血液標(biāo)本處理方法及放置時間對血糖值的影響分析

張鴻

(四川省南充市南部縣疾控中心 四川 南部 637300)

血液標(biāo)本處理方法及放置時間對血糖值的影響分析

張鴻

(四川省南充市南部縣疾控中心 四川 南部 637300)

目的:探究血液標(biāo)本處理方法及放置時間對血糖值的影響。方法:我們收治了2014年1月至2014年12月期間來疾控中心門診部治療的120例體檢人員作為研究對象，利用將體檢人員隨機(jī)分成六組，每組分別為20例，將A組設(shè)置為對照組。給予對照組25℃，B組25℃ +血清與紅細(xì)胞分離，C組25℃ +真空隔離，D組5℃，E組15℃，F(xiàn)組35℃，放置1、2、4、6、8小時后測量血糖值并分析結(jié)果。結(jié)果:A管2h與1h無明顯差別(P＞0.05)，4、6、8h與1h有明顯差別(P＜0.05)。B、C管的血糖值幾乎不隨時間變化而變化(P＞0.05)。D管血糖值在不同時間的差異不大(P＞0.05)，A、E、F管2、4、6、8h的血糖測量值與1h存在明顯差異(P＜0.05)，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:不同的處理方法和放置時間均會對血液標(biāo)本中的血糖值產(chǎn)生影響。

血液標(biāo)準(zhǔn);處理方法;放置時間

在輔助臨床進(jìn)行檢查時，檢驗(yàn)血液中的血糖濃度是最常見的檢驗(yàn)項(xiàng)目，而血液標(biāo)本的質(zhì)量直接影響著血糖檢驗(yàn)結(jié)果。然而在很多情況下，血液無法得到及時檢驗(yàn)，因此，會延長檢驗(yàn)時間。另外，不同的血液檢驗(yàn)方法也有可能會影響血糖的測量值。為了探究處理方法和時間對血液標(biāo)本的影響，本文選取2014年1月至2014年12月疾控中心門診部的120名體檢人員作為研究對象進(jìn)行分析，結(jié)果報(bào)告如下:

1.資料與方法

1.1 一般資料 我們選取了2014年1月至2014年12月期間的120例體檢人員作為研究對象，男性34例，女性56例，年齡在22－58歲之間，平均年齡(40.23±6.59)歲。把所有體檢人員隨機(jī)分成六組，每組分別為20例，并分別標(biāo)號為 A、B、C、D、E、F、G，其中 A 組為對照組，其余6 組為觀察組。七組體檢人員在年齡、性別等方面均沒有明顯差異(p＞0.05)，具有可比性，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 檢測方法 對所有體檢人員抽取15ml靜脈血［1］，并將2ml血液注入已做好標(biāo)記的采血管中，其中C管內(nèi)存有真空分離膠。

1.2.1 檢驗(yàn)儀器 采用雷杜RT－9100系列半自動生化分析儀，一次性真空采血管江蘇宇力醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)，海聯(lián)生物生產(chǎn)的氧化酶法血清葡萄糖試劑盒。

1.2.2 對照組 將A管設(shè)置為對照組，并將其置于25℃環(huán)境中保存

1.2.3 觀察組

1.2.3.1 將B、C組置于25℃環(huán)境下保存，將D組置于5℃環(huán)境中。

1.2.3.2 將E置于15℃環(huán)境中，將F置于35℃環(huán)境中。

1.2.3.3 對每一組均進(jìn)行離心，離心后，將B組的血清抽出，使紅細(xì)胞與血清分離。

1.2.3.4 將采血管放置1、2、4、6、8小時后檢測血液標(biāo)本的血糖值。

1.3 觀察項(xiàng)目指標(biāo) 不同處理方法和不同時間下血液標(biāo)本的血糖值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0軟件對收集的所有患者資料和數(shù)據(jù)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，兩組資料差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.結(jié)果

2.1 A、B、C組在不同時間和處理方法上的比較 對照組(A管)的血糖值在1和2小時時無明顯差異(P＞0.05)，4、6、8小時與1小時相比有顯著差異，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。B、C的血糖值在不同時間段的測量值幾乎相同，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。不同時間與不同處理方式對血糖值的影響詳見下表1。

表1 不同時間與不同處理方式對血糖值的影響

2.2 A、D、E、F組在不同時間和不同溫度上的比較 A(對照組)、E、F管放置1和2小時后血糖值無明顯變化，放置4、6、8小時后的血糖值明顯低于1和2小時的測量值;差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。D組在不同時間段的血糖測量值沒有明顯變化，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。不同時間和不同溫度對血糖值的影響見表2。

表2 不同時間和不同溫度對血糖值的影響

3.討論

血液檢查是實(shí)驗(yàn)室中最常使用的檢驗(yàn)手段。隨著人們生活水平的提高，高血糖的現(xiàn)象日益普遍，血糖過高無疑會對人們的身體健康造成很大影響，人們也日益重視自身的血糖變化，隨時監(jiān)測自身的血糖值［2］。通常，醫(yī)院的做法為采集血液標(biāo)本后集中進(jìn)行處理，需要注意的是，血液放置的時間、溫度以及處理方法都會影響到血糖值的高低。

經(jīng)研究表明，在相同溫度下，將血清與血漿進(jìn)行分離和添加真空分離膠的血液中的血糖值不會隨著隨時的變化而變化;若不對血液進(jìn)行任何處理，只是將其放置在低溫環(huán)境中，血糖值同樣不會隨時間而變化，但是溫度越高，變化越明顯。因此，在取得血液標(biāo)本后，應(yīng)低溫保管，以確保血糖的準(zhǔn)確度［3］。

［1］劉學(xué)政.血液標(biāo)本放置時間和處理方式對血糖濃度的影響［J］.國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2012，03(33):368－369.

［2］牟衛(wèi)東.血液標(biāo)本處置方式和時間對血糖濃度的影響及統(tǒng)計(jì)學(xué)問題探討［J］. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2012，18(9):2334－2336.

［3］鈕開娟.血液標(biāo)本放置時間長短和處理方式對檢驗(yàn)結(jié)果的影響分析［J］.現(xiàn)代診斷與治療，2012，10(10):1598－1599.

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1009－6019(2015)12－0060－02