90后護生臨床帶教方法淺談

施燕 張慧霞

【摘要】通過對2009年以來我院90后實習護生的性格，心理因素，行為習慣，能力等方面內(nèi)容的分析，結合當今社會現(xiàn)況，不斷完善崗前培訓內(nèi)容，引進新穎的臨床帶教理念及方法，強化帶教內(nèi)容，從而使護生的能力得到提升，提高了我院的臨床帶教質(zhì)量。

【關鍵詞】90后；實習護生；臨床帶教

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）03-0233-02

隨著時間的遷徙，90后的孩子逐漸成為臨床實習護生的主力軍。90后的孩子大多都是獨生子女，在長輩們的溺愛中長大，依賴性強，缺乏團結意識及主動性，厭惡傳統(tǒng)說教，在動手能力，社會適應能力，心理素質(zhì)方面都比較薄弱。面對這樣的一群孩子，我將近幾年的臨床帶教方法總結如下：

1完善崗前培訓內(nèi)容

在實習護生入院前組織全院帶教組長開會，積極踴躍發(fā)言，利用頭腦風暴總結及整理以往帶教中的不足，商討整改措施。實習護生入院后利用參觀學習，集體授課，帶教老師示教或觀看視頻資料等方式系統(tǒng)地學習：①醫(yī)院環(huán)境及規(guī)章制度；②相關法律知識普及學習；③護士禮儀培訓；④十七項基本操作規(guī)程示教；⑤溝通的技巧及方法；⑥自我防護知識；⑦強化風險意識等內(nèi)容。

2完善科室環(huán)境及帶教任務，誠摯迎接實習護生

2.1科室環(huán)境準備 實習護生入科前及時整理出寬敞、溫馨、有序的空間供實習護生更衣及放置個人物品，每個柜子編號、配鎖便于查找與管理及個人物品的安全。

2.2科室?guī)Ы虄?nèi)容準備 在安排教學內(nèi)容時特別強調(diào)由淺入深、由易到難的順序性，注重護理理論與臨床實踐相結合【1】。帶教組長根據(jù)各科室實際情況及實習手冊需要擬定切實可行的帶教內(nèi)容、實習作業(yè)、制定實習工作量化表、考核內(nèi)容及方法。

2.3入科環(huán)境宣教 初到的實習護生對科室環(huán)境陌生，表現(xiàn)出焦慮、生疏等情緒，所以我們在入科第一天由帶教組長詳細介紹科室環(huán)境：更衣室、個人物品放置處、科室各物品放置位置等，讓實習護生感受到科室大家庭的溫暖。

2.4規(guī)章制度宣教 ①強調(diào)不遲到，嚴禁早退及擅自離崗，請銷假制度等；②根據(jù)醫(yī)院規(guī)定著裝，注意個人裝束，樹立良好的形象，帶教老師每天檢查，發(fā)現(xiàn)不合格者應及時提醒并督促改進；③嚴禁上班玩手機，如急需電話聯(lián)系者應提前告知老師；④注意安全，實習護生晚間嚴禁外出，20：00-21：00宿舍自習（晚夜班除外），醫(yī)院安排人員檢查；⑤嚴格執(zhí)行放手不放眼原則。

2.5自我防護宣教 剛入臨床的實習護生對醫(yī)院感染的危險認識不足，帶教老師一定要提醒實習護生做好自身防護：①認真學習洗手六大時機；②分清個人清潔及污染區(qū)域，個人物品（口罩）與上班物品（筆、筆記）分開放置，及時清理工作服口袋中不必要的物品；③針刺傷的預防及處理；④建立良好的護患關系，操作前征得患者及家屬同意，防止醫(yī)患矛盾及暴力傷醫(yī)事件的發(fā)生。

2.6 強化風險意識 有研究表明，71%的學生反映目前學校醫(yī)療風險教育內(nèi)容與臨床實際需要脫節(jié)，這對臨床帶教進行風險教育提出了更高的要求。通過持續(xù)專業(yè)的、法律的教育及培訓，通過一些發(fā)生糾紛的護理風險事件案例分析，強化護生的法制觀念和護理安全意識。

3與時俱進，因人施教，制定合適的帶教方法

3.1.建立新型的師生溝通方式 建立微信群，以微信為平臺發(fā)送相關信息，便于護生隨時自學和復習，強化專科理論及實踐操作，提高了護生與患者及家屬的有效溝通能力及溝通【2】。同時方便實習護生與帶教老師們的溝通與交流，解答他們的疑問及其他生活問題，建立朋友般的師生關系。

3.2關注護生心理狀況，提高護生的溝通能力 90后護生年齡小，無臨床經(jīng)驗，進入臨床后害怕與患者交流，護生的焦慮、自卑心理會影響溝通行為的實施。帶教老師應重視護生溝通能力的培養(yǎng)【3】，工作之余多余護生溝通，平時要經(jīng)常帶領護生下病房與患者交流，讓護生多聆聽老師的語言溝通技巧，讓護生領會到護患溝通的重要性。同時加強對專業(yè)知識的學習，提高護生護患溝通能力。

3.3引進新穎的教學方法 90后護生大多厭倦了傳統(tǒng)的教學方式，近年來根據(jù)這一情況我院采用了情景教學法。情景教學注重直觀、形象、生動的知識表現(xiàn)和豐富、深刻、具體的實踐鍛煉。通過拍攝情景教學案例（如急性左心衰竭的急救演練，突發(fā)輸液反應的處理），打破傳統(tǒng)的教學方法，讓護生更直觀形象地學到知識并牢固掌握。

3.4跟人跟班，因人施教，及時糾正實習誤區(qū) 護生入科后安排資深的老師固定帶教，根據(jù)護生的性格及能力制定合適的帶教計劃。剛入臨床的護生熱衷于打針，發(fā)藥等動手操作機會，對基礎護理，理論知識的學習不夠，帶教老師應及時糾正護生的偏見認識，教育他們護理以病人為中心，各項操作，理論知識的學習均很重要。

3.5教學查房及科室小講課 每周一次小講課，時間在25-30分鐘左右；每月組織1-2次教學查房，帶教老師事先準備好所查疾病，護生自己選擇病歷，準備資料，與患者溝通解釋。

3.6出科考試及信息反饋 科室實習最后一周組織科室相關理論及操作考試，由帶教組長負責，做到標準一致、公正、公平。讓護生填寫信息反饋表，及時發(fā)現(xiàn)科室?guī)Ы滩蛔慵皶r改進。

4注重信息的反饋與交流，每月組織一次護生之間、帶教組長之間座談會 教與學是一個互動的過程，通過召開護生座談會，帶教組長座談會，定期收集護生實習情況，了解護生思想動態(tài)及對帶教的要求，相輔相成，保證實習任務順利完成。

5結果

近四年來，通過實行以上帶教方法，為護生營造良好的生活、學習氛圍，給90后孩子提供如家般的照護，利用微信群建立融洽的師生關系，打破傳統(tǒng)教學理念，引進情景教學方法，護生自己組織教學查房等措施，我院的實習護生的積極性及能力得到了很大的提升。進行培養(yǎng)學生具有獨立獲得、運用和探求新知識的能力是臨床教學的最終目標之一，我院將緊跟時代步伐，注重信息更新，努力將臨床帶教工作做到更好。

參考文獻：

[1]鄭冬燕，陳菊，李麗.健康教育臨床路徑表在婦科臨床護理帶教中的應用[j].齊魯護理雜志，2010，16（18）：7-8.

[2]張紅霞.影響護理實習質(zhì)量的因索及提高帶教質(zhì)量的方法 [J].健康必讀 ，2012，7：246

[3]羅莉.臨床實習護生的護理安全教育[J].全科護理，2012，10（2）： 371.