論生理學(xué)在高職護理教育中的作用與改革方法

張慶麗 伍愛榮

摘 ?要：生理學(xué)對當今高職護理教育的發(fā)展，尤其是改革方向起到十分重要的作用，改革的重點是以臨床實踐服務(wù)為宗旨，實現(xiàn)與其它學(xué)科的融合。

關(guān)鍵詞：生理學(xué);高職護理;護理教育

生理學(xué)是一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，主要任務(wù)是研究機體各種正常生命活動規(guī)律，為醫(yī)學(xué)生學(xué)習各門課程打下良好的基礎(chǔ)。護理學(xué)屬于醫(yī)學(xué)分支專業(yè)，生理學(xué)在護理專業(yè)的發(fā)展和改革中起到舉足輕重的作用。

職業(yè)教育，與普通教育和成人教育相比較，主要側(cè)重于學(xué)生實際工作和實踐技能能力的培養(yǎng)。

目前，我國醫(yī)院護士的主要來源仍是高職護理學(xué)生。目前很多高職院校重點培養(yǎng)學(xué)生的動手操作能力，導(dǎo)致學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)相對來說是不完善的。目前多數(shù)護士還是被動地執(zhí)行遺囑，無法主動觀察病情的發(fā)展趨勢。護理工作者和護理科研者都在致力于尋找臨床護理的發(fā)展出路，但效果均不佳。在此背景之下，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)在高職護理教育中的作用就體現(xiàn)出來了。

一、生理學(xué)的地位和作用

1.生理學(xué)為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的學(xué)習奠定良好的基礎(chǔ)

生理學(xué)是一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)主要是介紹人體結(jié)構(gòu)功能疾病的機制和原理，還包括《藥理學(xué)》《病理學(xué)》《免疫學(xué)》等課程。

2.學(xué)習生理學(xué)有助于增強學(xué)生對臨床學(xué)科的學(xué)習興趣

很多學(xué)生反映進入心內(nèi)科后，很多知識難以理解，例如心音，心電圖，脈搏，這就需要學(xué)好血液循環(huán)內(nèi)容，此部分內(nèi)容相對來說難理解的。首先需要學(xué)習心肌細胞的電生理特癥，這是學(xué)習心電圖原理的基礎(chǔ);理解了心肌細胞的生理功能，心臟泵血過程，心音和脈搏的意義就變得容易理解，在內(nèi)科中學(xué)習心音的聽診、脈搏的測量和心電圖的初步診斷時就不會吃力。

3.生理學(xué)有助于培養(yǎng)學(xué)生對科研的興趣

也許高職教育與科研的距離是有點遠的，但是不管是哪個層面上的醫(yī)務(wù)工作者，都需要更進一步的發(fā)展和晉級職稱，那么科研跟所有的人都是相關(guān)的。一個高等院校要走的更遠，更是離不開科研的支撐。進入21世紀之后，醫(yī)學(xué)突飛猛進，很多疑難雜癥都得以解決，這些成就都與科研是分不開的。如今尚有許多不治之癥，例如癌癥、艾滋病等，這些疾病的解決也要在未來依靠科學(xué)研究。生理學(xué)在培養(yǎng)學(xué)生科研思維的道路上發(fā)揮著重要作用。

二、改革措施

1.適當取舍教材內(nèi)容，與臨床相結(jié)合

生理學(xué)的宗旨是為臨床服務(wù)，很多專家提出夠用就可以。那么怎樣才能做到夠用呢？與臨床實踐相結(jié)合。很多復(fù)雜的機制，在臨床護理中并不多見，這樣的內(nèi)容可以大膽的進行刪除。例如生物電形成的具體詳細機制，骨骼肌收縮過程的機制，各種物質(zhì)在腎小管和集合管的重吸收具體過程，各類激素發(fā)揮作用的詳細機制等。與臨床相關(guān)的內(nèi)容，可以重點講解，例如將刺激與反應(yīng)的關(guān)系與藥物的注射相關(guān)聯(lián)，注射時如何將反應(yīng)降到最低，可以提高學(xué)生的興趣;血壓的形成和影響因素;體溫的調(diào)節(jié)與測量，有助于學(xué)生理解發(fā)熱的處理原則和方法;呼吸時肺內(nèi)壓的改變，便于理解搶救時的原則。

2.課程之間的融合

很多課程之間存在知識的交叉，例如講內(nèi)科的疾病時要先復(fù)習生理學(xué)和病理生理學(xué)內(nèi)容，學(xué)習生理學(xué)各系統(tǒng)時，要先復(fù)習解剖和組織胚胎學(xué)。所以將相關(guān)課程進行融合，可以提高教學(xué)效率和效果。目前，使用比較多的是將解剖-組胚-生理進行融合稱為正常結(jié)構(gòu)功能學(xué)。在此基礎(chǔ)上，還可以將解剖-組胚-生理-病理生理-藥理-內(nèi)科融合為一門課，學(xué)習時可以由易到難，循序漸進，提高學(xué)習效果，可以有效預(yù)防學(xué)習內(nèi)科時解剖生理的內(nèi)容全都忘記的現(xiàn)象，并且可以節(jié)省學(xué)習的總課時。課程之間的融合是目前解決高職護理學(xué)習時間緊迫的最有效方法，此項改革措施對任課老師提出了更高的要求，促進教師自身知識體系的進一步提高。

3.教學(xué)方法的改革，運用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)

目前，信息化教學(xué)已經(jīng)成為教育的主流方法。多媒體教學(xué)可以讓枯燥的課堂，通過圖、文、聲、像變得生動形象、豐富多彩，便于學(xué)生接受信息，通過動畫可以讓抽象的機制變得生動有趣[7]?；谠瓶臻g平臺的世界大學(xué)城、微課程、慕課、翻轉(zhuǎn)課堂等，這些教學(xué)手段的合理應(yīng)用，將極大地推動學(xué)生課上和課下的學(xué)習積極性，提高學(xué)生自我學(xué)習的能力。

總之，在目前的政策條件下，護理學(xué)的發(fā)展離不開生理學(xué)的營養(yǎng)支持，只有通過合理改革，促進各職業(yè)院校之間老師的交流，編寫一部真正適合高職護理學(xué)生的教材，培養(yǎng)一批適合改革措施的優(yōu)秀教師，才是高職護理發(fā)展的出路。

參考文獻：

[1]李速.生理學(xué)教學(xué)中護理專業(yè)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)[J].中華護理教育，2011（01）：42-43.

[2]姜大源.現(xiàn)代職業(yè)教育體系構(gòu)建的理性追問[J].教育研究，2011（11）：70-75.

[3]高紅新.高職護理人才培養(yǎng)模式的現(xiàn)狀及改革思路[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2010（18）：86.

[4]李旭升，陳.A.丁.A.對高職護理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革的思考[J].四川解剖學(xué)雜志，2011（01）：62-63+67.

[5]鐘本土.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合中存在的問題及對策[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2008（23）：7-8.

（作者單位：湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院生理教研室）