藝術(shù)治療圍產(chǎn)期抑郁

抑郁不但容易發(fā)生在產(chǎn)后，也可能發(fā)生在產(chǎn)前。圍產(chǎn)期抑郁的原因目前仍不甚清楚，除了可能與女性孕產(chǎn)期特殊生理狀況、家族遺傳、社會(huì)支持不夠有關(guān)外，好強(qiáng)與完美主義、依賴與不成熟、內(nèi)向與自卑個(gè)性的人，以及不接受媽媽角色、沒有做好當(dāng)媽媽準(zhǔn)備的人容易患圍產(chǎn)期抑郁癥。圍產(chǎn)期抑郁可以看作是一種“新媽媽角色適應(yīng)障礙癥”。

圍產(chǎn)期抑郁癥是一種圍產(chǎn)期常見疾病，不能簡(jiǎn)單看作一種可以自己調(diào)節(jié)的心情不好。因此，必須接受專業(yè)治療。否則，將嚴(yán)重危害孕產(chǎn)婦身心健康；影響嬰兒的早期心理發(fā)展；甚至可能導(dǎo)致自殺的發(fā)生。圍產(chǎn)期抑郁癥有是可防可治的，因此，及早發(fā)現(xiàn)和治療，非常重要。通過適合孕產(chǎn)婦的藝術(shù)形式，可以促使孕產(chǎn)婦更好地釋放出不良的情緒，從而起到緩解甚至治療抑郁的效果。

藝術(shù)治療關(guān)鍵在表達(dá)

說到心理治療，人們可能想到兩個(gè)字“話療”，但傳統(tǒng)的以言語為媒介實(shí)施心理治療并不能解決一切心理問題，只在糾正非理性認(rèn)知和思維上有療效，而在處理以情緒困擾為主要癥狀的心理問題時(shí)就顯得無能為力。

藝術(shù)治療是一種新興的心理治療方法，它通過游戲、繪畫、音樂、舞蹈、戲劇等藝術(shù)媒介，使來訪者在一種安全的氣氛中，以一種非語言的形式，不知不覺地進(jìn)入潛意識(shí)，釋放出被言語所壓抑的情感經(jīng)驗(yàn)，處理當(dāng)事人情緒上的困擾，幫助當(dāng)事人穿越時(shí)空的限制，達(dá)成與自我的對(duì)話，從而使心理疾患得以修復(fù)和愈合。

“藝術(shù)治療”這個(gè)詞往往讓人以為一定要作出優(yōu)美的作品，其實(shí)，藝術(shù)治療關(guān)心的是個(gè)人的內(nèi)在經(jīng)驗(yàn)以及創(chuàng)作的過程，關(guān)鍵是表達(dá)，而非最后產(chǎn)生的作品。因此接受藝術(shù)治療的人無需具備任何藝術(shù)創(chuàng)作的經(jīng)驗(yàn)和背景。

藝術(shù)治療適合不同程度抑郁患者

藝術(shù)治療可以單獨(dú)進(jìn)行，也可以使用團(tuán)體形式。在治療的過程中，經(jīng)過藝術(shù)治療專業(yè)訓(xùn)練的心理咨詢師首先會(huì)通過談話和身體的覺察對(duì)來訪者進(jìn)行心理評(píng)估。然后根據(jù)治療目標(biāo)和來訪者當(dāng)下的狀態(tài)選擇音樂、舞動(dòng)、戲劇、或是繪畫或是沙盤等治療方式，這是一個(gè)即興創(chuàng)作過程而不是循固定的模式進(jìn)行。當(dāng)然，治療師會(huì)偏向選擇自己擅長(zhǎng)的藝術(shù)方式。但每次的治療一般會(huì)有音樂、舞動(dòng)、繪畫多種藝術(shù)元素綜合應(yīng)用。每次治療的流程大約包括：熱身—治療—結(jié)束。

藝術(shù)治療適合于所有不同嚴(yán)重程度的圍產(chǎn)期抑郁癥患者，對(duì)于輕、中度的抑郁癥患者每種藝術(shù)方式都適用，也是非常有效的。但對(duì)于嚴(yán)重患者，必須首先應(yīng)用藥物控制癥狀，同時(shí)也可采用音樂和舞動(dòng)治療來幫助患者康復(fù)，當(dāng)癥狀改善后就可以接受各種方式的藝術(shù)治療了。

家庭藝術(shù)活動(dòng)有益身心

藝術(shù)治療是一種科學(xué)的心理治療方法，患有圍產(chǎn)期抑郁癥的患者必須在專業(yè)人員幫助下進(jìn)行心理治療包括藝術(shù)治療才能有效地解開心結(jié)緩解癥狀。當(dāng)然，作為圍產(chǎn)期抑郁癥的預(yù)防，或者作為抑郁癥治療的家庭作業(yè)，孕產(chǎn)婦在家進(jìn)行各種藝術(shù)活動(dòng)，對(duì)孕產(chǎn)婦的身心健康促進(jìn)是非常有益的。因?yàn)?，我們每個(gè)人的內(nèi)心都有很多復(fù)雜的情感，如果不表達(dá)出來，就會(huì)產(chǎn)生所謂的心理癥狀。

被我們壓抑的情感和欲望，若能通過音樂、舞動(dòng)、繪畫等藝術(shù)活動(dòng)充分地表達(dá)出來，郁結(jié)在心里的硬塊就會(huì)慢慢融化。比如聽著音樂跟隨身體自由舞動(dòng)，然后把當(dāng)下的感覺用各種顏色涂鴉出來。還比如用擊鼓、敲鍵盤、或吹奏方式，從節(jié)奏、強(qiáng)度、聲調(diào)來表達(dá)身體的共鳴。比如音樂《辛德勒名單》可用來表達(dá)復(fù)雜糾結(jié)壓抑的情緒，《G弦之歌》釋放壓力不錯(cuò)，《黃玫瑰》撫慰心靈，《小蘋果》提升活力等等。

其實(shí)，每個(gè)人可以以自己的愛好和感覺來選擇適合自己的藝術(shù)活動(dòng)，允許自己唱出自己心中的歌，吶出自己心中的喊，舞出自己心中的情，擊出心中的節(jié)奏，繪出心中的畫。

黃健希，湖南省婦幼保健院心理門診負(fù)責(zé)人，首批國家二級(jí)心理咨詢師，首屆中德舞動(dòng)治療師，心血管內(nèi)科主任醫(yī)師，衛(wèi)生部認(rèn)定全科醫(yī)生。長(zhǎng)期為女性和兒童進(jìn)行心理服務(wù)，多年從事月嫂和準(zhǔn)媽媽的心理健康教育工作。