應用硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平對子癇前期治療的臨床療效觀察

楚金紅

【摘要】目的：觀察應用硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平對子癇前期治療的臨床療效。方法：將我院2013年4月至2014年2月收治的100例子癇前期患者作為本次觀察的對象，經(jīng)患者同意，現(xiàn)對其進行隨機分組，即實驗組與對照組，兩組子癇前期患者各50例，其中實驗組患者運用硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平的治療方式進行治療；對照組患者則運用硫酸鎂單種藥物進行治療。兩組子癇前期患者經(jīng)過治療后，觀察對其治療前后的平均脈壓及治療效果，并進行對比。結(jié)果：兩組子癇前期患者經(jīng)過治療后，實驗組患者的平均脈壓及治療效果為：（98.52±11.32）、90%（45/50）；對照組患者為：（123.41±10.87）、70%（35/50）。經(jīng)過對比，兩組子癇前期患者的各項數(shù)據(jù)存在明顯差異，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平能夠有效的對子癇前期患者進行治療，并且較單種硫酸鎂的治療效果更佳，使患者的臨床癥狀能夠得到改善。

【關(guān)鍵詞】硫酸鎂、硝苯地平、子癇前期、治療效果

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）03-0058-01

妊娠期高血壓在妊娠期婦女中屬于常見的癥狀，婦女在妊娠期時，高血壓是特發(fā)疾病，

發(fā)生率較高，并且子癇前期會對患者機體的各個器官系統(tǒng)造成一定的影響，甚至會影響到產(chǎn)婦的生命安全【1】。有相關(guān)報道稱，硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平能夠使患者的血管擴張，達到控制血壓的效果【2】。本篇文章主要闡述了兩種治療方式對子癇前期患者進行治療，并將其治療結(jié)果進行對比。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2013年4月至2014年2月收治的100例子癇前期患者作為本次觀察的對象，經(jīng)患者同意，現(xiàn)對其進行隨機分組，即實驗組與對照組，兩組子癇前期患者各50例。在實驗組患者中，有32例初產(chǎn)婦，18例經(jīng)產(chǎn)婦；年齡為23至35歲，平均年齡為（28.87±5.32）歲；孕周為30至40周，平均孕周為（35.41±5.67）周。對照組患者中，有30例初產(chǎn)婦，20例經(jīng)產(chǎn)婦；年齡為24至33歲，平均年齡為（28.57±4.61）歲；孕周為31至39周，平均孕周為（35.65±5.41）周。兩組子癇前期患者的病情、年齡以及孕周等一般資料均無明顯差異，P>0.05，差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者運用硫酸鎂單種藥物進行治療，具體方式如下：①在20mL的10%葡萄糖溶液中加入20mL的25%硫酸鎂注射液（揚州中寶制藥有限公司，H32024806），并對患者進行推注；②在500mL的5%葡萄糖溶液中加入60mL的25%硫酸鎂溶液，并對患者進行靜脈滴注，滴注速度為每小時2.0g左右；③依據(jù)患者的實際情況，如有必要，在2mL的利多卡因中加入20mL的25%硫酸鎂溶液對患者的臂肌進行深度注射。

實驗組患者運用硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平進行治療，硫酸鎂的使用方式及劑量與對照組患者相同，除此之外，還給予患者硝苯地平（江西新贛江藥業(yè)有限公司，H36021108）進行舌下含服，每天30mg。兩組子癇前期患者均治療七天。

1.3 觀察指標

觀察兩組子癇前期患者治療后第三天、第五天以及第七天的平均脈壓狀況，除此之外，對比兩組子癇前期患者的治療效果，分為三個等級：顯效即患者臨床癥狀基本消失，血壓恢復恢復正常；有效即患者的臨床癥狀及血壓均有所好轉(zhuǎn)；無效即患者的臨床癥狀及血壓均無明顯變化，甚至有所加重。總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學處理

兩組子癇前期患者進行治療情況的研究數(shù)據(jù)，在本次研究后結(jié)束，均準確無誤的錄入到SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計學處理，使用例數(shù)（%）表示為計數(shù)資料，對比方法使用χ2檢驗，使用均數(shù)±標準差表示為計量數(shù)據(jù)，對比方法為t檢驗，當p<0.05，表示兩組進行治療的患者之間，對比效果的數(shù)據(jù)存在差異，統(tǒng)計學具有意義。

2 結(jié)果

兩組子癇前期患者經(jīng)過七天治療后發(fā)現(xiàn)，實驗組患者的總有效率明顯高于對照組患者（見表1）；并且實驗組患者的第三天、第五天以及第七天的平均脈壓均低于照組患者（見表2）。經(jīng)過對比，兩組子癇前期患者的各項數(shù)據(jù)存在明顯差異，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

表1：兩組子癇前期患者的治療效果對比（例）

組別 例數(shù) 顯效 有效 無效 總有效率[例（%）]

實驗組 50 27 18 5 45（90.0）

對照組 50 20 15 15 35（70.0）

表2：兩組子癇前期患者的平均脈壓對比（mmHg， ）

組別 例數(shù) 治療前 治療后

第三天；第五天；第七天

實驗組 50 （157.42±14.71） （132.67±12.21）；（116.75±11.85）；

（98.52±11.32）

對照組 50 （156.52±14.68） （140.54±13.61）；（132.37±12.55）；

（123.41±10.87）

3 討論

子癇前期的發(fā)病因素可涉及到很多，例如：母體、胎盤以及胎兒等，其中包括內(nèi)皮細胞損傷、免疫調(diào)節(jié)功能異常、遺傳及營養(yǎng)因素等【3】。子癇前期患者入經(jīng)過1至2天的治療后，如患者病情仍無好轉(zhuǎn)情況時，要盡早終止其妊娠；如患者病情有所好轉(zhuǎn)時，可繼續(xù)進行治療。

在臨床中，妊娠期高血壓疾病的首選治療藥物就是硫酸鎂，硫酸鎂中的鎂離子能夠?qū)⑸窠?jīng)及肌肉之間的傳異功能打斷，使得骨骼肌的痙攣癥狀能夠解除，進而對子癇的發(fā)作進行防治。同時，硝苯地平是一種降壓藥物，屬于鈣通道阻滯劑型，在妊娠高血壓疾病中的應用較為廣泛【4】。

在本次觀察中，實驗組患者采用硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平進行治療取得的總有效率為90%；而對照組采用硫酸鎂單種藥物進行治療的總有效率為70%，充分證明了硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平能夠有效對子癇前期患者進行治療，使患者的臨床癥狀得到改善，是一種有效的治療方式，值得臨床推廣使用。

參考文獻：

[1]盧瓊.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療重度子癇前期的臨床價值研究[J].中國實用醫(yī)藥，2014，（11）：168-169.

[2]陳麗梅.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療重度子癇前期的應用效果研究[J].現(xiàn)代診斷與治療，2014，（18）：4188-4189.

[3]王健萍.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療重度子癇前期30例[J].長江大學學報（自科版）醫(yī)學下旬刊，2014，（5）：32-33.

[4]邱衛(wèi)群.硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療重度子癇前期效果觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2014，（3）：686-686，687.