口腔醫(yī)療器械消毒管理分析

邵天俠農(nóng)安縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所

口腔醫(yī)療器械消毒管理分析

邵天俠
農(nóng)安縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所

摘要：隨著人們生活水平的提高，人們的健康意識也隨之增強，人們對口腔保健與治療的要求也越來越高，與口腔醫(yī)學(xué)相關(guān)的精密儀器和?？破餍捣N類也不斷增多，為了有效地預(yù)防交叉感染，確保醫(yī)療和高效和安全需要加強對口腔器械消毒管理工作的重視。

關(guān)鍵詞：口腔醫(yī)療器械；器械消毒；管理

口腔科是醫(yī)院感染管理的重要部門之一，這是由于口腔治療操作通常都是中口腔內(nèi)部進行的，在操作時口腔醫(yī)療器械會與患者的口腔組織、唾液以及血液發(fā)生頻繁的接觸，而疾病也正是通過唾液和血液以口腔醫(yī)療器械為媒介而傳播的，為了避免發(fā)生醫(yī)源性交叉感染，需要加強對口腔醫(yī)療器械消毒管理的力度，從根本上切斷傳染源，為患者消除一切安全隱患，給患者營造一個安全、舒適的治療環(huán)境。

口腔消毒供應(yīng)室一般由清潔間、污物間、包裝間、無菌器械存放間組成，要保持口腔消毒供應(yīng)室的布局合理，不同的操作區(qū)需要進行明確地分隔，還要保持干燥、通風(fēng)。所有器械禁交叉穿梭和逆流。而且在工作期間，工作人員盡量避免在不同的工作區(qū)間走動，如果工作人員由污染區(qū)進入無菌區(qū)或清潔區(qū)需要更換手套、衣服和鞋子。器械的傳遞也要按照一定的順序進行，這是保證口腔醫(yī)療器械安全的基礎(chǔ)。

一、口腔醫(yī)療器械消毒管理中的問題

1、醫(yī)護人員對口腔醫(yī)療器械的消毒管理意識淡薄

雖然口腔醫(yī)療器械消毒管理已經(jīng)成為醫(yī)院感染管理的一個重要組成部分，但它也是管理中的一個薄弱環(huán)節(jié)?？谇会t(yī)療器械使用率較高而且其種類繁多，相對其他醫(yī)療器械更容易受到污染，其滅菌處理操作也比較困難，再加上醫(yī)護管理人員工作上的疏忽，使口腔醫(yī)療器械消毒滅菌處理不夠徹底，存在一定的安全隱患。

2、口腔醫(yī)療器械消毒管理員的素質(zhì)有待提高

雖然從事口腔醫(yī)療器械消毒管理人員掌握一定的衛(wèi)生知識，但對于消毒知識部分掌握得不夠全面，有些醫(yī)護管理員甚至將消毒和滅菌相混淆，由于掌握的知識有限造成管理中出現(xiàn)一定的缺陷和漏洞，使其存在嚴(yán)重的交叉感染隱患。

3、缺乏嚴(yán)格的器械管理制度

雖然有關(guān)于消毒管理和醫(yī)院感染管理方面的規(guī)章制度，但缺乏器械消毒管理方面的制度，沒有對醫(yī)療器械消毒、滅菌處理和監(jiān)管做出明確的規(guī)定，而且管理部門的對制度的執(zhí)行力度不夠，使工作不能得以落實，影響了口腔器械消毒的效果。

二、口腔醫(yī)療器械消毒管理策略

1、嚴(yán)格口腔診所準(zhǔn)入制

口腔診所必須嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的相關(guān)，醫(yī)療機構(gòu)的從業(yè)人員必須取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)工程師資格證，要做到持證上崗，而且論據(jù)的布局要合理，醫(yī)療設(shè)施配置也要符合標(biāo)準(zhǔn)要求，而且要求醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員要嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，還要掌握消毒滅菌的基本知識，對于不符合條件不達標(biāo)的醫(yī)療機構(gòu)，有關(guān)部門將依法吊銷其營業(yè)執(zhí)照。這樣能夠有效地提高口腔診所的自我約束力，嚴(yán)格執(zhí)行和落實相關(guān)規(guī)章制度，并加強對口腔醫(yī)療器械消毒的管理，不僅提高了口腔醫(yī)療器械的安全性，也提高了口腔診所的競爭力，有利于推動口腔行業(yè)的發(fā)展。

2、加強教育培訓(xùn)，提高醫(yī)護人員的責(zé)任意識和綜合素質(zhì)

衛(wèi)生監(jiān)督部門要重視對口腔科從業(yè)人員的培訓(xùn)工作，要定期組織開展相關(guān)業(yè)務(wù)知識方面的培訓(xùn)，提高口腔科醫(yī)療人員的認(rèn)識，使他們在操作時能夠嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，理解口腔器械消毒滅菌的重要性和意義，從而能夠自覺地按照《消毒管理辦法》進行口腔器械的消毒滅菌操作。同時，還要注意培養(yǎng)醫(yī)療人員使其養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，強化醫(yī)療人員的安全衛(wèi)生意識，這樣可以有效地避免醫(yī)療器械成為疾病的傳染源，能有效地防止醫(yī)源性交叉感染的發(fā)生。

3、制訂嚴(yán)格的醫(yī)療器械消毒制度

口腔科的調(diào)整電鉆雖然操作簡單、操作方便，但由于其結(jié)構(gòu)復(fù)雜使其不易進行清洗和消毒、滅菌處理，所以對于口腔醫(yī)療器械的消毒滅菌工作必須要安排專（兼）職人員進行處理，同時還要設(shè)置專用的消毒室和清洗室，還要配備專業(yè)的設(shè)備以實現(xiàn)對口腔醫(yī)療器械進行徹底的消毒滅菌，如購置微波清洗機、高壓滅菌器等。對已經(jīng)完成消毒滅菌處理的口腔醫(yī)療器械還要注意做好防止其二次污染的發(fā)生，牙鉆和手機通過采用高壓蒸汽滅菌的方法進行消毒處理，除此之外消毒液浸泡法也是口腔醫(yī)療器械常用的消毒辦法之一。如果使用消毒液浸泡法對口腔醫(yī)療器械進行消毒，在浸泡前檢測消毒液的濃度，還要注意及時更換消毒液，以保證達到較好的消毒效果。在使口腔醫(yī)療器械時要保證做到一人一份一用一滅菌，以更好地避免發(fā)生交叉感染。

4、加大管理部門的監(jiān)督力度

衛(wèi)生監(jiān)督部門要依據(jù)有關(guān)規(guī)章制度對口腔診所進行不定期或定期檢查，其內(nèi)容包括對工作臺面的菌落、空氣細(xì)菌、消毒液濃度以及醫(yī)療器械等各方面的監(jiān)測。同時，還負(fù)責(zé)監(jiān)督口腔診所的結(jié)構(gòu)布局的合理性以及相關(guān)醫(yī)療人員操作規(guī)范性，要加大監(jiān)管力度，使相應(yīng)的整改措施得以落實。如何發(fā)現(xiàn)口腔診所存在違法行為，有關(guān)部門一定要給予相應(yīng)的行政處罰。對于那些存在嚴(yán)重違反操作規(guī)程，診療條件不合乎標(biāo)準(zhǔn)的口腔診所，直接吊銷其營業(yè)執(zhí)照。

5、強化醫(yī)療人員的法律意識

醫(yī)護人員普遍存在法律意識、責(zé)任意識不強的問題，所以有關(guān)部門要加大法律、法規(guī)知識的普及工作，可以通過渠道運用多樣化的手段，向醫(yī)護人員普及相關(guān)的法律知識，提高口腔科醫(yī)療人員的法律水平，這樣可以幫助醫(yī)護人員養(yǎng)成良好的職業(yè)素養(yǎng)，并能夠利用法律來維護患者以及醫(yī)護人員的合法權(quán)益，避免醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生，從而使職業(yè)安全得到了有效的保障。

口腔醫(yī)療器械的消毒質(zhì)量直接關(guān)系到患者的健康和醫(yī)院或診所的競爭力，同時也是保證醫(yī)療質(zhì)量基礎(chǔ)。要想使口腔醫(yī)療器械消毒滅菌處理達標(biāo)，需要建立嚴(yán)格的規(guī)章制度對其進行約束，并通過規(guī)范化的管理提高醫(yī)護人員的防護意識，以有效地降低和避免醫(yī)源性交叉感染的發(fā)生，使患者的健康得到可靠的保證，從而提高患者的滿意度，為口腔行業(yè)的發(fā)展起到有效的促進作用。

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