多媒體環(huán)境下推拿手法技能測試量化分析與探析

牛紅社

河南推拿職業(yè)學(xué)院，河南洛陽 471023

多媒體環(huán)境下推拿手法技能測試量化分析與探析

牛紅社

河南推拿職業(yè)學(xué)院，河南洛陽 471023

在《推拿學(xué)基礎(chǔ)》手法技能考核方面，通過目測、機(jī)測和體測相結(jié)合來判定最后的實(shí)訓(xùn)測試成績。通過對兩組12個班《推拿學(xué)基礎(chǔ)》成績的對比分析，應(yīng)用組各項(xiàng)測試成績、總成績60分以上均優(yōu)于傳統(tǒng)組，應(yīng)用組85分以上成績、70分以上成績與傳統(tǒng)組區(qū)別不明顯。運(yùn)用多媒體技術(shù)進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)，能明顯提高低成績學(xué)生實(shí)訓(xùn)技能的學(xué)習(xí)成績，對高成績學(xué)生和中等以上成績學(xué)生的提高效果不明顯。

多媒體環(huán)境；推拿手法技能測試量化；分析與探析

在推拿手法技能考核方面，我們一直使用傳統(tǒng)人工體測法，即學(xué)生在老師身上操作一套手法，老師根據(jù)其操作的力度、持久性、柔和性、深透性、穴位的準(zhǔn)確性、手法的連貫性等方面判斷其手法操作效果，最后綜合給一分?jǐn)?shù)。雖幾經(jīng)改進(jìn)，有個比較客觀的、細(xì)化的標(biāo)準(zhǔn)，但主觀性的因素一直存在。而且，大量的集中時(shí)間的手法操作對老師身體極易造成傷害。所以我們一直在探索尋找一種技能客觀、公正、量化的記錄學(xué)生推拿手法實(shí)訓(xùn)成績，避免人為因素，彌補(bǔ)人工體測法的誤差，同時(shí)又能解放老師，不再受手法測試的身體之苦。

在推拿手法技能測試上，我們嘗試引入上海乾康醫(yī)療科技有限公司生產(chǎn)的TPA-Ⅱ型推拿手法參數(shù)測定儀。推拿手法參數(shù)測定儀（TPA-Ⅱ型）：用于測定推拿手法動力學(xué)特征，其硬件部分由測力平臺、A/D轉(zhuǎn)換卡和計(jì)算機(jī)組成，軟件可對所捕獲的資料進(jìn)行分析管理，輸出并打印結(jié)果。積極應(yīng)用現(xiàn)代教育技術(shù)手段，進(jìn)行教學(xué)方法改革，是教學(xué)改革的必然趨勢，也是中醫(yī)教學(xué)改革的必由之路。TPA-Ⅱ型推拿手法參數(shù)測定儀是新開發(fā)出來的教育技術(shù)產(chǎn)品，它可以完成基本手法動力學(xué)數(shù)據(jù)采集，并能直觀地記錄顯示手法的力學(xué)波形，分析力學(xué)指標(biāo)，使教學(xué)過程直觀化、科學(xué)化、規(guī)范化，能夠達(dá)到提高教學(xué)效率、控制教學(xué)質(zhì)量的目的。學(xué)生在應(yīng)用推拿手法測試儀練習(xí)中，由于能從儀器上看到自己實(shí)訓(xùn)的成績評分，以求機(jī)器給出更高的評分，就能自覺地反復(fù)進(jìn)行訓(xùn)練，克服了傳統(tǒng)教學(xué)中手法訓(xùn)練枯燥而產(chǎn)生的懈怠感，學(xué)習(xí)的自覺性明顯提高。運(yùn)用TPA-Ⅱ型推拿手法參數(shù)測定儀定期記錄學(xué)生練習(xí)的功力、持續(xù)時(shí)間等各項(xiàng)推拿手法技能的客觀指標(biāo)，定性定量研討創(chuàng)新推拿手法技能教學(xué)的方法與手段，激發(fā)了學(xué)生對推拿手法的學(xué)習(xí)興趣，提高了自主學(xué)習(xí)能力?？梢源龠M(jìn)教學(xué)相長，師生關(guān)系更加融洽，師生教與學(xué)的潛能得到最大程度的挖掘，從而有效提高手法技能教學(xué)質(zhì)量。本研究結(jié)果說明，實(shí)驗(yàn)組無論是機(jī)考還是人考，均顯示出較好的操作手法，從而肯定了應(yīng)用推拿測試儀進(jìn)行課堂教學(xué)的效果。

1 對象與分組

《推拿學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)訓(xùn)教學(xué)測試對象為本校2014級針灸推拿專業(yè)、康復(fù)專業(yè)、護(hù)理專業(yè)共12個班698人，分為多媒體應(yīng)用教學(xué)組和傳統(tǒng)教學(xué)組進(jìn)行比照。

2 測試內(nèi)容

各專業(yè)測試內(nèi)容一致，對一學(xué)期所學(xué)的滾法、揉法、按法、壓法、撥法、理法、推法、摩法、擦法、捏法、拿法、拍法、擊法、叩法等手法進(jìn)行實(shí)訓(xùn)測試，測試內(nèi)容包括14個手法在體表各部位的操作，重點(diǎn)測試學(xué)生對所學(xué)手法操作要求的熟練掌握程度，包括手法操作的持續(xù)時(shí)間、力度、柔和性、均勻性和深透性的掌握程度；并且通過目測、機(jī)測和體測相結(jié)合來判定最后的實(shí)訓(xùn)測試成績。

3 測試方法

測試方法包括目測、在TPA-Ⅱ型推拿手法參數(shù)測定儀上進(jìn)行的部分手法參數(shù)測試（以下稱機(jī)試）和教師分組測試即體測共三種形式。將應(yīng)用組和傳統(tǒng)組統(tǒng)一進(jìn)行目測、多媒體設(shè)備測試和教師分組測試三種方式進(jìn)行，最后以目測×25%+機(jī)測×25%+體測×50%為學(xué)生最終實(shí)訓(xùn)成績。目測是指推拿手法實(shí)訓(xùn)課任課教師將學(xué)生平時(shí)手法實(shí)訓(xùn)時(shí)的表現(xiàn)、手法練習(xí)情況以及推拿手法實(shí)訓(xùn)課中教師的體會、糾正、進(jìn)步等方面做一個考評，滿分100分；機(jī)試是指各班以學(xué)號為順序，監(jiān)考教師選取好一學(xué)期所學(xué)推拿手法中的的滾法、揉法、按法、壓法、理法、推法、拍法、擊法、叩法，由學(xué)生在監(jiān)考教師監(jiān)督下，運(yùn)用TPA-Ⅱ型推拿手法參數(shù)測定儀，從力度、深度、持久度、技巧等方面進(jìn)行量化測試，以示波形式反映手法的功力、持續(xù)時(shí)間，對波型、頻率和幅度的綜合分析，記錄打印測試結(jié)果，并與教師的測試結(jié)果進(jìn)行對比，滿分100分。可以客觀地評價(jià)學(xué)生推拿手法，避免人為因素，彌補(bǔ)人工測試的誤差。教師分組測試是指各班以學(xué)號為順序，監(jiān)考教師準(zhǔn)備好一學(xué)期所學(xué)推拿手法分組的卡片，每名學(xué)生各任意抽取1組推拿手法，在教師體表進(jìn)行手法操作，教師根據(jù)學(xué)生推拿手法的操作順序、完整性、力量、均勻度、持續(xù)時(shí)間、深透性、解剖部位、經(jīng)絡(luò)腧穴定位等來定分，滿分100分。

4 測試結(jié)果

4.1 多媒體應(yīng)用組與傳統(tǒng)教學(xué)組學(xué)生總成績結(jié)果統(tǒng)計(jì)

2014級各專業(yè)共有學(xué)生698人，參加《推拿學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)訓(xùn)考試的學(xué)生共603人，無人缺考。其中應(yīng)用組學(xué)生315人，傳統(tǒng)組學(xué)生288人，考試形式、內(nèi)容、要求、監(jiān)考教師相同，兩組學(xué)生年齡，性別比例均無明顯差異，見表1、2。

表1 應(yīng)用組總成績315人

表2 傳統(tǒng)組總成績288人

在最終實(shí)訓(xùn)成績中，應(yīng)用組成績及格率為94.6%，傳統(tǒng)組及格率90.18%，應(yīng)用組及格率高于傳統(tǒng)組。應(yīng)用組優(yōu)秀率（85分以上）為42.22%，傳統(tǒng)組優(yōu)秀率為37.15%。應(yīng)用組優(yōu)秀率高于傳統(tǒng)組優(yōu)秀率。應(yīng)用組中等以上（70分以上）成績比例為70.16%，傳統(tǒng)組中等以上成績比例為65.28%，應(yīng)用組高于傳統(tǒng)組。從上述成績能較為直觀的反映出，運(yùn)用多媒體進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)的應(yīng)用組，在學(xué)生成績的及格率、中等以上成績比例、優(yōu)秀率三個方面均高于傳統(tǒng)教學(xué)組，為進(jìn)一步驗(yàn)證應(yīng)用組成績與傳統(tǒng)組成績有無差別，將兩組成績運(yùn)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)研究，得出結(jié)論。

4.2 多媒體應(yīng)用組與傳統(tǒng)教學(xué)組總成績對比統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果

見表3。

表3 應(yīng)用組與傳統(tǒng)組總成績分析結(jié)果

運(yùn)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對兩組成績各分段分?jǐn)?shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。應(yīng)用組60分以上成績與傳統(tǒng)組60分以上成績進(jìn)行比較，得出χ2=10.09,P＜0.01，60分以上比例應(yīng)用組明顯多于傳統(tǒng)組。應(yīng)用組85分以上成績與傳統(tǒng)組85分以上成績比較，χ2=2.67,P＞0.05，二者成績無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，應(yīng)用組85分以上比例與傳統(tǒng)組無差別。應(yīng)用組70分以上成績與傳統(tǒng)組70分以上成績進(jìn)行對比，χ2=3.88, P＞0.05，二者無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，70分以上的比例兩組無差別。

通過統(tǒng)計(jì)分析得出：第一，運(yùn)用多媒體進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)的應(yīng)用組60分以上比例明顯高于傳統(tǒng)教學(xué)組。通過多媒體的運(yùn)用，能明顯提高《推拿學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)訓(xùn)測試成績，尤其是對低成績學(xué)生更為明顯，對學(xué)生《推拿學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)訓(xùn)課程的學(xué)習(xí)有積極的作用。第二，運(yùn)用多媒體進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)的應(yīng)用組85分以上人數(shù)70分以上人數(shù)與傳統(tǒng)教學(xué)組無明顯差別。高成績和中等成績學(xué)生主要問題以推拿手法細(xì)節(jié)把握不準(zhǔn)確，推拿手法訓(xùn)練不夠耐心等問題最為突出，多媒體的應(yīng)用在學(xué)生的推拿手法反復(fù)實(shí)訓(xùn)上有幫助，但幫助效果有限，兩組成績對比無明顯差別。

5 葉推拿學(xué)基礎(chǔ)曳手法技能測試結(jié)果調(diào)查結(jié)論及分析

通過對兩組12個班《推拿學(xué)基礎(chǔ)》成績的對比分析，應(yīng)用組各項(xiàng)測試成績、總成績60分以上均優(yōu)于傳統(tǒng)組，應(yīng)用組85分以上成績、70分以上成績與傳統(tǒng)組區(qū)別不明顯。運(yùn)用多媒體技術(shù)進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)，能明顯提高低成績學(xué)生實(shí)訓(xùn)技能的學(xué)習(xí)成績，對高成績學(xué)生和中等以上成績學(xué)生的提高效果不明顯。

心理學(xué)家赤瑞特拉通過大量實(shí)驗(yàn)證實(shí)，人類獲取的信息83%來自視覺，11%來自聽覺，1%來自味覺，3.5%來自嗅覺，1.5%來自觸覺。那么，如果學(xué)生在接受視覺刺激的同時(shí)，還可通過聽覺及觸覺來感知學(xué)習(xí)對象，其理解和記憶知識的效果必將得到大幅度提高。而且這種測試方法在提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的同時(shí)也有利于對教學(xué)內(nèi)容的識記、理解與掌握。

改進(jìn)傳統(tǒng)的學(xué)生操作老師打分的手法測試單一的模式，引進(jìn)先進(jìn)的TPA-Ⅱ型推拿手法參數(shù)測定儀，從力度、深度、持久度、技巧等方面進(jìn)行量化測試，以示波形式反映手法的功力、持續(xù)時(shí)間，對波型、頻率和幅度進(jìn)行綜合分析并記錄打印測試結(jié)果。這種測試方式可以客觀地評價(jià)學(xué)生推拿手法，減少人為因素的影響，彌補(bǔ)人工測試的誤差。并且通過測試數(shù)據(jù)的量化分析，客觀地判斷手法技能教學(xué)方法的科學(xué)性。健全、完善推拿手法的評價(jià)方法，也能提高教師推拿手法技能教學(xué)的自我監(jiān)控能力，客觀公正的評價(jià)教師推拿手法技能教學(xué)效果，并以此促進(jìn)教師積極投身于推拿手法技能教學(xué)改革，增強(qiáng)教師的科研與創(chuàng)新能力，為提高推拿手法技能教學(xué)質(zhì)量奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。亦可為推拿職業(yè)技能鑒定及推拿手法技能競賽提供公平、科學(xué)的依據(jù)。

通過本課題的研究，達(dá)到以下目的：①利用多媒體設(shè)備和TPA-Ⅱ型推拿手法參數(shù)測定儀進(jìn)行教學(xué)方式方法創(chuàng)新，探索出適用于高職學(xué)生推拿手法技能實(shí)訓(xùn)教學(xué)新的教學(xué)模式和方法。還可運(yùn)用TPA-Ⅱ型推拿手法參數(shù)測定儀定期記錄學(xué)生練習(xí)的功力、持續(xù)時(shí)間等各項(xiàng)推拿手法技能的客觀指標(biāo)，定性定量研討創(chuàng)新推拿手法技能教學(xué)的方法與手段，激發(fā)學(xué)生對推拿手法的學(xué)習(xí)興趣，提高了自主學(xué)習(xí)能力。②改進(jìn)現(xiàn)有的推拿手法實(shí)訓(xùn)教學(xué)的考核模式，革新手法測試模式為1+1模式—即TPA-Ⅱ型推拿手法參數(shù)測定儀的運(yùn)用和人體測試相結(jié)合。改進(jìn)傳統(tǒng)的學(xué)生操作老師打分的手法測試單一的模式，引進(jìn)先進(jìn)的TPA-Ⅱ型推拿手法參數(shù)測定儀，從力度、深度、持久度、技巧等方面進(jìn)行量化測試，以示波形式反映手法的功力、持續(xù)時(shí)間，對波型、頻率和幅度的綜合分析，記錄打印測試結(jié)果?？梢钥陀^地評價(jià)學(xué)生推拿手法，避免人為因素，彌補(bǔ)人工測試的誤差。并且通過測試數(shù)據(jù)的量化分析，客觀地判斷手法技能教學(xué)方法的科學(xué)性。

運(yùn)用多媒體技術(shù)設(shè)備教學(xué)，對學(xué)生手法練習(xí)、理解、復(fù)習(xí)等方面都有幫助。一些低成績學(xué)生對手法練習(xí)缺乏興趣，易產(chǎn)生厭倦感，加之復(fù)習(xí)時(shí)缺少直觀形象的資料，導(dǎo)致對推拿實(shí)訓(xùn)技能不能很好的掌握。多媒體技術(shù)設(shè)備的運(yùn)用，能很好的解決上述問題，對低成績學(xué)生的進(jìn)步有很大的幫助。

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Quantitative Analysis of Testing and Manipulation Skills in Multimedia Envi-ronment

NIU Hongshe
Henanmassage Career Academy 471023，China

In the"skill appraisal basis"massage,to determine the final training test scores by visual inspection,measuring and testingmachine combination.Through the analysis on thecomparison of two groups of 12 class"massage"achievement foundation, application groupthe test scores,the total score above 60 points is better than the traditional group,application group the score more than 85 points,the scoremore than 70 points and the traditional groupthe differencewas not significant.For practical use of multimedia technology in the teaching,can significantly improve the training skills of low score students learning achievement of highscores,students and above average scores of the students and improve the effect is notobvious.

Multimedia environmental；Manipulation skills to the testand analysis of quantitative；Analysis and detection

R62

A

1672-5654淵2015冤03淵a冤-0039-203

2015-01-02）

（河南省醫(yī)學(xué)教育研究項(xiàng)目：題名：多媒體環(huán)境下推拿手法技能教學(xué)改革創(chuàng)新與測試量化分析的研究批準(zhǔn)號豫衛(wèi)教 【2013】34號，項(xiàng)目編號WJLX13098）13939939561。

牛紅社（1974-），男，河南濟(jì)源人，研究生,碩士學(xué)位、大學(xué)講師職稱，研究方向：傷科常見病的理論研究與推拿臨床實(shí)踐。