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    循證護(hù)理在高血壓甲狀腺腫瘤摘除術(shù)圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用

    2015-07-25 05:07:13姜金娟
    關(guān)鍵詞:甲狀腺圍術(shù)期循證護(hù)理

    姜金娟

    【摘要】目的 探討在高血壓甲狀腺腫瘤摘除術(shù)圍術(shù)期護(hù)理中循證護(hù)理的應(yīng)用效果和價(jià)值。方法 選取我院2010年1月~2014年4月收治的高血壓甲狀腺腫瘤摘除術(shù)患者92例,隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對照組,對照組采用常規(guī)方法進(jìn)行護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組在對照組的基礎(chǔ)上加入循證護(hù)理的方法,采用統(tǒng)計(jì)分析軟件對兩組患者圍術(shù)期護(hù)理的效果進(jìn)行觀察。結(jié)果 通過不同的護(hù)理干預(yù),實(shí)驗(yàn)組患者在相關(guān)知識掌握度、護(hù)理滿意度以及術(shù)后恢復(fù)情況上,明顯高于對照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 通過研究發(fā)現(xiàn),循證護(hù)理方法對于高血壓甲狀腺腫瘤摘除術(shù)圍術(shù)期的臨床價(jià)值顯著,值得推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理;甲狀腺;腫瘤摘除術(shù);圍術(shù)期

    【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

    循證護(hù)理,就是護(hù)理人員在計(jì)劃護(hù)理活動時,慎重并且合理的將理論知識、專業(yè)技能以及臨床經(jīng)驗(yàn)與患者的具體需求相結(jié)合,進(jìn)而獲取證據(jù),為臨床護(hù)理提供依據(jù)的一個過程[1]。本研究將對高血壓甲狀腺腫瘤摘除術(shù)圍術(shù)期的患者施以循證護(hù)理,分析循證護(hù)理的臨床價(jià)值,現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取我院2010年1月~2014年4月收治的高血壓甲狀腺腫瘤摘除術(shù)患者92例,隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對照組。實(shí)驗(yàn)組46例,男21例,女25例,年齡33~54歲,平均年齡(26.7±4.1)歲;對照組46例,男24例,女22例,年齡32~53歲,平均年齡(25.2±5.7)歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料上經(jīng)對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    兩組患者經(jīng)檢查均為高血壓甲狀腺腫瘤切除患者,在其入院后對患者進(jìn)行常規(guī)體檢,同時對患者的高血壓和甲狀腺疾病對癥下藥并實(shí)施手術(shù)治療。其中,對照組在患者圍術(shù)期進(jìn)行常規(guī)的一般護(hù)理方法;實(shí)驗(yàn)組患者在圍術(shù)期施以循證護(hù)理的方法對患者進(jìn)行護(hù)理。

    1.2.1 循證護(hù)理方法

    完善手術(shù)前的檢查:在患者入院后進(jìn)行常規(guī)檢查后,還需要對其進(jìn)行其他輔助檢查。比如B超檢查;頸部透視;測定血鈣和血磷的水平等[2]。

    加強(qiáng)心理教育,護(hù)患和諧相處:由于患者在入院時,難免會對治療產(chǎn)生緊張和焦慮的心情,所以護(hù)理人員需要第一時間與患者進(jìn)行溝通,向患者詳細(xì)的講解其自身的病情,實(shí)施手術(shù)的必要性,手術(shù)治療的過程以及術(shù)中需要注意的事項(xiàng),使患者能夠準(zhǔn)確的認(rèn)識高血壓合并甲狀腺腫瘤疾病,了解手術(shù)的目的和意義,消除患者心理的不良因素,使患者能夠積極的配合治療,促進(jìn)護(hù)患和諧相處。

    注意生活護(hù)理,保持營養(yǎng)均衡:患者在進(jìn)行手術(shù)前,護(hù)理人員一定要注意對患者的生活護(hù)理,叮囑患者按時吃藥,控制患者的血壓。同時,需要保證患者休息時間充足,保持良好的生活規(guī)律,減少患者情緒過度的波動。此外,因?yàn)榛颊呒膊〉奶厥庑?,在其進(jìn)食時,盡量選擇含碘量高的食物,且減少食用膽固醇過高的食物。此外,患者術(shù)后進(jìn)食應(yīng)從流質(zhì)、半流質(zhì)逐漸過渡到軟食物,保持患者的營養(yǎng)均衡,促進(jìn)患者術(shù)后的康復(fù)。

    加強(qiáng)觀察,密切監(jiān)測:在術(shù)后要對患者各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行觀察,一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常,需要及時向相關(guān)的醫(yī)療人員進(jìn)行報(bào)告,保障患者術(shù)后的健康恢復(fù)。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    數(shù)據(jù)分析使用SPSS17.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)量數(shù)據(jù)用“x±s”表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    通過不同的護(hù)理干預(yù),對兩組患者圍術(shù)期期間的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行評分對比發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組患者在相關(guān)知識掌握度、護(hù)理滿意度以及術(shù)后恢復(fù)情況上,明顯高于對照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    表1 兩組患者相關(guān)知識掌握度、

    護(hù)理滿意度以及術(shù)后恢復(fù)情況的比較(x±s)

    分組 n 相關(guān)知識掌握程度 護(hù)理滿意度 術(shù)后恢復(fù)

    實(shí)驗(yàn)組 46 98.37±1.33* 97.84±1.95* 91.02±4.18*

    對照組 46 76.11±6.12 89.71±6.73 70.32±9.74

    注:與對照組比較,*P<0.05

    3 討 論

    甲狀腺腫瘤是臨床上十分常見的頭頸部腫瘤,具有惡變率高、死亡率高的特點(diǎn),甲狀腺腫瘤有良性腫瘤和惡性腫瘤的分別,良性腫瘤主要是腺瘤,而惡性腫瘤則多為淋巴瘤。隨著時間的推移,甲狀腺腫瘤的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢,甲狀腺瘤在女性人群中發(fā)病率較高,其發(fā)生于頸前正中部,并隨著患者吞咽而活動,部分患者還伴有呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀。因其有癌變的危險(xiǎn)性,并且還可引發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn),其常采用手術(shù)摘除,治療甲狀腺腫瘤一般采用手術(shù)切除或內(nèi)鏡手術(shù),患者經(jīng)手術(shù)后可能會出現(xiàn)出血、喉返神經(jīng)、喉上神經(jīng)損傷和暫時性甲狀腺功能減退等并發(fā)癥,因此圍手術(shù)護(hù)理質(zhì)量對術(shù)后康復(fù)尤為關(guān)鍵。

    隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,人們對護(hù)理學(xué)科也提出了更高的要求[3]。循證護(hù)理作為一種新的護(hù)理模式,能夠適應(yīng)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展要求,并且不斷的滿足患者的需求,為患者提供更好的服務(wù)[4-5]。本研究通過完善患者檢查,加強(qiáng)對患者的心理教育,并對疾病和手術(shù)知識進(jìn)行宣教,注重患者生活、飲食護(hù)理以及術(shù)后護(hù)理的循證護(hù)理方法,可以有效地增加患者關(guān)于疾病以及手術(shù)治療相關(guān)知識的掌握度,提高患者對護(hù)理的滿意度,并且能夠促進(jìn)患者術(shù)后活動能力的恢復(fù)。

    綜上,在高血壓甲狀腺切除術(shù)圍術(shù)期對患者施以循證護(hù)理的方法能夠更好地滿足患者的需求,促進(jìn)患者的康復(fù)。因此,循證護(hù)理方法對于高血壓甲狀腺腫瘤摘除術(shù)圍術(shù)期的護(hù)理臨床價(jià)值顯著,值得推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 杜文君.循證護(hù)理在甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥的應(yīng)用[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2011,15(17):554-555.

    [2] 張 貞.循證護(hù)理在甲狀腺手術(shù)患者中的應(yīng)用效果觀察[J].中外健康文摘,2014(4):195-196.

    [3] 吳秀紅,吳艷妹,凌笑瓊,等.1例老年人甲狀腺腺瘤合并高血壓圍手術(shù)期的護(hù)理體會[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(16):336-338.

    [4] 陸敏敏.循證護(hù)理的理論與實(shí)踐[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2011,26(2):99-101.

    [5] 蔡淑珍,謝 鴻,宋 慧,等.循證護(hù)理在高血壓病患者健康教育中的應(yīng)用[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2012,31(5):778-780.

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