本科護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠與學(xué)業(yè)自我效能感及社會(huì)支持相關(guān)性研究

郝 萍，莫合德斯·斯依提，劉永兵

（新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院，新疆烏魯木齊 830000）

學(xué)習(xí)倦?。?earning burnout）是由于超負(fù)荷學(xué)習(xí)壓力、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)興趣缺失而導(dǎo)致厭倦學(xué)習(xí)的消極態(tài)度和行為［1］。學(xué)習(xí)倦怠反映大學(xué)生對待學(xué)習(xí)的負(fù)面影響［2］。學(xué)業(yè)自我效能感是指學(xué)生對自身形成和實(shí)施要達(dá)到既定學(xué)習(xí)目的的行動(dòng)過程的能力判斷。社會(huì)支持（social support）是個(gè)人通過社會(huì)聯(lián)系（包括家庭成員、親友、同伴、團(tuán)體、組織和社會(huì)的物質(zhì)和精神上的支持）能減輕心理應(yīng)激反應(yīng)、緩解精神緊張狀態(tài)、提高社會(huì)適應(yīng)能力的影響，維持個(gè)體良好的情緒體驗(yàn)和心身狀態(tài)［3］。筆者通過了解本科護(hù)生的學(xué)習(xí)倦怠、學(xué)業(yè)自我效能感與社會(huì)支持現(xiàn)況及其關(guān)系，對護(hù)生學(xué)業(yè)自我效能感、社會(huì)支持對學(xué)習(xí)倦怠的相關(guān)性進(jìn)行分析，為提高學(xué)習(xí)效率提供實(shí)證支持?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 對象與方法

1.1 對象 隨機(jī)整群分層抽取本校護(hù)理專業(yè)學(xué)生為調(diào)查對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：護(hù)理專業(yè)全日制本科護(hù)生，無精神疾患，有良好的溝通交流能力，語言表達(dá)清晰，了解調(diào)查目的，愿意參與本調(diào)查。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具

1.2.1.1 一般資料問卷 包括年齡、性別、年級(jí)、民族等。

1.2.1.2 大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠調(diào)查量表 參照連榕等［1］編制的大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠調(diào)查量表。量表包括3維度20條目池。采用Likert 5級(jí)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，條目按與自身符合度賦分（完全不符合＝1分、比較不符合＝2分、不確定＝3分、比較符合＝4分、完全符合＝5分），其中反向條目反向計(jì)分。被試者得分越高，其學(xué)習(xí)倦怠程度越高［1－2］。情緒低落（8條目），反映大學(xué)生不能很好處理學(xué)習(xí)中的問題與要求，表現(xiàn)倦怠、沮喪、缺乏興趣等情緒特征，分值8～40分；行為不當(dāng)（6條目），反映大學(xué)生由于厭倦學(xué)習(xí)而表現(xiàn)出逃課、遲到、早退等行為特征，分值6～30分；成就感低（6條目），反映大學(xué)生在學(xué)習(xí)中體驗(yàn)到低成就感受或完成學(xué)習(xí)任務(wù)能力不足所產(chǎn)生的學(xué)習(xí)能力低成就感［2］，分值6～30分?？偭勘砼c3 維度量表的Cronbach’sα 系數(shù)為0.772～0.865，內(nèi)部一致性信度較高。學(xué)習(xí)倦怠3個(gè)維度中有1個(gè)維度條目均分＞3分為輕度學(xué)習(xí)倦怠，2 個(gè)維度條目均分＞3 分為中度學(xué)習(xí)倦怠，3個(gè)維度條目均分＞3分為重度學(xué)習(xí)倦?。?］。

1.2.1.3 大學(xué)生學(xué)業(yè)自我效能感量表 使用梁宇頌［5］根據(jù)Pintrich ＆DeGroot編制的大學(xué)生學(xué)業(yè)自我效能感量表，由2個(gè)維度（學(xué)習(xí)能力自我效能感、學(xué)習(xí)行為自我效能感各11條目）共22條目構(gòu)成。學(xué)習(xí)能力自我效能感是指個(gè)體對自己是否有能力完成學(xué)業(yè)，取得良好成績和避免學(xué)業(yè)失敗的評(píng)估；學(xué)習(xí)行為自我效能感是指學(xué)生對自己的學(xué)習(xí)行為能否達(dá)到學(xué)習(xí)目標(biāo)的評(píng)估，是對自己行為結(jié)果的估計(jì)。量表采用Likert 5級(jí)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，各條目按與自身相似度賦值（完全不符合＝1分、比較不符合＝2分、不確定＝3分、比較符合＝4分、完全符合＝5分），得分越高說明學(xué)業(yè)自我效能感越強(qiáng)。學(xué)業(yè)自我效能感量表總體Cronbach’sα 系數(shù)為0.821，較理想。

1.2.1.4 大學(xué)生社會(huì)支持評(píng)定量表 選用葉月妹等［6］以肖水源等的社會(huì)支持評(píng)定量表［7］為模型而編制的大學(xué)生社會(huì)支持評(píng)定量表，共3維度，包括客觀支持（3條目）、主觀支持（4條目）和社會(huì)支持利用度（3條目）?？陀^支持是指客觀、可見或?qū)嶋H支持，包括物質(zhì)的直接支援，社會(huì)網(wǎng)絡(luò)、團(tuán)體關(guān)系的存在和參與等；主觀支持是主觀、體驗(yàn)到的情感支持，是個(gè)體在社會(huì)中受尊重、被支持、理解的情感體驗(yàn)和滿意程度，與個(gè)體主觀感受密切相關(guān)；社會(huì)支持利用度存在個(gè)體差異。該量表具有較高的信度，總量表與3 維度量表的Cronbach’sα 系數(shù)在0.771～0.837之間。各條目選項(xiàng)賦值分別為1、2、3、4分，分值10～40分。被試者在社會(huì)支持量表得分越高，表明其所擁有的社會(huì)支持越多。

1.2.2 調(diào)查方法 對20名調(diào)查員進(jìn)行問卷調(diào)查的專項(xiàng)培訓(xùn)及實(shí)踐，并完成48份小樣本預(yù)調(diào)查，反饋調(diào)查中所遇的問題，及時(shí)調(diào)整并完善問卷。調(diào)查前調(diào)查員講解填寫要求與注意事項(xiàng)，現(xiàn)場發(fā)放問卷、無記名獨(dú)立完成，當(dāng)場回收。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS（17.0）統(tǒng)計(jì)軟件包建立數(shù)據(jù)庫，并對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述、t 檢驗(yàn)、F 檢驗(yàn)、Pearson相關(guān)分析與多元線性回歸分析。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)生一般資料 發(fā)放并回收問卷1 126份，回收率100.00%，有效問卷1 092 份，有效率96.98%。男生82 人、女生1 010 人；年齡17～23歲，平均年齡（19.34±1.42）歲；一年級(jí)327人，二年級(jí)258人，三年級(jí)263人，四年級(jí)244人；漢族540人，維吾爾族459 人，哈薩克族31 人，回族51人，蒙古族2人，其他民族9人。

2.2 護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠和學(xué)業(yè)自我效能感及社會(huì)支持評(píng)分情況 314 名護(hù)生檢出學(xué)習(xí)倦?。?8.75%），其中輕度165人（15.11%）、中度79人（7.23%）、重度70人（6.41%）。學(xué)業(yè)自我效能感很低35人（3.21%）、偏低259人（23.72%）、較高647人（59.25%）、很高151人（13.82%）。社會(huì)支持較少112人（10.26%）、一般748人（68.50%）、滿意232人（21.25%）。護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠和學(xué)業(yè)自我效能感及社會(huì)支持的得分見表1。

表1 護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠和學(xué)業(yè)自我效能感及 社會(huì)支持得分（n＝1 092） 分

2.3 護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠與學(xué)業(yè)自我效能感及社會(huì)支持的相關(guān)性分析 見表2。

表2 護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠與學(xué)業(yè)自我效能感及社會(huì)支持的相關(guān)性分析（r，n＝1 092）

2.4 學(xué)業(yè)自我效能感和社會(huì)支持與學(xué)習(xí)倦怠的回歸路徑分析 以學(xué)業(yè)自我效能感、社會(huì)支持對學(xué)習(xí)倦怠影響的作用路徑分析，見圖1。

圖1 學(xué)業(yè)自我效能感、社會(huì)支持對學(xué)習(xí)倦怠的作用路徑分析圖

2.5 學(xué)習(xí)倦怠與學(xué)業(yè)自我效能感和社會(huì)支持的多元線性回歸分析 以護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠及各維度為因變量，學(xué)業(yè)自我效能感與社會(huì)支持作為預(yù)測變量進(jìn)行多元回歸分析，見表3。

表3 護(hù)生學(xué)業(yè)自我效能感與社會(huì)支持對學(xué)習(xí)倦怠的多元線性回歸分析

3 討 論

3.1 本科護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠與學(xué)業(yè)自我效能感及社會(huì)支持相關(guān)性研究結(jié)果分析

3.1.1 護(hù)生存在學(xué)習(xí)倦怠現(xiàn)象 主要表現(xiàn)為成就感低，行為不當(dāng)及情緒低落［2］。以低成就感發(fā)生率最高，情緒低落維度次之。情緒低落、行為不當(dāng)及低成就感水平對學(xué)習(xí)倦怠各維度均具有預(yù)測作用。

3.1.2 護(hù)生學(xué)業(yè)自我效能感得分不高 多數(shù)護(hù)生學(xué)業(yè)自我效能感處于中等偏下水平，且學(xué)習(xí)行為自我效能感顯著低于學(xué)習(xí)能力自我效能感。護(hù)生對自己能否利用所擁有的能力或技能去完成學(xué)習(xí)任務(wù)的自信心不足，通過個(gè)人親身經(jīng)歷、他人示范效應(yīng)、社會(huì)勸說以及情緒狀況和生理喚起等［8］，可提高護(hù)生的學(xué)業(yè)自我效能感。學(xué)業(yè)自我效能感強(qiáng)的護(hù)生，在學(xué)習(xí)過程中信心十足、情緒飽滿，體驗(yàn)到的緊張、焦慮和恐懼程度較低。

3.1.3 護(hù)生社會(huì)支持處于中等狀態(tài) 其主觀支持及客觀支持的分值較高，社會(huì)支持利用度的分值最低，表明護(hù)生主觀、體驗(yàn)到的情感支持和客觀、可見的實(shí)際支持較多，但對社會(huì)支持利用度卻嚴(yán)重不足。

3.1.4 護(hù)生學(xué)業(yè)自我效能感與學(xué)習(xí)倦怠各維度呈顯著負(fù)相關(guān) 通過影響學(xué)生個(gè)體的學(xué)習(xí)能力效能感和學(xué)習(xí)行為效能感直接或間接影響學(xué)習(xí)倦?。?］。護(hù)生學(xué)業(yè)自我效能感越高，其學(xué)習(xí)倦怠在情緒低落、行為不當(dāng)及成就感水平越低。學(xué)業(yè)自我效能感是學(xué)習(xí)倦怠的有效預(yù)測因素［10］，學(xué)業(yè)自我效能感是學(xué)生面對學(xué)習(xí)倦怠時(shí)一種有效的中介機(jī)制，能降低學(xué)習(xí)倦怠的程度。

3.1.5 社會(huì)支持與學(xué)習(xí)倦怠總分之間有顯著負(fù)相關(guān) 護(hù)生擁有社會(huì)支持越高，學(xué)習(xí)倦怠水平越低。良好的社會(huì)支持轉(zhuǎn)化為護(hù)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力，減少其學(xué)習(xí)倦怠程度［5］。社會(huì)支持是學(xué)習(xí)倦怠的前測變量，對學(xué)習(xí)倦怠有較顯著的預(yù)測作用。社會(huì)支持的效果與被感知利用的程度相一致，對支持的利用度就是以所獲得的客觀支持和主觀支持為基礎(chǔ)的。

3.1.6 社會(huì)支持對學(xué)習(xí)倦怠預(yù)測作用顯著 護(hù)生的學(xué)業(yè)自我效能感、社會(huì)支持與學(xué)習(xí)倦怠的作用路徑分析顯示，社會(huì)支持對學(xué)習(xí)倦怠有預(yù)測作用，學(xué)業(yè)自我效能感在社會(huì)支持與學(xué)習(xí)倦怠之間具有中介作用。

3.2 應(yīng)對策略

3.2.1 提高學(xué)業(yè)自我效能感以降低學(xué)習(xí)倦怠程度 積極引導(dǎo)護(hù)生參與護(hù)理科研與臨床、社區(qū)護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)，根據(jù)護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，改革教學(xué)方法，運(yùn)用案例教學(xué)法、PBL 教學(xué)法、情景教學(xué)法等講授專業(yè)課程，借助現(xiàn)代信息教育技術(shù)的應(yīng)用平臺(tái)，通過影像、圖片、視頻等資料再現(xiàn)真實(shí)或模擬場景，使護(hù)生產(chǎn)生身臨其境之感，從而激發(fā)其思考和探究的興趣［4］。

3.2.2 提升社會(huì)支持改善學(xué)習(xí)倦怠狀況 在班級(jí)中組建學(xué)習(xí)互助小組，兩兩組合，互幫互助。構(gòu)筑護(hù)生、家庭與學(xué)校的現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)、通訊交流平臺(tái)，充分應(yīng)用校級(jí)教學(xué)共享資源，培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)，提高護(hù)生的綜合素養(yǎng)，增強(qiáng)學(xué)習(xí)自信心與職業(yè)自豪感。

3.3 研究局限性 本次研究僅局限于新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理專業(yè)本科護(hù)生，尚不能完全代表本科護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠與學(xué)業(yè)自我效能感、社會(huì)支持的實(shí)際情況。建議在后續(xù)的研究中選擇代表性更好的樣本進(jìn)行重復(fù)研究，為今后的相關(guān)政策制定提供更充足的實(shí)證研究依據(jù)。

［1］連榕，楊麗嫻，吳蘭花.大學(xué)生的專業(yè)承諾、學(xué)習(xí)倦怠的關(guān)系與量表編制［J］.心理學(xué)報(bào)，2005，37（5）：632－636.

［2］連榕，楊麗嫻，吳蘭花.大學(xué)生專業(yè)承諾、學(xué)習(xí)倦怠的狀況及其關(guān)系［J］.心理科學(xué)，2006，29（1）：47－51.

［3］王翠榮.高職學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠與學(xué)業(yè)自我效能感及社會(huì)支持的關(guān)系研究［J］.中國健康心理學(xué)雜志，2008，16（7）：743－744.

［4］郝萍，崔蓉，代亞麗.高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠現(xiàn)況及相關(guān)因素的調(diào)查分析［J］.護(hù)理與康復(fù)，2013，12（10）：930－932.

［5］梁宇頌.大學(xué)生學(xué)業(yè)自我效能感與心理健康的相關(guān)性研究［J］.中國臨床康復(fù)，2004，8（24）：4962－4963.

［6］葉月妹，戴曉陽.大學(xué)生社會(huì)支持評(píng)定量表的編制［J］.中國臨床心理學(xué)雜志，2008，16（5）：456－458.

［7］肖水源，楊德森.社會(huì)支持對身心健康的影響［J］.中國心理衛(wèi)生雜志，1987，1（4）：183－187.

［8］李春燕，姜芬，劉柏梅.冠心病患者生活質(zhì)量與自我效能的相關(guān)性研究［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2009，24（11）：36－37.

［9］任春華.大學(xué)生社會(huì)支持、學(xué)業(yè)效能感與學(xué)習(xí)倦怠的關(guān)系［J］.池州學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，24（3）：109－111.

［10］李曉華.大學(xué)生自尊、自我效能感、歸因方式與學(xué)習(xí)倦怠的相關(guān)研究［J］.黑龍江教育學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，30（10）：103－105.