用藥不合理問(wèn)題在基層獸醫(yī)出現(xiàn)的原因和對(duì)策探討

郭國(guó)華1福建省華安縣汰口農(nóng)場(chǎng)；2華安縣閩臺(tái)農(nóng)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)國(guó)有資產(chǎn)管理站

用藥不合理問(wèn)題在基層獸醫(yī)出現(xiàn)的原因和對(duì)策探討

郭國(guó)華12
1福建省華安縣汰口農(nóng)場(chǎng)；2華安縣閩臺(tái)農(nóng)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)國(guó)有資產(chǎn)管理站

在動(dòng)物疫情發(fā)生時(shí)，基層獸醫(yī)應(yīng)合理用藥，對(duì)畜禽展開(kāi)治療、以防止疫情的傳播及擴(kuò)散。但獸醫(yī)因治療理念、防控技術(shù)等的不足，致使用藥不當(dāng)現(xiàn)象經(jīng)常出現(xiàn)。本文分析了基層獸醫(yī)用藥不當(dāng)?shù)脑?，并提出了可行的改善?duì)策。

基層獸醫(yī)；用藥不合理；畜禽疫情

前言

為及時(shí)預(yù)防及診療畜禽疫病，基層獸醫(yī)會(huì)經(jīng)常按規(guī)范對(duì)畜禽使用藥物。在疾病防控中，若獸醫(yī)技術(shù)落后、用藥不合規(guī)定等，可能會(huì)出現(xiàn)因用藥不當(dāng)導(dǎo)致的病情加重、治療失敗等狀況。因此，基層獸醫(yī)應(yīng)提高業(yè)務(wù)水平，在疾病防控中做到科學(xué)診斷、精心用藥。

1 用藥不合理的原因

1.1 診斷不當(dāng)

診斷不當(dāng)指的是：基層獸醫(yī)在動(dòng)物病理未完全確定時(shí)，就不當(dāng)?shù)牟捎眉に?、解熱?zhèn)痛及消炎等藥物治療。獸醫(yī)的專業(yè)知識(shí)和診斷經(jīng)驗(yàn)比較缺乏，也沒(méi)有完備的診療設(shè)施及環(huán)境加以保障。激素、解熱鎮(zhèn)痛及消炎藥物因此經(jīng)常被濫用。像消化道菌群混亂、病菌抗藥性高、動(dòng)物免疫力低下、熱型混亂等狀況均可能因抗生素過(guò)度使用所導(dǎo)致的。藥物濫用會(huì)顯著提高成本，并有動(dòng)物反應(yīng)不良及其肉類出現(xiàn)化學(xué)物殘留的可能。此外，在動(dòng)物腹瀉時(shí)，獸醫(yī)往往調(diào)查就盲目使用止瀉藥，也對(duì)動(dòng)物機(jī)體造成了負(fù)面影響。

1.2 不會(huì)對(duì)癥用藥

很多獸醫(yī)僅據(jù)個(gè)人主觀判斷及說(shuō)明書(shū)的介紹就武斷的使用了藥物。他們并不熟悉畜禽病因、制藥原理和病原體特點(diǎn)，致使有時(shí)出現(xiàn)用藥失敗、畜禽中毒的情況。比如，獸醫(yī)在用藥時(shí)并沒(méi)有辨明病細(xì)菌與病毒的區(qū)別、陰性菌與陽(yáng)性菌間的不同等等。

1.3 未控制好療程及劑量

獸醫(yī)在用藥時(shí)可能并不清楚該藥品的詳細(xì)適應(yīng)癥及禁忌事項(xiàng)，也沒(méi)有做到精細(xì)握藥量等。若過(guò)少用藥，不易達(dá)到預(yù)期治療目標(biāo)；若超量用藥，則有藥物過(guò)敏、中毒及病原體抗藥性增強(qiáng)的危險(xiǎn)。畜禽可能會(huì)因此病重、甚至致死。少數(shù)藥物（鎮(zhèn)痛解熱藥等）只使用1次就足可治愈；而很多藥品的使用須多次，并會(huì)對(duì)其使用間隔及藥量嚴(yán)格要求。比如，考慮抗藥性可能出現(xiàn)、療效應(yīng)持續(xù)作用等因素，使用抗菌素應(yīng)保證療程足夠、不得隨意中斷。如2—3日是抗生素的標(biāo)準(zhǔn)療程、3—5日是磺胺藥的標(biāo)準(zhǔn)療程等。比如，在疫情高發(fā)季，獸醫(yī)若顧及不周、未按規(guī)范療程治療患病動(dòng)物，會(huì)大大降低治療成功率。畜禽業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益也會(huì)因此蒙受較大損失。再如，在病情未完全治愈時(shí)就倉(cāng)促斷藥極易出現(xiàn)反復(fù)，甚至可能轉(zhuǎn)為慢性等。在烈性傳染病發(fā)作期，若獸醫(yī)僅使用藥物、但匯報(bào)不及時(shí)，很可能導(dǎo)致疫情無(wú)法控制、使傳播加劇。

1.4 給藥途徑不當(dāng)

獸醫(yī)應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情不同，對(duì)畜禽采用注射、灌注、內(nèi)服等給藥方法。為使病情控制及治療效果最佳，給藥途徑應(yīng)依藥品性質(zhì)、畜禽病情而定。如，內(nèi)服法適合片劑藥物、注射法適宜注射劑等，都是依據(jù)藥品性質(zhì)決定的。藥量融入血液的多少、快慢在很大程度上影響著藥效發(fā)揮的速度、強(qiáng)度。因此，對(duì)不同情況應(yīng)當(dāng)使用不同給藥途徑。比如，靜脈注射硫酸鎂會(huì)抑制興奮；內(nèi)服硫酸鎂則會(huì)起到大大促進(jìn)下泄功能。此外，因畜禽種屬的不同，藥物的內(nèi)服效果也大大不同。如，反芻類畜禽吸收效率低、單胃類畜禽內(nèi)服效果明顯等。在集中養(yǎng)殖家禽中的大規(guī)模給藥時(shí)，往往進(jìn)行混飼、混飲等。然而，給藥劑量應(yīng)依病情、動(dòng)物給水及給料狀態(tài)和天氣條件等因素而定。

1.5 聯(lián)合用藥不當(dāng)

若聯(lián)合用藥不當(dāng)，會(huì)有配伍禁忌、頡抗的可能。比如，基層獸醫(yī)將SD液加入靜滴酸性中，易出現(xiàn)結(jié)晶，使得治療效果不高，甚至出現(xiàn)過(guò)敏、中毒狀況；再如，四環(huán)素與青霉素相互作用會(huì)發(fā)生頡抗。此時(shí)，細(xì)菌因無(wú)法有效合成蛋白質(zhì)，數(shù)量停止增長(zhǎng)。青霉素合成細(xì)胞壁的功能就無(wú)法充分實(shí)現(xiàn)。

1.6 用藥違規(guī)

現(xiàn)在很多國(guó)家都給出了畜禽用藥標(biāo)準(zhǔn)及禁忌，以降低畜禽制品的危險(xiǎn)性。在中國(guó)，畜禽藥品使用規(guī)范與限制條例也在不斷完善。但很多畜禽養(yǎng)殖單位及獸醫(yī)有時(shí)仍會(huì)對(duì)動(dòng)物使用違禁藥物。此外，用藥者的標(biāo)簽外用藥之類現(xiàn)象會(huì)導(dǎo)致畜禽制品的有害物質(zhì)超標(biāo)，消費(fèi)者的合法權(quán)益因此受到損害。

2 優(yōu)化用藥的對(duì)策

2.1 更新用藥理念

在對(duì)畜禽給藥時(shí)，獸醫(yī)應(yīng)綜合考慮用藥方式、途徑改變帶來(lái)的影響，降低用藥隱患，使治療效果得到保障。比如，肌肉注射法和靜脈注射法應(yīng)在動(dòng)物無(wú)法口服藥物的時(shí)候采用。原因在于：動(dòng)物消化道及自身具有的免疫力可充分降低應(yīng)激及過(guò)敏可能；而注射法為動(dòng)物機(jī)體帶來(lái)的危害會(huì)更大。

2.2 熟悉畜禽機(jī)體特征

為預(yù)防和治療畜禽疫情，基層獸醫(yī)應(yīng)熟悉掌握畜禽的生理特點(diǎn)。因?yàn)閯?dòng)物的對(duì)藥敏感度會(huì)依其年齡、種類的生理特征不同而不同[1]。獸醫(yī)應(yīng)仔細(xì)了解及掌握動(dòng)物的生理特征，準(zhǔn)確掌握畜禽疫病進(jìn)程，再合理用藥、有效治療。

2.3 科學(xué)診斷、精心用藥

獸醫(yī)應(yīng)提高診斷技術(shù)，使動(dòng)物病情診斷更加科學(xué)、準(zhǔn)確。獸醫(yī)還應(yīng)仔細(xì)了解疫病的病原體、傳播途徑、發(fā)病原因等情況后，再確定治療用藥。用藥的基本標(biāo)準(zhǔn)是：殘留少、毒性低、見(jiàn)效快及經(jīng)濟(jì)性高[2]。為提高用藥安全性及用藥效率，獸醫(yī)應(yīng)在熟悉藥品有效成分及濃度后確定使用。為保證用藥對(duì)癥，獸醫(yī)還應(yīng)考慮到畜禽機(jī)體狀況、疫情種類、發(fā)病程度等內(nèi)容。獸醫(yī)還應(yīng)科學(xué)制定治療療程、并嚴(yán)格依療程治療。獸醫(yī)應(yīng)杜絕因擅自停藥致使病情加重或反復(fù)的可能，保證治療的及時(shí)、高效、合理。

2.4 提供技術(shù)支持

畜禽疾病防控部門應(yīng)采取措施優(yōu)化實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。實(shí)驗(yàn)室中應(yīng)設(shè)有專門人員研究疫情病原、抗體，診斷血清、試制藥品等[3]。這樣，基層獸醫(yī)在科學(xué)用藥、準(zhǔn)確防控上會(huì)受到良好的支持和保障。

2.5 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)

管理者可組織講座、培訓(xùn)，請(qǐng)技術(shù)過(guò)硬、能力強(qiáng)的獸醫(yī)、專家向基層人員傳授疾病防控及用藥方法。獸醫(yī)們也應(yīng)經(jīng)常相互學(xué)習(xí)及交流心得、技巧。管理者可提供一些專業(yè)網(wǎng)站、報(bào)紙、雜志等便于獸醫(yī)們學(xué)習(xí)及掌握行業(yè)時(shí)訊。基層獸醫(yī)只有不斷提高疾病防控技術(shù)，才會(huì)讓畜禽業(yè)的穩(wěn)定、飛速發(fā)展受到保障[4]。

結(jié)論

在治療畜禽疫病時(shí)，基層獸醫(yī)若診斷不當(dāng)、業(yè)務(wù)知識(shí)不完備、未仔細(xì)了解病因和畜禽情況等，均可能發(fā)生用藥不當(dāng)。為提高畜禽的疾病防控效果，獸醫(yī)應(yīng)理解合理用藥的重要性，并不斷提高業(yè)務(wù)能力及謹(jǐn)慎處理疫病防控的每個(gè)環(huán)節(jié)。

[1]鄧樟林，魏國(guó)楨.基層獸醫(yī)用藥注意事項(xiàng)[J].中國(guó)畜牧獸醫(yī)文摘，2014，12（6）：131.

[2]楊春艷.基層獸醫(yī)用藥不合理的原因及對(duì)策[J].當(dāng)代畜牧，2014，35（4）：1-2.

[3]王琦.基層獸醫(yī)臨床誤診誤治的探究[J].中國(guó)畜禽種業(yè)，2014，07（6）：31.