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    艾氏解剖學(xué)視頻在局部解剖學(xué)教學(xué)中的初步應(yīng)用探索

    2015-06-23 13:56:05司馬學(xué)琴胡振武
    湖北科技學(xué)院學(xué)報 2015年2期
    關(guān)鍵詞:解剖學(xué)上肢標(biāo)本

    司馬學(xué)琴,盧 碩,黃 政,胡振武

    (1.湖北科技學(xué)院 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院,湖北 咸寧 437100;2.湖北科技學(xué)院 臨床醫(yī)學(xué)院,湖北 咸寧 437100)

    艾氏解剖學(xué)視頻在局部解剖學(xué)教學(xué)中的初步應(yīng)用探索

    司馬學(xué)琴1,盧 碩1,黃 政2,胡振武1

    (1.湖北科技學(xué)院 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院,湖北 咸寧 437100;2.湖北科技學(xué)院 臨床醫(yī)學(xué)院,湖北 咸寧 437100)

    探索艾氏解剖學(xué)視頻在局部解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用方法,采取隨堂測驗的方法和問卷調(diào)查進(jìn)行效果評價,發(fā)現(xiàn)艾氏解剖學(xué)視頻學(xué)習(xí)結(jié)合傳統(tǒng)教學(xué)的實驗組較傳統(tǒng)教學(xué)對照組有明顯優(yōu)勢,隨堂測驗成績高于與傳統(tǒng)教學(xué)對照組,可見應(yīng)用艾氏解剖學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)方法相結(jié)合有助于提高局部解剖學(xué)的教學(xué)效果和質(zhì)量。

    艾氏解剖學(xué)視頻; 局部解剖學(xué)教學(xué); 教學(xué)改革

    局部解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)生必修的一門基礎(chǔ)課程,與按機(jī)能系統(tǒng)研究人體正常器官形態(tài)結(jié)構(gòu)及其發(fā)生發(fā)展的系統(tǒng)解剖學(xué)不同,其側(cè)重于人體局部的層次結(jié)構(gòu),器官位置及毗鄰關(guān)系的學(xué)習(xí)。局部解剖學(xué)是人體解剖學(xué)的重要組成部分,是臨床醫(yī)學(xué)各學(xué)科尤其是外科學(xué)和影像診斷學(xué)等的重要基礎(chǔ),具有很強(qiáng)的實際應(yīng)用意義。作為基礎(chǔ)與臨床的橋梁課程,局部解剖學(xué)是一門實踐性很強(qiáng)的學(xué)科[1],主要通過尸體解剖與觀察人體標(biāo)本,以掌握人體解剖的基本理論、基本知識和基本技能。

    局部解剖學(xué)的傳統(tǒng)教學(xué)模式是PPT中插入標(biāo)本和模型圖片講述課本知識,讓學(xué)生建立大體的結(jié)構(gòu)輪廓,實驗課指導(dǎo)學(xué)生解剖尸體標(biāo)本。這種傳統(tǒng)的講授方式往往很難將其中涵蓋內(nèi)容完全用語言講清楚。學(xué)生僅僅憑著老師的講解、書本上的文字描述和圖譜上的圖片展示,對人體局部層次結(jié)構(gòu)、器官位置及毗鄰關(guān)系等很難有一個形象、立體、直觀的理解,導(dǎo)致主動學(xué)習(xí)的積極性降低。結(jié)果往往就是老師講得辛苦,學(xué)生聽得困倦,從而影響教學(xué)的效果和質(zhì)量[2]。

    我校教學(xué)督導(dǎo)觀念隨著高等教育改革的發(fā)展動態(tài)不斷更新,契合我校教學(xué)改革機(jī)遇,基于傳統(tǒng)教學(xué)方法的教學(xué)效果欠佳,我們將對全日制本科教育學(xué)生的局部解剖學(xué)實踐教學(xué)進(jìn)行改革。將經(jīng)典解剖學(xué)視頻——艾氏解剖學(xué)部分內(nèi)容引入實驗課程,以教學(xué)效果評估為基準(zhǔn),給局部解剖學(xué)的教學(xué)改革創(chuàng)造新機(jī),對省級精品課程局部解剖學(xué)的建設(shè)提供一些經(jīng)驗。

    一、研究方法

    (一) 研究對象

    選取我校臨床醫(yī)學(xué)11級本科學(xué)生220 人,男生104人,女生116人,隨機(jī)分為兩個組,實驗組110 人,對照組110 人,實驗組及對照組授課教師為同一人。

    (二) 實驗材料

    包括已插入中文字幕的艾氏解剖學(xué)視頻資料和實驗解剖課的尸體,艾氏解剖學(xué)視頻資料為上肢局部解剖。解剖所需尸體由解剖學(xué)教研室提供。

    (三)研究方法

    實驗組:先學(xué)習(xí)理論課,后觀看艾氏解剖學(xué)視頻資料,最后動手解剖尸體標(biāo)本上肢。局部解剖上肢理論課的學(xué)時為2小時,觀看上肢視頻資料的時間為1小時,動手操作尸體標(biāo)本1小時,總共4小時。

    對照組:先學(xué)習(xí)理論課,后動手解剖尸體標(biāo)本。局部解剖學(xué)理論課上肢教學(xué)的內(nèi)容和實驗組相同,時間也為2小時,動手操作解剖尸體標(biāo)本時間2小時,總共4小時。

    上肢局解教學(xué)中理論授課均由同一教師負(fù)責(zé)。解剖尸體標(biāo)本時,同一位帶教老師講解示教標(biāo)本的重點結(jié)構(gòu),讓學(xué)生明確上肢解剖的內(nèi)容及層次結(jié)構(gòu)。

    (四)教學(xué)效果考核

    教學(xué)效果評價主要通過隨堂測試兩組學(xué)生對上肢解剖知識的掌握情況。選定試題庫中有關(guān)本章節(jié)的具有代表性的3個問題,分別考察學(xué)生對腋窩的構(gòu)成及內(nèi)容(30 分)、四邊孔的結(jié)構(gòu)(30 分) 、腕管的構(gòu)成和內(nèi)容(40分)的掌握程度。以考試成績來比較教學(xué)效果差異。試卷統(tǒng)一由一名教師批閱,總分為一百分。隨對兩組學(xué)生進(jìn)行調(diào)查問卷,了解兩組對各自教學(xué)方式的評價。

    (五) 統(tǒng)計學(xué)處理

    用統(tǒng)計軟件SPSS 17.0分析數(shù)據(jù),計量資料檢驗方法為配對t檢驗,計數(shù)資料檢驗方法為卡方檢驗。P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

    二、結(jié)果分析

    (一)比較對照組和實驗組的隨堂測試成績時我們發(fā)現(xiàn),3個問題中實驗組學(xué)生的整體分?jǐn)?shù)高于對照組學(xué)生,腋窩的構(gòu)成及內(nèi)容、腕管的構(gòu)成和內(nèi)容這兩題的分?jǐn)?shù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),考試總成績差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),實驗組學(xué)生明顯高于對照組學(xué)生。對照組與實驗組學(xué)生課堂隨堂測驗成績比較如下(見表1) 。

    表1 隨堂測驗成績(x ± s,n=110)

    (二)問卷調(diào)查結(jié)果對比如下(見表2)??ǚ綑z驗顯示實驗組在提高學(xué)習(xí)興趣、圖像真實性、有助于記憶、提高效率各方面都較傳統(tǒng)教學(xué)法有明顯優(yōu)勢(P<0.05)

    表2 學(xué)生評價教學(xué)方式

    P<0.05

    三、討論

    近年來伴隨社會快速發(fā)展,民政體系改革也迅速蔓延至基層,導(dǎo)致很多醫(yī)學(xué)院校搜集尸體標(biāo)本逐年銳減,必然給解剖實驗課教學(xué)造成了一定的困難。由于教學(xué)條件的限制,實驗課輪轉(zhuǎn)量的增加,造成了尸體標(biāo)本在實驗課中不可避免的損壞[3]。眾所周知,艾氏人體解剖學(xué)堪稱解剖學(xué)的經(jīng)典之作。我們通過網(wǎng)絡(luò)資源下載了近年來出版的艾氏人體解剖學(xué)視頻,此視頻錄像長達(dá)960分鐘,對全身各局部的器官進(jìn)行多角度的講解,畫面清晰,配合動畫,內(nèi)容生動,是一套不可多得的解剖學(xué)習(xí)視頻。只是該組視頻是國外專家全程用英語講解,并且沒有英文字幕,給廣大中國老師及學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中帶來了一定的困難。本教研室盧碩老師在德國洪堡大學(xué)深造學(xué)習(xí),就請同行的留學(xué)生共同翻譯,在當(dāng)?shù)亟馄蕦W(xué)教授的指導(dǎo)下完成了視頻的中文字幕插入,這對解剖學(xué)教師而言也是不可多得的學(xué)習(xí)資料。本教研室老師反復(fù)觀看視頻,對局部解剖學(xué)有了更直觀深入的理解,對理論課的教學(xué)也是一種提高。我們了解到國內(nèi)尚未有解剖學(xué)者將此組經(jīng)典視頻應(yīng)用于教學(xué),這種嘗試不失為局部解剖學(xué)教學(xué)改革的一個創(chuàng)新之舉。

    局部解剖學(xué)是一門形態(tài)學(xué)科,在教學(xué)中應(yīng)重視學(xué)習(xí)過程中的前沿感受器的作用[4],視覺記憶、聽覺記憶可以讓學(xué)生們獲得感性認(rèn)識,并且可以進(jìn)一步使感性認(rèn)識上升到理論的高度。有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)視聽結(jié)合可以有效的提高學(xué)習(xí)記憶[5,6]。艾氏解剖學(xué)上肢局部解剖視頻中的標(biāo)本是沒有經(jīng)過福爾馬林浸泡的,力圖最大程度展示標(biāo)本真實度,運用了最嫻熟的技術(shù)解剖。羅伯特·阿克蘭教授循序漸進(jìn)地運用反向操作法,由骨骼到精細(xì)的神經(jīng)血管,強(qiáng)化了結(jié)構(gòu)內(nèi)容。因此這些學(xué)習(xí)了經(jīng)典視頻的實驗組學(xué)生,與沒有參加學(xué)習(xí)的對照組相比,實際操作解剖尸體上肢有條不紊,結(jié)構(gòu)顯示清晰。測試成績顯示實驗組比對照組高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),并且實驗組可以明顯激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和效率。艾氏解剖學(xué)視頻在我校局部解剖學(xué)教學(xué)中運用屬初期,也有一點教學(xué)效果的提高,但是如何應(yīng)用在局部解剖學(xué)的教學(xué)中促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)仍處于探索和發(fā)展階段,我們還需要立足于發(fā)展和完善省級精品課程局部解剖學(xué)的建設(shè), 建立解剖學(xué)視頻資源庫,發(fā)揮更為明顯的優(yōu)勢, 才能真正地做到深入局部解剖學(xué)的教學(xué)改革。

    [1]戴景興,沈志勇,劉曉靜,等. 適時調(diào)整教學(xué)實施方案以提高局部解剖學(xué)教學(xué)質(zhì)量[J]. 解剖科學(xué)進(jìn)展,2011,17(5):506~507.

    [2]姚惠云,黎浩忠,徐達(dá)政. 系統(tǒng)解剖學(xué)自主學(xué)習(xí)資源庫的建設(shè)與應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué) ,2014,33(6):118.

    [3]蘇略,馬立新,宋曉原,等. 局部解剖學(xué)實驗教學(xué)模式的改革與探索[J].解剖學(xué)雜志,2007,30(1):91.

    [4]翟浩,徐國. 對組織學(xué)課程引入計算機(jī)輔助教學(xué)的教育價值評價[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2012,(6):17~18.

    [5]曾展鵬. 中醫(yī)骨傷科學(xué)教學(xué)多媒體實踐[J].北京針灸骨傷學(xué)院學(xué)報,2001,8 (1):35~37.

    [6]關(guān)曉偉,李敏,丁炯,等. CAI 課件在解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用體會[J].解剖學(xué)雜志,2005,28(1):118~119.

    2095-4654(2015)02-0190-02

    2014-11-29

    湖北科技學(xué)院第六期大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練項目(201310927025)

    G642

    A

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