關(guān)于神經(jīng)內(nèi)科護理對腦卒中康復護理的臨床研究

張錦珊

(吉林省延邊大學附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 吉林延邊 133000)

關(guān)于神經(jīng)內(nèi)科護理對腦卒中康復護理的臨床研究

張錦珊

(吉林省延邊大學附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 吉林延邊 133000)

目的：分析探討神經(jīng)內(nèi)科護理對腦卒中患者康復的臨床效果。方法：選取我院2010年至2013年收治的腦卒中患者90例，隨機分為觀察組和對照組，對照組患者采用常規(guī)的護理方法，觀察組在常規(guī)護理方法的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者自身情況采用康復治療。結(jié)果：觀察組總有效率為93.3%，對照組總有效率為75.6%，兩組相比，差異顯著(X2=5.41，P＜0.05);護理后，兩組患者的上肢運動功能及日常生活能力評分均明顯提高，并且可知觀察組的上肢運動功能及日常生活能力評分明顯高于對照組，差異顯著(P＜0.05)，有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：神經(jīng)內(nèi)科護理對腦卒中的康復臨床效果顯著，能明顯提高患者上肢運動功能及日常生活能力，具有臨床應(yīng)用推廣價值。

神經(jīng)內(nèi)科;護理;腦卒中;康復護理;臨床;研究

腦卒中是臨床常見的心腦血管疾病，具有發(fā)病率高、致殘率高和死亡率高的特點。雖然現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)在治愈腦卒中方面極大地降低了患者的死亡率，但是仍舊沒法降低致殘率，給患者和家庭帶來了沉重的負擔。近年來，人們發(fā)現(xiàn)通過加強神經(jīng)內(nèi)科的康復護理能夠降低患者的致殘率，提高患者的生活質(zhì)量［1］?；诖?，筆者選取我院2010年至2013年收治的腦卒中患者90例，隨機分為兩組，采用不同的護理方法，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1.資料和方法

1.1 基本資料選取我院2010年至2013年收治的腦卒中患者90例，其中，男性患者53例，女性患者37例，年齡范圍在39～81歲之間，病程為5h～10年。90例所有患者入院后經(jīng)顱內(nèi)腦CT或MRI檢查后，臨床診斷標準，確診為腦卒中。將上述患者隨機分為兩組，即為觀察組和對照組，每組各45例。兩組患者在性別、年齡、病程等方面差異不顯著(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法對照組患者采用常規(guī)的護理方法，觀察組在常規(guī)護理方法的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者自身病情給予康復治療。

1.3療效標準判定臨床療效［2］：痊愈：患者神經(jīng)功能缺損評分減少在90%以上，小于100%，未發(fā)現(xiàn)有病殘的;顯效：患者神經(jīng)功能缺損評分減少在40%以上，在90%以下，病殘度大于1，小于3;有效：患者神經(jīng)功能缺損評分減少在20%以上，在40以下;無效：患者神經(jīng)功能缺損評分減少在20%以下;惡化：患者神經(jīng)功能缺損評分升高?？傆行?痊愈十顯效十有效。

1.4 統(tǒng)計學處理采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行分析，計量資料用±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用率表示，采用X2檢驗，以P＜0.05差異顯著有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 觀察組與對照組患者護理后臨床療效對比觀察組總有效率為93.3%，對照組總有效率為75.6%，兩組相比，差異顯著(X2=5.41，P＜0.05)。結(jié)果見表1。

表1 兩組患者護理后臨床療效對比(例，%)

2.2 觀察組與對照組患者護理后上肢運動功能以及日常生活能力評分對比護理后，兩組患者的上肢運動功能及日常生活能力評分均明顯提高，并且可知觀察組的上肢運動功能及日常生活能力評分明顯高于對照組，差異顯著(P＜0.05)，有統(tǒng)計學意義。結(jié)果見表2。

表2 兩組患者護理后上肢運動功能以及日常生活能力評分對比(±s)

表2 兩組患者護理后上肢運動功能以及日常生活能力評分對比(±s)

注：與護理前相比，*P＜0.05;與對照組相比，▲P＜0.05

組別例數(shù)上肢運動功能評分日常生活能力評分護理前護理后護理前護理后觀察組4511.9±2.140.3±11.9＊▲33.9±10.885.8±11.2＊▲對照組4512.0±2.332.7±12.1*32.7±9.969.7±10.8*

3.討論

腦卒中是臨床常見的難治性疾病，具有發(fā)病率高、致殘率高、病死率高的特點。近年來，由于生活壓力的加大，腦卒中的發(fā)病呈升高趨勢，加上該病的治療費用頗高，給患者及家屬帶了的很大的精神壓力和沉重負擔。隨著醫(yī)學技術(shù)的不斷進步，康復護理在腦卒中患者的臨床治療過程中日趨發(fā)揮著舉足輕重作用，參照臨床治療經(jīng)驗可知，腦卒中患者經(jīng)過系統(tǒng)的康復護理起到了較好的輔助治療效果。在對腦卒中患者的康復護理治療過程中，采用的功能訓練和康復護理技術(shù)治療效果是臨床藥物治療過程中所不能實現(xiàn)的，通過對腦卒中患者采用早期系統(tǒng)的康復護理治療，促進了患者的神經(jīng)功能的恢復，減少了腦卒中患者運動功能障礙的發(fā)生，患者的死亡率和致殘率明顯下降，生理機能逐步恢復正常。有研究表明［3］，早期科學有效的康復護理對腦神經(jīng)元的代償及機體神經(jīng)功能的恢有促進作用，能夠減輕患者運動功能障礙發(fā)生的可能。本組研究結(jié)果顯示，觀察組總有效率為93.3%，對照組總有效率為75.6%，兩組相比，差異顯著(X2=5.41，P＜0.05);護理后，兩組患者的上肢運動功能及日常生活能力評分均明顯提高，并且可知觀察組的上肢運動功能及日常生活能力評分明顯高于對照組，差異顯著(P＜0.05)，有統(tǒng)計學意義。上述結(jié)果提示，對腦卒中患者應(yīng)用康復護理治療臨床效果顯著。

綜上述，通過對腦卒中患者采用神經(jīng)內(nèi)科系統(tǒng)的康復護理治療，能夠促進患者神經(jīng)功能的恢復，降低患者的致死率和致殘率，減輕了患者及其家屬的精神壓力和生活負擔，提高患者的生活質(zhì)量，具有臨床應(yīng)用推廣價值。

［1］劉桂玲.神經(jīng)內(nèi)科護理對腦卒中康復護理的臨床分析.中國實用神經(jīng)疾病雜志，2012，15(21)：91-92.

［2］程霞.神經(jīng)內(nèi)科護理中對腦卒中康復護理的臨床研究.中國實用醫(yī)藥，2014，9(25)：218-219.

［3］何英，吳忠文.神經(jīng)內(nèi)科護理中對腦卒中康復護理的臨床研究.中國傷殘醫(yī)學，2013，21(11)：316-317.

R248.2

B

1009-6019(2015)11-0232-02