注射用鹽酸氨溴索輔助治療支氣管肺炎有效性觀察

袁紅芬

(貴航集團(tuán)302醫(yī)院兒科 貴州安順 561000)

注射用鹽酸氨溴索輔助治療支氣管肺炎有效性觀察

袁紅芬

(貴航集團(tuán)302醫(yī)院兒科 貴州安順 561000)

目的：研究分析注射用鹽酸氨溴索應(yīng)用于支氣管肺炎臨床治療中取得的效果。方法：選擇2013年10月至2014年10月入住本院接受治療的168例支氣管肺炎患兒，對(duì)其實(shí)施分組處理，其中84例歸為對(duì)照組，采用注射用鹽酸溴已新開(kāi)展祛痰治療，其余84例納入觀察組，選擇注射用鹽酸氨溴索實(shí)施注射治療，兩組患兒在使用以上藥物之前均接受一樣抗感染治療、霧化、補(bǔ)液等治療，比較兩組患者的最終療效。結(jié)果：觀察組最終取得了100%的治療有效率，明顯優(yōu)于對(duì)照組的88.1%，兩組患兒療效比較存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：針對(duì)支氣管肺炎，采用注射用鹽酸氨溴索開(kāi)展治療能夠明顯提高臨床治療效果，而且治療方法操作簡(jiǎn)便，能夠大大減少患者住院治療時(shí)間、減少患兒痛苦及減少患兒家屬住院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，建議推廣應(yīng)用。

注射用鹽酸氨溴索;注射用鹽酸溴已新;輔助治療;支氣管肺炎

支氣管肺炎是累及支氣管壁和肺泡的炎癥，為小兒時(shí)期最常見(jiàn)的疾病，2歲以內(nèi)兒童多發(fā)。病原最為常見(jiàn)的為細(xì)菌和病毒，也可由細(xì)菌、病毒"混合感染"?；純菏艿礁腥局笃浞谓M織充血、水腫、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)為主，患兒感染后肺泡內(nèi)充滿滲出物質(zhì)［1-2］，滲出物通過(guò)肺泡壁通道向周圍組織蔓延，呈點(diǎn)片狀炎癥病灶。若病變?nèi)诤铣善?，可累及多個(gè)肺小葉或更為廣泛。當(dāng)小支氣管、毛細(xì)支氣管發(fā)生炎癥時(shí)，可導(dǎo)致管腔部分或完全阻塞而引起肺氣腫、肺不張。當(dāng)患兒的呼吸道遭受滲出物堵塞，滲出物通過(guò)肺泡壁慢慢擴(kuò)大到附近組織，并引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致患兒的呼吸道遭受堵塞，不利于維持患兒的正常通氣以及換氣。注射用鹽酸氨溴索能夠針對(duì)痰液分泌不正常的問(wèn)題或者排痰功能不健全等疾病發(fā)揮顯著療效［3-4］。本次研究通過(guò)對(duì)近幾年本院收治的168例支氣管肺炎患兒采用注射用鹽酸氨溴索以及注射用鹽酸溴已新實(shí)施輔助治療，探討兩種治療方法的最終效果，現(xiàn)將具體研究情況總結(jié)如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取2013年10月至2014年10月入住本院接受治療的168例支氣管肺炎患兒進(jìn)行臨床療效研究，對(duì)患兒進(jìn)行平均分組，對(duì)照組84例患兒中男性50例，女性34例，對(duì)照組患兒年齡最小的2月，最大的5歲;觀察組84例患兒中男性患兒40例，女性患兒44例，觀察組患兒年齡均處于2月至5歲范圍內(nèi)。兩組患兒均出現(xiàn)痰多、呼吸增快等臨床問(wèn)題，對(duì)患兒進(jìn)行胸片檢查發(fā)現(xiàn)，患兒肺部有斑片狀陰影。兩組患兒在年齡、性別疾病類型、臨床癥狀等一般資料的比較不存在顯著區(qū)別，具有可比性。

1.2 方法

所有患兒均接受一樣的霧化化痰、補(bǔ)液及抗感染治療，在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組患兒選擇注射用鹽酸溴已新實(shí)施輔助治療，發(fā)揮祛痰作用，患兒按照每天2次靜脈滴注治療，每次藥物使用劑量為2mg，在注射液中添加30ml-50ml的葡萄糖溶液，堅(jiān)持治療5-7天;觀察組采用注射用鹽酸氨溴索實(shí)施靜脈滴注治療，注射藥物用量為15mg/次，在注射液中添加30ml-50ml的葡萄糖溶液，按照每天2次開(kāi)展靜脈滴注治療，堅(jiān)持治療5-7天

1.3 臨床療效判定

(1)顯效：患兒咳嗽、發(fā)熱、肺部濕羅音等臨床癥狀及臨床生命體征在7天內(nèi)徹底消失;(2)有效：患兒咳嗽、發(fā)熱、肺部濕羅音等臨床癥狀及臨床生命體征在7天內(nèi)基本消失;(3)無(wú)效：患兒咳嗽、發(fā)熱、肺部濕羅音等臨床癥狀及臨床生命體征在7天內(nèi)發(fā)生任何變化甚至出現(xiàn)惡化現(xiàn)象［5］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究選擇SPSS19.0數(shù)據(jù)軟件包開(kāi)展研究數(shù)據(jù)分析處理工作，通過(guò)t檢驗(yàn)相關(guān)研究數(shù)據(jù)對(duì)比，如P＜0.05，則表明對(duì)照組和觀察組相關(guān)數(shù)據(jù)比較存在明顯差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 患兒治療前后肺部濕羅音以及呼吸頻率分析

對(duì)照組和觀察組患者接受治療之前患兒肺部濕羅音呼吸頻率不存在明顯差異，接受分組治療后，觀察組的肺部濕羅音吸收高于對(duì)照組患者，呼吸頻率緩和幅度高于對(duì)照組。

2.2 兩組患兒臨床療效觀察

觀察組采用注射用鹽酸氨溴索開(kāi)展輔助治療后，無(wú)一例患兒出現(xiàn)治療無(wú)效的問(wèn)題，患兒最終治療有效率為100.0%，對(duì)照組患兒采用注射用鹽酸溴已新實(shí)施輔助治療，其最終治療有效率為88.1%，觀察組臨床療效顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組有效率比較存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，詳細(xì)情況見(jiàn)表1.

表1 兩組臨床治療效果比較

3.討論

支氣管肺炎通常是因?yàn)椴《靖腥?、?xì)菌感染或者病毒及細(xì)菌混合感染等問(wèn)題導(dǎo)致，該疾病一般會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、氣促、咳嗽、氣喘、肺部濕羅音等臨床癥狀［6］。支氣管肺炎并不具備傳染性，通?？梢詣澐譃榧毙灾夤芊窝滓约奥灾夤芊窝祝?］。針對(duì)支氣管肺炎患兒，必須要高度重視其臨床治療，爭(zhēng)取在第一時(shí)間對(duì)患兒進(jìn)行有效治療，避免延誤患兒病情，加重危險(xiǎn)，患兒病情嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)心肌炎、心力衰竭不正常等現(xiàn)象，有的甚至?xí)l(fā)展成為膿胸或者膿氣胸、肺大泡等，威脅患兒生命健康安全［8］。

注射用鹽酸氨溴索屬于新型的液態(tài)溶解劑，注射液中包含有溴環(huán)己胺醇，該藥物成分能夠針對(duì)患兒發(fā)揮顯著的祛痰效果，患兒使用該注射液之后，其病變位置的藥物濃度會(huì)出現(xiàn)大幅度提高，通過(guò)這種方式對(duì)患兒漿液腺發(fā)揮刺激作用，幫助患者順利將痰液排出;且注射用鹽酸氨溴索有使氣管、支氣管恢復(fù)彈性有效幫助痰液排除，使呼吸道通暢，并能刺激肺表面活性物質(zhì)的形成及分泌，在呼吸道表面起保護(hù)作用，且有助于咳嗽機(jī)制的轉(zhuǎn)化減少咳嗽;且還能改善氣管纖毛的運(yùn)動(dòng)能力。此外，使用注射用鹽酸氨溴索還能夠針對(duì)患兒痰液內(nèi)包含的酸性糖蛋白纖維發(fā)揮裂解作用，提高治療效果［9-10］。

本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患兒通過(guò)注射用鹽酸氨溴索注射液實(shí)施輔助治療，其呼吸頻率均得到良好改善，改善幅度優(yōu)于采用注射用鹽酸溴已新對(duì)照組;觀察組治療后無(wú)一例患兒存在治療無(wú)效的現(xiàn)象，最終治療有效率為100%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的88.1%，治療有效率比較具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜0.05)，表明采用注射用鹽酸氨溴索能夠有效治療支氣管肺炎患兒?？偠灾?，針對(duì)支氣管肺炎，選擇使用注射液鹽酸氨溴索注射液開(kāi)展治療能夠明顯提高臨床治療效果，同時(shí)，該治療方法操作簡(jiǎn)便，能夠大大減少患者住院治療時(shí)間、減少患兒痛苦及減少患兒家屬住院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，建議推廣應(yīng)用。

兒科學(xué)第7版

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1009-6019(2015)11-0149-02