女性激素：平衡才是王道

女性一生要經(jīng)歷青春期前、青春期、性成熟期、更年期、老年期五個生理階段，這五個階段，女性激素起至關(guān)重要的“主宰”作用，一旦分泌異常、失調(diào)，就會導致以下“后果”。

皮膚衰老：女性激素呵護女人一生的容顏，這話一點都不為過。女性激素能令皮膚收縮，使大量的水分子停留在皮膚基底膠原蛋白中，此時皮膚顯得光滑、細膩、充滿彈性。女性激素可說是天然的化妝品，雌激素早期干預(yù)還可以預(yù)防膠原蛋白的丟失。

身材走樣：女性激素對體態(tài)也有很重要的作用，雌激素促進第二性征的發(fā)育、改變脂肪的分布、促進皮下脂肪沉積。而孕激素分解雌激素沉積的脂肪、調(diào)整脂肪的分布、促進乳腺的發(fā)育、維持骨骼和肌肉健康。一旦分泌失調(diào)，就可能身材走樣。

骨質(zhì)疏松：女性激素強化女性一生的骨骼。女性30歲以后骨骼就開始衰退，骨質(zhì)疏松癥狀逐漸出現(xiàn)，從50歲開始男女之間的差異顯著增加，這種差異的增加是跟女性絕經(jīng)、雌激素減少密切相關(guān)的。有資料顯示，每五名50歲以上的婦女中，約有一位患骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松的后果很嚴重，老年人的死亡原因有相當一部分是死于骨折的并發(fā)癥，譬如髖部的骨折，約20%在一年內(nèi)就死亡了。有一半以上的病人會遺留各種各樣的功能障礙，只有1/4的人能恢復到之前的情況。

情緒波動：情緒和智力也跟女性激素密切相關(guān)。月經(jīng)期前有一個經(jīng)前緊張綜合征，煩躁、抑郁、心情不好，容易累、脹、頭暈乏力也都是因為激素水平的變化而出現(xiàn)的。雌激素對神經(jīng)系統(tǒng)有保護作用，可以幫助擴張血管，保護大腦的健康。所以女性絕經(jīng)以后出現(xiàn)的老年癡呆跟雌激素分泌銳減有關(guān)。

心血管疾病發(fā)生：心血管疾病是女性絕經(jīng)以后導致死亡最常見的原因。沒有絕經(jīng)的婦女發(fā)生心血管疾病的可能性是低于男性的，但絕經(jīng)之后的婦女心血管疾病的發(fā)生率會顯著超過男性。數(shù)據(jù)顯示，和沒有絕經(jīng)的同年齡段的女性相比，絕經(jīng)以后心血管疾病的發(fā)生率升高了6倍，主要是跟雌激素的代謝有關(guān)系，包括血脂以及對血管壁的代謝等。

日常平衡要到位

調(diào)整女性激素正常分泌幾乎是女人一生的“工作”。女性激素分泌呈周期性變化，因此要恰當?shù)臅r候做恰當?shù)氖隆S持女性生命各階段的健康狀態(tài)和功能正常。

1.激素吃出來：荷爾蒙也是吃出來的。人一出生體內(nèi)就有一些性激素，之后有50%（甚至更多）性激素要從飲食中吸取，因而平衡飲食可以調(diào)節(jié)激素平衡。不要光吃高熱量的，也不要只吃菜一點肉不吃，因為性激素也是載體激素，來源跟脂肪和肉類相關(guān)。

2.適當運動：根據(jù)生理周期特點采用適當?shù)倪\動方案。不要過度運動和減肥，減肥過度可能引起雌激素低下，運動過度會出現(xiàn)閉經(jīng)，正常狀態(tài)才是最美麗的。

3.調(diào)節(jié)壓力，保證睡眠：女性激素分泌異常跟壓力有很大關(guān)系，大腦是跟女性激素有關(guān)的重要器官，因為大腦皮層影響丘腦下部，丘腦下部影響垂體，垂體前葉影響卵巢，如果說我們過分地緊張或者是受到重大的打擊，有可能激素分泌紊亂，所以減壓很重要。

4.杜絕一些不當行為：比如說酗酒，還有濫用抑郁癥方面的藥物，都可能導致女性激素的分泌異常。

如何安全藥補雌激素

有些女性即使雌激素缺乏給自己帶來了很大的困擾，也堅決拒絕補充雌激素，這是不可取的。實際上，由于更年期及絕經(jīng)的頭五年卵巢功能下降很快，以致雌激素急劇減少，對身體的傷害極大，比如絕經(jīng)后第一年骨質(zhì)疏松癥發(fā)生率可達22%，絕經(jīng)滿五年發(fā)生率可達45%。這個時候，及時正確地補充雌激素尤為重要。

1.補充激素前要進行體檢：一定要遵循醫(yī)學的指征，有明確的雌激素缺乏癥狀時，再由醫(yī)生來替你決定是否需要補充雌激素，不可自行濫用。所以補充前，要進行全身體格檢查，特別是乳房、盆腔及宮頸涂片檢查，甚至做一次診斷性刮宮，以除病變，并作為今后觀察的依據(jù)。

2.補充哪種激素醫(yī)生說了算：激素的種類比較多，還有一些不同的途徑，口服的激素要經(jīng)過肝臟和腎臟的代謝，要在醫(yī)生的指導下服用。有時也可以經(jīng)皮用，通過皮膚或陰道黏膜吸收，對肝臟損害最小。

3.摸索出合適的小劑量：一個聰明的原則是，可以減輕和消除癥狀的最小劑量是個理想的劑量，這個劑量比較安全有效。用藥后癥狀消失，停藥后第三天到第五天癥狀再現(xiàn)，表明所用劑量大致適宜，以后可按此量維持。但為了避免藥物蓄積起副作用，也可以“間斷”服用，每周服4～5天，停2～3天。

編輯/倪 萌