連的成功經(jīng)驗(yàn)與有用策略。亦即，例外的成功經(jīng)驗(yàn)?zāi)馨l(fā)掘當(dāng)事人生命中確實(shí)發(fā)生的美好經(jīng)驗(yàn)，而能令人產(chǎn)生愉悅的感覺，進(jìn)而容易促使當(dāng)事人開始覺得：未來能夠擁有滿意人生的這份可能性，是存在的、值得再追求與再擁有的，而開始對(duì)未來產(chǎn)生希望感，而增加對(duì)建構(gòu)解決之道的興趣。SFBT相信，無論當(dāng)事人心情多低落，情況多復(fù)雜，一定存在著不同層次與不同程度的例外；這對(duì)處于困境中的當(dāng)事人，是特別有意義的（De Jong & Berg，2007）。

多元、多層次的例外存在于歷經(jīng)困境的日子中，咨詢師可嘗試詢問的例外問句包括（Fiske，2003，2008）：

“我知道這些日子你心里是容易波動(dòng)的，但是在這幾天中，有沒有何時(shí)覺得有一些些平靜的時(shí)刻（或與家人比較接近的、對(duì)自己的工作稍有滿足的）？發(fā)生了什么事？當(dāng)時(shí)你在做些什么？”

“在這幾天里，對(duì)未來感到如此無望與痛苦的情況下，是否曾閃過對(duì)未來一絲絲的期許與希望？”

“最近有沒有一些時(shí)候，雖然情緒比較高漲，卻沒有產(chǎn)生自殺是一個(gè)選擇的念頭？”

“最近，何時(shí)比較能控制想割腕的念頭？”“什么人事物能幫助得了你？”

“當(dāng)自殺的念頭來臨時(shí)，你注意到它會(huì)停留多久？”“你又是如何使這些念頭消失離去的？”

“你擁有什么樣的力量與優(yōu)勢(shì)，可以幫助你在難過的時(shí)候，再次冷靜下來？”

“還有呢？”

在當(dāng)事人提出了一個(gè)例外時(shí)，咨詢師便可接著以合適強(qiáng)度的贊美或振奮性引導(dǎo)接續(xù)回應(yīng)之。贊美，將可以讓咨詢師與當(dāng)事人了解到這些順利的、成功的情況與意圖，是可以如何產(chǎn)生與維持的好方法（Berg & Dolan，2001）。贊美是SFBT的核心思維；贊美往往會(huì)讓處于問題沖擊下的當(dāng)事人開始放松、深呼吸，甚至?xí)L滾落淚；贊美使人有一種自由性，可以恢復(fù)當(dāng)事人的尊嚴(yán)，并且確認(rèn)與肯定自己的需求。而振奮性引導(dǎo)“你是怎么辦到的？”亦蘊(yùn)含贊美當(dāng)事人的姿態(tài)，肯定當(dāng)事人已經(jīng)做了一些有助其達(dá)成目標(biāo)或降低問題嚴(yán)重度的有用行為，也表達(dá)了咨詢師對(duì)當(dāng)事人勝任能力的確認(rèn)與假定。有時(shí)，對(duì)于極度受苦的當(dāng)事人，除了可以直接贊美之外，咨詢師還可以把當(dāng)事人表現(xiàn)出例外之處的重點(diǎn)，當(dāng)場(chǎng)用紙筆寫下來，藉此強(qiáng)化與暗示這些重點(diǎn)是如此有效，同時(shí)也表示當(dāng)事人的努力是特別具有意義、特別存有價(jià)值，以及特別值得肯定的（Berg & Dolan，2001）。

不過，例外乃散落在與當(dāng)事人的談話中，需要訓(xùn)練有素的咨詢師之耳去確認(rèn)與珍視之（Pichot & Dolan，2003）。例外可以分為兩種，一種是當(dāng)事人有意識(shí)去創(chuàng)造的“意識(shí)化例外”，一種是當(dāng)事人未注意如何發(fā)生的“偶發(fā)型例外”；以咨詢的目的來說，前者的效益是更高的。所以，當(dāng)咨詢師發(fā)現(xiàn)了當(dāng)事人的小小例外時(shí)，詢問如何再發(fā)生或維持的細(xì)節(jié)，就能促進(jìn)當(dāng)事人更有意識(shí)地再次制造例外；即使有一些儀式化的行為可能會(huì)讓當(dāng)事人覺得平穩(wěn)些，但這些儀式都需要由當(dāng)事人自己想到與設(shè)計(jì)。

然而，并非每一個(gè)例外都會(huì)受到當(dāng)事人的珍惜，此時(shí)，咨詢師要能相信：只要有正確的解答在其中，當(dāng)事人就有能力從例外中看到可能的解決之道；也因此，如果當(dāng)事人決定要從這個(gè)例外走開，就表示當(dāng)事人不認(rèn)為這例外中有發(fā)展正確解答的可能，或者認(rèn)為這例外已不再有效，于是，咨詢師便需要跟隨當(dāng)事人而揚(yáng)棄之。特別對(duì)處于危機(jī)中的當(dāng)事人，SFBT咨詢師千萬不要走在當(dāng)事人之前，或者嘗試去說服當(dāng)事人目前還未相信與接受的例外，以免變成另一種對(duì)當(dāng)事人的壓力。此外，倘若當(dāng)事人堅(jiān)持指稱是別人造成該例外時(shí)，則該例外就不適用于目標(biāo)的建構(gòu)；或可進(jìn)而轉(zhuǎn)用奇跡問句來發(fā)展當(dāng)事人本身可以做到的目標(biāo)（Berg & Reuss，1998； Pichot & Dolan，2003）。

2以應(yīng)對(duì)問句發(fā)掘生命寶藏

在高情緒甚或處于危機(jī)中的當(dāng)事人，很有可能在一開始晤談時(shí)，無法想象與回答他們想要什么改變或進(jìn)入奇跡問句的引導(dǎo)；若咨詢師一直邀請(qǐng)當(dāng)事人談?wù)撐磥砣绾胃眯┑哪繕?biāo)，當(dāng)事人可能無法接受，甚至?xí)X得咨詢師不理解他。所以，此時(shí)咨詢師可以嘗試引導(dǎo)他們覺察生命中既存的力量及資源，讓當(dāng)事人的自尊、能量感及希望感有所提升時(shí)，當(dāng)事人才比較容易跟隨奇跡問句，開始描繪與想象所要的目標(biāo)與愿景。盼望，是需要能量承載的。創(chuàng)造希望與判斷當(dāng)事人的狀態(tài)，即是咨詢師的智慧所在（許維素，2009，2013， 2014）。

應(yīng)對(duì)問句的應(yīng)用，即是提升當(dāng)事人能量的最佳媒介：

“到目前為止，你發(fā)現(xiàn)什么人或事物對(duì)你會(huì)有一些幫助？”

“你是怎么能撐這么久的？”

“你怎么愿意持續(xù)努力（或不放棄）想要拯救自己的生命？”

“在這件事情中，最令你感到困難的是什么？你又是如何度過的？”

有時(shí)，若當(dāng)事人訴說很多的苦楚，咨詢師敏感于他可能有自殺的意念，也需真誠地詢問“在這么困難的情況下有想過自殺的事情嗎？”若當(dāng)事人表示沒有，咨詢師則更需要以應(yīng)對(duì)問句來加以引導(dǎo)。因?yàn)?，?yīng)對(duì)問句乃尊重當(dāng)事人現(xiàn)在所知覺的無力感，但仍邀請(qǐng)他們看到自己如何存活、如何持續(xù)承受或?qū)勾艘焕Ь车男⌒≠Y源、方法與力量，對(duì)于覺得自己已經(jīng)被困境事件所淹沒的當(dāng)事人來說，特別有意義。

應(yīng)對(duì)問句以現(xiàn)實(shí)為基礎(chǔ)（reality-based），從晤談對(duì)話中提取出微小且不可否認(rèn)的當(dāng)事人成功之處，而暗示當(dāng)事人非常值得去討論既存成功與隱含力量。應(yīng)對(duì)問句引發(fā)當(dāng)事人及咨詢師共同探討與發(fā)掘當(dāng)事人為對(duì)抗困境所作的掙扎與努力；這將是一個(gè)相互協(xié)助的發(fā)現(xiàn)之旅，因?yàn)樽稍儙煴緛聿⒉恢喇?dāng)事人的這些應(yīng)對(duì)方式，而當(dāng)事人往往也沒有特別看重之。其實(shí)，應(yīng)對(duì)問句就是探究既存例外的一種形式，應(yīng)對(duì)問句的答案，往往會(huì)成為拓展其他策略的重大基礎(chǔ)（De Jong & Berg，2007）。

當(dāng)咨詢師以一種愿意了解的好奇與尊重的態(tài)度去詢問應(yīng)對(duì)問句時(shí)，咨詢師往往會(huì)聽到令人感動(dòng)的力量與人性尊嚴(yán)。應(yīng)對(duì)問句非常難得的是，它不僅暗示當(dāng)事人已發(fā)現(xiàn)、已做到一些有用的方式，而可以開始去適應(yīng)因困境或創(chuàng)傷事件帶來的影響與生活；甚至，透過應(yīng)對(duì)問句，咨詢師對(duì)當(dāng)事人自發(fā)產(chǎn)生的策略展現(xiàn)出尊重與看重，因而能將當(dāng)事人專注在害怕、寂寞及驚恐的事件之心力重新轉(zhuǎn)向，而專注與肯定當(dāng)事人已在為其生存所作的付出（Hansen，2005）。

3具體深究與強(qiáng)化蘊(yùn)含生機(jī)的日常行動(dòng)

對(duì)于處于困境或危機(jī)中的當(dāng)事人，例外問句及應(yīng)對(duì)問句的詢問特別要放在非常小的、不起眼的、但確實(shí)是真實(shí)已經(jīng)執(zhí)行的諸多生活細(xì)節(jié)上。例如，當(dāng)事人一直受到失去親人的影響，咨詢師不必試圖讓當(dāng)事人從喪失親人的悲傷歷程中轉(zhuǎn)移到別處，而是去了解目前何時(shí)會(huì)有稍微好一些的時(shí)候？什么樣的事情，會(huì)對(duì)他們有一些幫助？比如，整天待在室內(nèi)的幫助是什么？當(dāng)事人如何發(fā)現(xiàn)降下窗簾讓房間變暗是有幫助的？或者，進(jìn)行了哪些儀式化的行動(dòng)而覺得好一點(diǎn)點(diǎn)，這些儀式具有了哪些意義？進(jìn)而慢慢引導(dǎo)當(dāng)事人尋找到目前任何有助于自己的方式，甚至能發(fā)展成一個(gè)長(zhǎng)遠(yuǎn)有效的策略（Berg & Dolan，2001）。例如：

“我知道你先生過世后，對(duì)你影響很大……但是，你早上是如何讓自己起床的？”“如何面對(duì)新的一天？”“這對(duì)你來說困難嗎？”“你是怎么幫助自己做到的？”

“何時(shí)睡覺可以睡得長(zhǎng)一點(diǎn)？”“有睡覺時(shí)跟沒有睡著時(shí)有什么不同？”“在這么難過的情況下，上次是怎么幫助自己睡著的？”

強(qiáng)調(diào)每一天、每一片刻的因應(yīng)，是很重要的，因?yàn)閷?duì)身陷危機(jī)與挫折的人來說，能起床、吃飯、穿衣、出門，都是需要花費(fèi)很多能量的（De Jong & Berg，2012）。

再者，例外問句及應(yīng)對(duì)問句更可著重于當(dāng)事人未曾看重但卻蘊(yùn)含生機(jī)的重點(diǎn)。例如：

“你做了什么讓自己在此危機(jī)事件中活了下來？”“活下來的意義是什么？”

“你有多常想到要自殺？想到自殺的時(shí)間比率有多高？”“何時(shí)不會(huì)想到？那時(shí)你在做什么？”

這個(gè)方向的提問，將可以讓當(dāng)事人發(fā)現(xiàn)他的大腦并不是無時(shí)無刻被可怕的念頭所盤據(jù)；有時(shí)，咨詢師還會(huì)驚訝地發(fā)現(xiàn)，有些當(dāng)事人竟然可在兩次的沮喪之間去做些上班、接孩子、煮飯……等有功能的事。當(dāng)咨詢師注意到當(dāng)事人在痛苦中仍能做些“不一樣”的日常行動(dòng)時(shí)，便可以直接提出（Fiske，2003 ； Hansen，2005）：

“在你目前覺得自己是如此憂郁的情況下，你是如何能繼續(xù)照顧好孩子的生活及日常所需的？”

“發(fā)生被人騷擾的這件事，對(duì)你的影響是什么？”“你當(dāng)時(shí)做了什么而沒有讓更糟、更差的事情發(fā)生？”“之后，你是如何能讓你的生命扉頁可以開啟另一章而包含了其他面向？”

想象一下，處于困境的當(dāng)事人常常覺得忙了一天、花了很多的能量，卻仍在原地打轉(zhuǎn)，這種沒有進(jìn)步的感覺自然是很令人挫敗的。若再加上有其他人指責(zé)當(dāng)事人沒有任何進(jìn)展時(shí)，往往會(huì)令當(dāng)事人更為痛苦。當(dāng)咨詢師能以一種真誠、好奇的態(tài)度來詢問例外及應(yīng)對(duì)問句時(shí)，當(dāng)事人往往會(huì)有不可置信的驚訝反應(yīng)（Berg & Reuss，1998）。然而，要有心理準(zhǔn)備的是，有些處于困境中的當(dāng)事人可能會(huì)否定咨詢師詢問例外與應(yīng)對(duì)問句的意義，這是很正常的反應(yīng)，因?yàn)樗麄冎皇恰皶簳r(shí)”還沒有發(fā)現(xiàn)這些問句所意圖詢問相關(guān)舉動(dòng)的意義；咨詢師之后于合適時(shí)機(jī)可以再試著強(qiáng)調(diào)這些小例外及自發(fā)行動(dòng)的可貴性（Berg & Reuss，1998）。

倘若當(dāng)事人已經(jīng)很認(rèn)真在思考回答時(shí)，咨詢師便可立即以關(guān)系問句、振奮性引導(dǎo)及差異問句來多加引導(dǎo)，讓當(dāng)事人停留于思考這些已然是例外行動(dòng)的細(xì)節(jié)，而能發(fā)現(xiàn)被忽略的力量，或是找到讓情況沒有更糟的資源（Fiske，2008），例如：

“你當(dāng)時(shí)怎么能做到的？”“你第一步先做了什么？”“你當(dāng)時(shí)是怎么告訴你自己的？”“還有什么力量幫助你做到的？”

“你的先生會(huì)說，你是如何熬過這種種挑戰(zhàn)的？”“周圍的人看到你的力量時(shí)，會(huì)如何表現(xiàn)出他們對(duì)你的這個(gè)發(fā)現(xiàn)？你又會(huì)如何堅(jiān)持保持這個(gè)力量？”

“在這件可怕的綁架事情發(fā)生的當(dāng)時(shí)及之后，你覺得你做了什么對(duì)的事情？”“你是怎么想到的？”“你是否覺得這些事要繼續(xù)多做嗎？”“如果多做會(huì)有什么不同？”

4例外優(yōu)勢(shì)及應(yīng)對(duì)能耐常為立即可用的策略

當(dāng)事人需要經(jīng)驗(yàn)到小小的成功，以能維持繼續(xù)努力的動(dòng)力（Berg & Reuss，1998），因?yàn)楦淖兺抢щy的，而例外會(huì)帶來一絲希望，讓人覺得改變是可能的、可以掌握的、可以發(fā)生在現(xiàn)實(shí)中。一旦當(dāng)事人能找出例外優(yōu)勢(shì)與應(yīng)對(duì)策略并認(rèn)可之，不管這個(gè)例外經(jīng)驗(yàn)多么模糊不清，咨詢師的角色就是要探索及揭露這些例外經(jīng)驗(yàn)的細(xì)節(jié)，或者去探索這小小例外的影響，或是澄清造就了這小小例外的差異之智慧與方式，除了清楚讓當(dāng)事人確認(rèn)之外，還要能進(jìn)一步得知：要使小小的例外經(jīng)驗(yàn)與應(yīng)對(duì)策略再次發(fā)生，需要什么重要元素的再復(fù)制或掌握（Pichot & Dolan，2003）。而積極探問與優(yōu)先使用例外及應(yīng)對(duì)問句，將能把晤談焦點(diǎn)轉(zhuǎn)移至自發(fā)的應(yīng)對(duì)策略上，不僅具有深度同理與鼓舞性，還有立即可行的具體行動(dòng)策略，將可幫助當(dāng)事人動(dòng)用自身優(yōu)勢(shì)，重建對(duì)其情緒與生活之掌控感，進(jìn)而能協(xié)助當(dāng)事人承受生命不可預(yù)期的挑戰(zhàn)。

SFBT咨詢師需持另一個(gè)非常重要的信念是：處于困境中的當(dāng)事人已經(jīng)花了很多力氣讓自己沒有更糟了。詢問例外及應(yīng)對(duì)問句可以幫助當(dāng)事人看到他是如何幫助自己沒有變得更糟。尤其，處于困境中的當(dāng)事人常不容易學(xué)習(xí)新的策略，而例外與應(yīng)對(duì)問句之答案中的策略，往往是當(dāng)事人“立即”可以再多加應(yīng)用而不讓自己更糟的策略（Berg & Reuss，1998）。同理，在之后的反饋階段，咨詢師會(huì)將例外及應(yīng)對(duì)問句答案中當(dāng)事人所在意的人事物加以匯整、鼓勵(lì)并提出，并提醒“優(yōu)先”“多加”應(yīng)用產(chǎn)生小小例外的應(yīng)對(duì)策略，以穩(wěn)定現(xiàn)況或小小突破之，甚至還連結(jié)更大的、原有的資源支持系統(tǒng)；這對(duì)處于困境或危機(jī)中的當(dāng)事人是特別受用的。如此一來，如果當(dāng)事人目前尚未找到有效的應(yīng)對(duì)策略時(shí)，當(dāng)事人也會(huì)容易自知需要更多其他外力的加入，咨詢師也可于危機(jī)與安全性評(píng)估與介入上，更有把握地引用社區(qū)相關(guān)資源（De Jong & Berg，2012）。

探討例外與因應(yīng)所獲得的內(nèi)涵，甚至可謂為防止當(dāng)事人更為惡化的重要保護(hù)性因素（Fiske，2008）。尤其，應(yīng)對(duì)問句幫助當(dāng)事人充分覺察、探討與了解自己自發(fā)而為的行動(dòng)，往往可使當(dāng)事人覺察與認(rèn)可自己乃已在“復(fù)原”的路上，而非如想象的那樣陷于原來認(rèn)定的困局中；此時(shí)知覺轉(zhuǎn)換已然發(fā)生。即使當(dāng)事人沒有立刻因?yàn)椴捎美饣驊?yīng)對(duì)問句中的方法，但是當(dāng)他能開始確認(rèn)、欣賞、珍惜、感謝自己的付出或與困難對(duì)峙時(shí)，將位于一個(gè)比較好的位置去作改變。這些重要的覺察與練習(xí)，將會(huì)協(xié)助當(dāng)事人建構(gòu)對(duì)抗與處理困境的希望與動(dòng)機(jī)，同時(shí)，也將能幫助當(dāng)事人離開“受害者”的位置，而能以“生存者”“應(yīng)對(duì)者”的角度來看待歷經(jīng)生命挑戰(zhàn)中的自己（De Jong & Berg，2007； Hansen，2005）。