松滋市2012—2014年公共場所衛(wèi)生狀況分析

劉宏

松滋市疾病預(yù)防控制中心，湖北松滋 434200

松滋市2012—2014年公共場所衛(wèi)生狀況分析

劉宏

松滋市疾病預(yù)防控制中心，湖北松滋 434200

目的為了解松滋市公共場所衛(wèi)生狀況,找出并發(fā)現(xiàn)公共場所衛(wèi)生存在的問題，提出一些建議和具體指導(dǎo)措施。方法采樣及檢測依據(jù)按照標(biāo)準(zhǔn)GB/T18204-2000《公共場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法》（2013年11月30日前），2014年12月1日依據(jù)GB/T18204-2013《公共場所衛(wèi)生檢驗(yàn)方法》。結(jié)果2012—2014年共監(jiān)測公共場所樣品2216份,合格1982份,合格率為89.44%。三個年度樣品的合格率分別為88.03%、88.33%、91.16%，樣品年度間合格率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05）。結(jié)論建議進(jìn)一步加強(qiáng)對公共場所的衛(wèi)生監(jiān)測，對薄弱環(huán)節(jié)要加強(qiáng)監(jiān)督與整治，特別是要加強(qiáng)旅店業(yè)拖鞋的衛(wèi)生監(jiān)管力度，提高全市公共場所的衛(wèi)生水平。

公共場所；衛(wèi)生監(jiān)測

公共場所是公眾從事社會活動的各種場所，人流量集中而且流動性大，室內(nèi)空氣污染、公共設(shè)施和公共用品重復(fù)使用，增加了公眾感染病菌的機(jī)率。因此，加強(qiáng)公共場所衛(wèi)生監(jiān)測，提高公共場所衛(wèi)生質(zhì)量，防止疾病的傳播，保障群眾的身體健康非常重要?，F(xiàn)對2012—2014年松滋市公共場所衛(wèi)生狀況檢測情況進(jìn)行分析，結(jié)果如下。

1 對象與方法

1.1 對象

檢測對象包括松滋市轄區(qū)內(nèi)各類賓館旅店、餐廳飯館、超市和購物廣場、美容美發(fā)、文化娛樂場所等五類場所。檢測內(nèi)容包括空氣、毛巾和床上臥具（枕套、床單、浴巾等）、茶具（茶杯、口杯）、潔具類（面盆、腳盆、浴盆等）、拖鞋。

1.2 方法

2012年1月1日—2013年11月30日依據(jù)GB/T18204-2000《公共場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法》、2014年12月1日依據(jù)GB/T18024-2013《公共場所衛(wèi)生檢驗(yàn)方法》進(jìn)行采樣和檢測。

1.2.1 空氣 采用自然沉降法，用經(jīng)過高壓蒸氣滅菌直徑為9 cm的營養(yǎng)瓊脂平板在采樣點(diǎn)暴露5min，經(jīng)36℃、48 h培養(yǎng)后，計(jì)數(shù)平板生長的細(xì)菌菌落總數(shù)。

1.2.2 茶具、毛巾、床上臥具、潔具類 隨機(jī)抽取清洗消毒后準(zhǔn)備使用的公共用品用具，無菌操作，使用滅菌干燥棉拭子，于10mL滅菌生理鹽水內(nèi)浸潤（吸取約1 mL溶液）后，在用品用具的適當(dāng)部位來回均勻涂抹進(jìn)行樣品采集，再用滅菌剪刀剪去棉簽手接觸的部分，將棉拭子放入剩余的9 mL生理鹽水內(nèi)，4 h內(nèi)送檢（各類用品用具采樣部位與面積詳見《公共場所公共用品用具微生物采樣方法》GB/T18204），檢測項(xiàng)目為菌落總數(shù)和大腸菌群。

表1 不同年份公共場所衛(wèi)生狀況監(jiān)測結(jié)果

表2 不同場所空氣質(zhì)量合格情況統(tǒng)計(jì)表

表3 不同類別樣品合格情況統(tǒng)計(jì)表

1.2.3 拖鞋 采樣方法同上，檢測項(xiàng)目為霉菌。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

按照《旅店業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB 9663-1996、《飯館（餐廳）衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB 16153-1996、《商場（店）、書店衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB 9670-1996、《理發(fā)店、美容店衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB 9666-1996和《文化娛樂場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB 9664-1996進(jìn)行評價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)錄入整理使用Excel2003軟件，統(tǒng)計(jì)分析應(yīng)用SPSS 17.0軟件對計(jì)數(shù)資料進(jìn)行率的比較和χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 總體情況

2012—2014年，監(jiān)測公共場所衛(wèi)生樣品 2216份，其中合格1982份，總合格率89.44%，相比較此結(jié)果高于何金艷的調(diào)查結(jié)果[1], 2012—2014年樣品總合格率依次為88.03%、88.33%、91.16%，合格率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），見表1。監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)，大腸菌群總合格率94.27%，菌落總數(shù)總合格率88.40%，其中，2012年菌落總數(shù)監(jiān)測數(shù)167份，合格率84.43%，2014年監(jiān)測數(shù)294份，合格率91.84%，兩者比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.05，P＜0.05）。

2.2 不同場所空氣質(zhì)量合格情況

將公共場所分為旅店業(yè)、餐廳飯館、超市購物廣場、美容美發(fā)、文化娛樂場所共5個場所，2012—2014年空氣質(zhì)量合格率最高的場所是美容美發(fā)，合格率為95.24%；其次是餐廳/飯館，合格率為89.47%；再是超市/購物廣場和文化娛樂場所，合格率分別為89.35%、84.62%；旅店業(yè)最低，合格率為81.29%；這五個不同場所空氣質(zhì)量相比較，合格率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。美容美發(fā)和文化娛樂場所的合格率較高于公為美的調(diào)查分析結(jié)果[2]，由于2012和2013年開展這兩個場所的衛(wèi)生監(jiān)測力度不夠，采樣數(shù)量偏少,導(dǎo)致合格率偏高是主要原因。旅店業(yè)空氣質(zhì)量最低,這可能與客房一般門窗緊閉,空氣不流通有關(guān),有的客房帶有棋牌功能,人員數(shù)量較集中,而且客房里的空調(diào)沒有按時(shí)清洗消毒也導(dǎo)致合格率偏低。

2.3 不同類別樣品合格情況

將樣品分為茶具、毛巾、床上臥具、潔具、拖鞋共5個類別，2012—2014年樣品合格率最高的是毛巾，合格率為92.61%；其次是茶具，合格率為88.43%；拖鞋最低，合格率為81.90%，三者間合格率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表3。其中茶具2012和2014年合格率分別為82.81%,93.46%,兩者間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ2=4.82, P＜0.05）。

3 討論

從監(jiān)測結(jié)果分析，隨著衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對公共場所監(jiān)管力度的加強(qiáng)，2012—2014年松滋市公共場所監(jiān)測的合格率逐步上升。但監(jiān)測中也發(fā)現(xiàn)，公共場所空氣質(zhì)量旅店業(yè)最差，與戴舟艷有關(guān)報(bào)道一致[3]；此外，公用用品用具中拖鞋合格率最低，與蔣志蘭報(bào)道一致[4]。分析原因：旅店業(yè)特別是無星級小型旅店業(yè)，環(huán)境通風(fēng)不良，適宜霉菌生長、繁殖，加上業(yè)主的消毒意識淡薄，有的場所拖鞋根本不清洗消毒就再次使用，勢必會造成交叉感染[5]。

建議衛(wèi)生監(jiān)督部門進(jìn)一步加強(qiáng)對公共場所公共用品用具的監(jiān)督監(jiān)測，特別是對無星中小型旅店業(yè)和文化娛樂場所的監(jiān)督管理，經(jīng)營單位應(yīng)加強(qiáng)內(nèi)部衛(wèi)生管理和提高消毒意識，做好從業(yè)人員衛(wèi)生知識的宣傳教育和培訓(xùn)工作，確保公共用具的消毒效果，提高公共場所的衛(wèi)生水平[5]。

[1]何金艷,蔡麗,金武麗，等.2009-2011年玉溪市江川縣公共場所衛(wèi)生樣品檢測結(jié)果分析[J].職業(yè)與健康雜志,2013,29(95):611-612.

[2]公為美.萊蕪市134家美容美發(fā)場所衛(wèi)生狀況調(diào)查與分析[J].公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué),2011,22(4):116.

[3]戴舟艷，邵景鶯，周燕，等.杭州某區(qū)公共場所衛(wèi)生狀況監(jiān)測[J].中國消毒學(xué)雜志，2014,31(1):96-97.

[4]蔣志蘭.2007-2009年姜堰市公共場所公共用品衛(wèi)生監(jiān)測結(jié)果分析[J].中國衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志,2010,20(11):2917-2918.

[5]林吉年.丹陽市公共場所公共用品消毒質(zhì)量監(jiān)測[J].中國消毒學(xué)雜志, 2012,29(4):341-342.

Songzi Public Health Situation Analysis in 2012—2014

LIU Hong
Songzi center for disease control and prevention,Songzi 434200，China

ObjectiveTo To understand songzi public health status,identify and find the problems existing in the public health, puts forward some Suggestions and measures of specific guidance.MethodsOf sampling and testing according to according to the standard GB/T18204-2000"public health standard testmethod" (November 30,2013),on December 1,2014,according to GB/ T18204-2013 journal of public health inspection method.Results2012—2014,a total of 2216 monitoring public places,1982 qualified,percent of pass is 89.44%.Three samples of annual rate of 88.03%,88.33%,91.16%,annual rate difference between sample has no statistical significance (χ2=5.05,P＞5.05).ConclusionSuggestions to further strengthen public health surveillance, the weak link to strengthen the supervision and regulation,in particular to strengthen health supervision hotel slippers,improve the level of the city's public health.

Public places;Health surveillance

R126.4

A

1672-5654（2015）03（a）-0007-03

2015-01-07）

劉宏(1976-),女，湖北松滋人，大專，主管技師，主要從事微生物檢驗(yàn)工作。