有些癢不能一洗了之

陳映平++胡穎儀

據(jù)統(tǒng)計(jì)，90%的女性一生中會(huì)遭受陰道炎的騷擾。此病易復(fù)發(fā)，因此不少患者以為自己久病成醫(yī)，可以根據(jù)經(jīng)驗(yàn)買(mǎi)藥治療。但婦科專(zhuān)家提醒說(shuō)，陰道炎種類(lèi)不止一種，同是陰道炎，癥狀相似時(shí)，致病原可能不同，治療起來(lái)差別大。如果用錯(cuò)藥，可能越治癥狀越重。

陰道炎反復(fù)越治越重

王女士生完孩子后沒(méi)多久發(fā)現(xiàn)下身奇癢，她以為是不注意衛(wèi)生導(dǎo)致，聽(tīng)說(shuō)了閨蜜的成功治療經(jīng)驗(yàn)，便自行到藥店買(mǎi)了四瓶有殺菌、止癢、清熱功效的外用洗液，但洗了兩周，癥狀不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。再次上藥店時(shí)，售貨員建議她要買(mǎi)些栓劑外用，以達(dá)到雙管齊下的效果。但癥狀仍時(shí)好時(shí)壞，發(fā)作起來(lái)奇癢難耐，夜不能寐，這才上醫(yī)院求治。白帶檢查結(jié)果是外陰陰道假絲酵母菌病，規(guī)范治療后，癥狀才慢慢好轉(zhuǎn)。

查明類(lèi)型再用藥

廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任王孝忠介紹，婦產(chǎn)科陰道炎癥按病原體可分為三種：分別是滴蟲(chóng)性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病（也稱(chēng)念珠菌病或霉菌性陰道炎）以及細(xì)菌性陰道炎。陰道炎癥患者的共同癥狀是陰道分泌物增多、外陰瘙癢。部分感染者伴有異味、會(huì)陰有燒灼感、疼痛，性交時(shí)尤為嚴(yán)重。

為什么不少婦女怕麻煩自己照著藥品說(shuō)明書(shū)買(mǎi)藥治療效果不好？王孝忠指出，三類(lèi)陰道炎癥有相同點(diǎn)，也各自有不同，如果不查明原因就用藥的話(huà)，可能越治癥狀越重。

治療因病而異，因人而異

廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師王玉鳳分析說(shuō)，由于不同類(lèi)型的陰道炎癥都可能會(huì)出現(xiàn)瘙癢、分泌物增多等相似的癥狀，單憑癥狀或經(jīng)驗(yàn)很難快速診斷。因此治療不能怕麻煩，一定要到正規(guī)醫(yī)院婦科，先做一個(gè)白帶常規(guī)，找到病原體。

王玉鳳介紹，治療陰道炎要考慮患者的年齡、生理特點(diǎn)，比如說(shuō)是老年女性，還是妊娠婦女，有沒(méi)有性生活等等制定不同方案。例如：一般陰道炎的患者，給予栓劑陰道用藥即可。而未婚、無(wú)性生活者，口服才是合理的給藥途徑。第一次患念珠菌陰道炎的患者和難治性、復(fù)發(fā)性患者用藥方法也不盡相同。老年患者因?yàn)榇嬖诖萍に亟档?、抵抗力下降等?wèn)題，治療中除了抑制病原體外，還應(yīng)局部補(bǔ)充雌激素。

同時(shí)，治療中需要配合醫(yī)生囑托，改變一些生活方式，例如不穿緊身衣褲、保持外陰清潔、干燥、透氣；避免搔抓；不食用辛辣刺激性食物；勤換內(nèi)褲；衣服不混洗等。