“不要損害健康的GDP”

很多企業(yè)職業(yè)病防治主體責(zé)任不落實(shí)，工作場所職業(yè)危害因素超標(biāo)嚴(yán)重。2014年，國家安全監(jiān)管總局（簡稱總局）對(duì)一些企業(yè)的檢測發(fā)現(xiàn)，粉塵、毒物濃度最高超標(biāo)達(dá)到百倍以上。很多高危行業(yè)勞動(dòng)者，自我防護(hù)意識(shí)薄弱，致使職業(yè)健康受到極大損害。

2015年4月27日—5月1日，是第14個(gè)《職業(yè)病防治法》宣傳周，本屆宣傳周的主題是：依法防治職業(yè)病，切實(shí)關(guān)愛勞動(dòng)者。4月29日，全國職業(yè)病防治工作視頻會(huì)在北京召開。國家安全生產(chǎn)監(jiān)管總局局長楊棟梁、國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)（簡稱衛(wèi)計(jì)委）副主任王國強(qiáng)出席會(huì)議并講話。國家安全監(jiān)管總局副局長李兆前主持會(huì)議。

王國強(qiáng)講話中指出，職業(yè)病監(jiān)測報(bào)告體系日趨完善，2009年起，在全國范圍內(nèi)開展了塵肺病、職業(yè)中毒、放射性職業(yè)病等重點(diǎn)職業(yè)病主動(dòng)監(jiān)測和職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作，2014年已覆蓋全國134個(gè)縣3 617家企業(yè)，監(jiān)測人群達(dá)17萬人；職業(yè)病防治網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步健全，截至2014年底，全國共有職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)604家，職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)3 438家，職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)1 362家。

會(huì)上，楊棟梁說，我們既不能要帶血的GDP，也不能要損害健康的GDP。不但要追求安全生產(chǎn)事故“零死亡”，而且要努力抓好職業(yè)病防治工作，減少和避免由于職業(yè)危害而引發(fā)的疾病和死亡。這才叫真正落實(shí)“以人為本”，真正樹立“紅線意識(shí)”。不僅讓廣大勞動(dòng)者高高興興上班，平平安安回家，還要健健康康退休。

全國職業(yè)病防治格局基本理順

楊棟梁指出，多年來，在黨中央、國務(wù)院的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在衛(wèi)生計(jì)生、工會(huì)、社保、安監(jiān)等部門的積極推動(dòng)下，通過實(shí)施《國家職業(yè)病防治規(guī)劃（2009—2015年）》，形成了以《職業(yè)病防治法》為主體的法律法規(guī)體系，基本理順了“防、治、?！毕嘟Y(jié)合的職業(yè)病防治工作格局，完善了職業(yè)病防治工作制度機(jī)制，石材、水泥、石棉等重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域?qū)ｍ?xiàng)治理持續(xù)推進(jìn)，一些地方職業(yè)病高發(fā)勢頭初步得到遏制。

但是，我國職業(yè)病防治形勢依然嚴(yán)峻復(fù)雜。職業(yè)病發(fā)病人數(shù)多，職業(yè)病群體性事件時(shí)有發(fā)生。職業(yè)病防治重視程度不高，各級(jí)地方政府對(duì)職業(yè)病防治不重視的問題還較為普遍，很多企業(yè)職業(yè)病防治主體責(zé)任不落實(shí)，工作場所職業(yè)危害因素超標(biāo)嚴(yán)重。2014年，總局對(duì)一些企業(yè)的職業(yè)危害檢測發(fā)現(xiàn)，粉塵、毒物濃度最高超標(biāo)達(dá)到百倍以上。很多高危行業(yè)勞動(dòng)者，自我防護(hù)意識(shí)薄弱，致使職業(yè)健康受到極大損害。

此外，職業(yè)病防治工作基礎(chǔ)薄弱，職業(yè)病防治法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)不完善?！堵殬I(yè)病防治法》缺乏相應(yīng)的實(shí)施條例，部分職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)缺失，且操作性、適用性差。仍有10%的市和15%的縣職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管體制沒有調(diào)整到位，監(jiān)管力量、裝備、技術(shù)支撐嚴(yán)重缺乏。因此，減少職業(yè)病存量、遏制職業(yè)病增量的任務(wù)仍然艱巨繁重。

緊緊牽住“責(zé)任制”這個(gè)“牛鼻子”

楊棟梁要求，緊緊牽住“責(zé)任制”這個(gè)“牛鼻子”。一是嚴(yán)格落實(shí)用人單位的主體責(zé)任。2011年新修訂的《職業(yè)病防治法》，從前期預(yù)防、勞動(dòng)過程中的防護(hù)與管理、職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障等3個(gè)方面，明確了用人單位的職責(zé)。特別是第70—79條，根據(jù)違法情節(jié)和后果嚴(yán)重程度，詳細(xì)規(guī)定了處罰條款，最高可以處50萬元罰款，責(zé)令停產(chǎn)、停建、關(guān)閉，構(gòu)成犯罪的追究有關(guān)人員的刑事責(zé)任。2015年3月24日，總局公布的《用人單位職業(yè)病危害防治八條規(guī)定》，把職業(yè)病防治最基本、最核心的職責(zé)進(jìn)行了強(qiáng)調(diào)，所有企、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位都要嚴(yán)格落實(shí)。

二是各級(jí)地方政府要切實(shí)負(fù)起責(zé)任。像抓安全生產(chǎn)工作一樣推動(dòng)“五級(jí)五覆蓋”，在制定規(guī)劃、完善機(jī)制、推動(dòng)落實(shí)、強(qiáng)化保障等方面切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，與安全生產(chǎn)工作同部署、同推動(dòng)、同落實(shí)。特別是在招商引資、上項(xiàng)目時(shí)嚴(yán)把職業(yè)衛(wèi)生審查關(guān)。

三是各有關(guān)部門要各負(fù)其責(zé)、密切配合?！堵殬I(yè)病防治法》對(duì)各部門在職業(yè)病防治方面的職責(zé)進(jìn)行了明確界定。安監(jiān)、衛(wèi)生計(jì)生、社保等部門要落實(shí)職業(yè)病“防、治、?！备鳝h(huán)節(jié)的責(zé)任。各行業(yè)主管部門要按照“管行業(yè)必須管安全，管安全必須管職業(yè)衛(wèi)生”的原則，負(fù)責(zé)行業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的職業(yè)病防治工作。

加大執(zhí)法力度

楊棟梁強(qiáng)調(diào)，4月2日，國務(wù)院以國辦發(fā)〔2015〕20號(hào)文印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)安全生產(chǎn)監(jiān)管執(zhí)法的通知》（以下簡稱《通知》），對(duì)加強(qiáng)安全生產(chǎn)責(zé)任體系、法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系、監(jiān)管執(zhí)法體系、執(zhí)法監(jiān)督體系、執(zhí)法保障體系都提出了明確要求，為落實(shí)《職業(yè)病防治法》提供了有針對(duì)性、可操作性的規(guī)范。

第一，突出重點(diǎn)危害因素、重點(diǎn)行業(yè)、重點(diǎn)地區(qū)組織開展攻堅(jiān)戰(zhàn)。著力整治高毒、高危粉塵、放射性等嚴(yán)重威脅人民群眾生命健康的職業(yè)危害，繼續(xù)深化陶瓷制造、耐火材料、家具制造、石材、水泥、石棉等行業(yè)領(lǐng)域?qū)ｍ?xiàng)治理，特別是要打好石棉粉塵危害專項(xiàng)治理攻堅(jiān)戰(zhàn)。對(duì)問題較為嚴(yán)重的地區(qū)，如青海、新疆、甘肅交界的茫崖石棉礦區(qū)等，要組織力量聯(lián)合執(zhí)法，徹底整頓。

第二，加大監(jiān)督檢查力度。落實(shí)職業(yè)衛(wèi)生與安全生產(chǎn)一體化監(jiān)管執(zhí)法，加大職業(yè)病危害檢查的覆蓋面和頻次。加強(qiáng)“四不兩直”暗查暗訪，典型案例在中央、地方主流媒體公開曝光，提高監(jiān)管檢查效果。

第三，抓住典型從嚴(yán)打擊。對(duì)作業(yè)環(huán)境惡劣、嚴(yán)重危害職工健康的非法違法行為，要按照“四個(gè)一律”要求嚴(yán)厲懲處。發(fā)生嚴(yán)重職業(yè)病危害事故的要依法嚴(yán)肅查處和責(zé)任追究，并及時(shí)向社會(huì)公布，讓肇事企業(yè)和肇事者付出更沉重代價(jià)，形成高壓態(tài)勢。

第四，推動(dòng)整頓關(guān)閉。結(jié)合經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整和轉(zhuǎn)型升級(jí)，千方百計(jì)地推動(dòng)職業(yè)病危害強(qiáng)度和濃度長期超標(biāo)的小煤礦、小礦山、小化工、小陶瓷、小家具、小箱包等企業(yè)關(guān)閉退出，減少從業(yè)人員，從源頭上遏制職業(yè)病危害。

第五，加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)。各地區(qū)要把安全監(jiān)管部門納入行政執(zhí)法序列，2015年內(nèi)要完成職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職能劃轉(zhuǎn)，加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管隊(duì)伍特別是強(qiáng)化縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）等基層執(zhí)法力量建設(shè)，配備必要的監(jiān)管、檢測裝備和防護(hù)用品，提高監(jiān)管能力和水平。

下工夫預(yù)防和治本

如何開展職業(yè)病防治的各項(xiàng)基礎(chǔ)性工作，楊棟梁提出了5點(diǎn)要求。一是摸清底數(shù)。近期，衛(wèi)計(jì)委完成了《全國職業(yè)健康狀況調(diào)查報(bào)告》，這是建國以來第一次對(duì)全國職業(yè)健康狀況系統(tǒng)性的調(diào)研。下一步要組織開展全國職業(yè)病危害狀況調(diào)查，全面摸底掌握接害人數(shù)、行業(yè)分布等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，為做好職業(yè)病防治工作提供基礎(chǔ)。

二是抓好職業(yè)病防治規(guī)劃。5月-7月，國家職業(yè)病防治工作部際聯(lián)席會(huì)議組織《國家職業(yè)病防治規(guī)劃（2009-2015年）》實(shí)施情況專項(xiàng)督查。各地區(qū)要對(duì)照規(guī)劃要求，及早開展自查，對(duì)尚未完成的工作加大推進(jìn)力度。同時(shí)要結(jié)合實(shí)際，啟動(dòng)職業(yè)病防治“十三五”規(guī)劃的編制工作。

三是完善法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)。積極推動(dòng)出臺(tái)《高危粉塵作業(yè)與高毒作業(yè)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管條例》，加快《職業(yè)病危害因素分類目錄》修訂。全面梳理職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系，加快完善新增職業(yè)病診斷、新增職業(yè)病危害因素接觸限值、重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域工程防護(hù)等亟需的標(biāo)準(zhǔn)，提高標(biāo)準(zhǔn)的針對(duì)性、適用性。

四是強(qiáng)化科技支撐。加強(qiáng)職業(yè)病發(fā)病機(jī)理和預(yù)防、治療、康復(fù)技術(shù)等基礎(chǔ)研究，積極推廣應(yīng)用保護(hù)勞動(dòng)者健康的新技術(shù)、新設(shè)備、新材料。加強(qiáng)職業(yè)病防治信息化建設(shè)，對(duì)粉塵、毒物、放射等職業(yè)危害進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測。

五是完善政策措施。準(zhǔn)備推動(dòng)建立國家層面的塵肺病防治基金；研究建立職業(yè)病危害治理專項(xiàng)資金，推動(dòng)礦山、石棉開采、陶瓷等重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域企業(yè)加強(qiáng)職業(yè)危害治理技術(shù)改造；同時(shí)，督促用人單位為所有職工，特別是農(nóng)民工等流動(dòng)性大的職工依法繳納工傷保險(xiǎn)，為職業(yè)病治療提供可靠的資金來源。

會(huì)上，王國強(qiáng)充分肯定職業(yè)病防治工作取得的成績，并提出要進(jìn)一步推進(jìn)職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷，提高職業(yè)病救治水平，提升職業(yè)病報(bào)告和監(jiān)測工作質(zhì)量，提高職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)能力。

編輯 包冬冬