中西醫(yī)結(jié)合藥物聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療法治療老年慢性充血性心力衰竭的療效

楊國慶

(吉林省扶余市五家站鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 吉林松原 131200)

中西醫(yī)結(jié)合藥物聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療法治療老年慢性充血性心力衰竭的療效

楊國慶

(吉林省扶余市五家站鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 吉林松原 131200)

目的：探討使用中西醫(yī)結(jié)合藥物聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療法治療老年慢性充血性心理衰竭的效果。方法：以我院于2013年12月～2014年9月期間收治93例老年慢性充血性心力衰竭患者為研究對象，將其分為觀察組51例和對照組42例，為觀察組患者采用中西醫(yī)結(jié)合藥物聯(lián)合運(yùn)動(dòng)治療的方法，為對照組患者采用常規(guī)治療方法，比較兩組治療效果。結(jié)果：觀察組治療總有效率為96.1%，對照組為83.3%，觀察組的治療效果更為顯著，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：使用中西醫(yī)結(jié)合藥物聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療法能夠有效治療老年慢性充血性心力衰竭，值得臨床推薦和使用。

中西醫(yī)結(jié)合;運(yùn)動(dòng)治療;老年慢性充血性心力衰竭

由于老年患者的身體機(jī)能較弱，同時(shí)患有多種心腦血管疾病、腎臟疾病、風(fēng)濕、呼吸道疾病等［1］，導(dǎo)致心肌收縮能力較弱，血管阻塞，造成心臟難以為身體各器官活動(dòng)提供充足的血液。由于心臟供血不足，容易出現(xiàn)乏力、頭暈、心悸、呼吸困難等癥狀，不僅影響患者的正常生活，而且給患者帶來心理壓力。因此，如何從根本上改善老年患者心臟功能，成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究的熱點(diǎn)。

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院于2013年12月～2014年9月期間接受治療，符合納入條件的老年慢性充血性心力衰竭患者，分為觀察組51例和對照組42例，總計(jì)93例?；颊咧心行?1例，女性32例。年齡60～81歲，平均(71.28±7.13)歲。一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 對照組

為對照組患者采用常規(guī)治療方法，使用洋地黃，口服，1次50mg，1日1次。氫氯噻嗪片，口服，1次25～mg，1日1次。酚妥拉明，靜脈注射，1 次15mg，配合使用5%葡萄糖溶劑，1次500mg。關(guān)注患者用藥有無異常反應(yīng)，必要時(shí)可進(jìn)行適當(dāng)更換。

1.2.2 觀察組

為觀察組患者采用中西醫(yī)結(jié)合藥物聯(lián)合運(yùn)動(dòng)的治療方法，使用使用洋地黃，口服，1次50mg，1日1次。氫氯噻嗪片，口服，1次25～mg，1日1次。中藥生脈注射液，靜脈注射，1次50mg，1日1次。采用運(yùn)動(dòng)療法輔助治療，考慮患者的實(shí)際情況，制定運(yùn)動(dòng)治療方案，每日慢走5分鐘左右，在慢走過程中活動(dòng)周身關(guān)節(jié)，放松肌肉，然后步行30分鐘，最后恢復(fù)慢走狀態(tài)，持續(xù)5分鐘，調(diào)整呼吸節(jié)奏。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組老年慢性充血性心力衰竭患者的治療效果。顯效：患者心功能得到明顯改善;有效：患者心功能有所改善;無效：患者心功能沒有得到改善。總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±平均數(shù)(±s)表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，p＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

根據(jù)觀察組和對照組的臨床治療效果進(jìn)行對比分析，相較于常規(guī)治療方法，我院采用的中西醫(yī)結(jié)合藥物聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療法治療老年慢性充血性心力衰竭效果更為顯著，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)，具體數(shù)據(jù)如表1所示。

表1 觀察組和對照組臨床治療效果比較［n(%)］

3.討論

充血性心力衰竭是心力衰竭疾病的一種，多發(fā)于老年患者，主要是由于心肌收縮能力減弱，導(dǎo)致心臟無法為身體組織提供充足的血液，使機(jī)體無法正常進(jìn)行新陳代謝，主要癥狀表現(xiàn)為疲勞、乏力、呼吸困難、食欲不振、惡心、嘔吐、心悸等［2］，不僅影響患者的生活質(zhì)量，而且將威脅患者生命。因此，如何有效治療老年慢性充血性心力衰竭，成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域關(guān)注的重點(diǎn)。目前，治療老年慢性充血性心理衰竭主要使用血管擴(kuò)張、利尿類藥物，此類藥物副作用較大，給患者身體造成較大的負(fù)擔(dān)，容易出現(xiàn)不良反應(yīng)，老年患者更為明顯。由于老年患者身體機(jī)能衰退，排毒能力較弱，加上患有其他類型疾病，容易出現(xiàn)毒性反應(yīng)［3］，導(dǎo)致無法用藥，此外，藥物只能在短期上控制患者病情，不能達(dá)到從根本上改善患者心臟功能的目的。

根據(jù)中醫(yī)理論，慢性充血性心力衰竭主要是由于腎臟虧損，氣血虛弱所致，導(dǎo)致心血管附近血液流通受阻，需要活血化瘀、補(bǔ)氣強(qiáng)心，因此，我院采用中西醫(yī)結(jié)合的給藥方法，在使用常規(guī)西藥的基礎(chǔ)上，加以使用中藥生脈注射液。根據(jù)現(xiàn)代藥理學(xué)研究，中藥生脈注射液中的主要成份有人參、麥冬、地龍等，其中人參麥冬等能夠有效提高人體免疫力，改善心臟的供血量，擴(kuò)張血管，地龍中含有多種酶類，可以有效溶解血栓，疏通血管，促進(jìn)血液循環(huán)，并且能夠改善腎臟功能，加速身體新陳代謝。因此，使用中西醫(yī)結(jié)合的藥物治療方法不僅能夠疏通心血管，提高心臟供血功能，而且副作用小，用藥安全性高，減少老年患者的身體負(fù)擔(dān)。

在使用藥物的基礎(chǔ)上，我院根據(jù)患者的身體情況制定了運(yùn)動(dòng)治療方法，要求老年患者每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，開始時(shí)進(jìn)行慢走，活動(dòng)全身關(guān)節(jié)和肌肉，避免因運(yùn)動(dòng)造成拉傷、扭傷。熱身完成后，改為步行，逐漸加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，注意控制速度，以輕微發(fā)汗為宜。步行持續(xù)約半個(gè)小時(shí)后，繼續(xù)慢走，放松全身，進(jìn)行深呼吸，調(diào)節(jié)呼吸節(jié)奏。堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)治療能夠有效提高老年患者的身體機(jī)能，改善心臟供血功能，促進(jìn)血液循環(huán)，可以有效防止慢性充血性心力衰竭反復(fù)發(fā)作。

綜上所述，相較常規(guī)治療方法，使用中西醫(yī)結(jié)合藥物聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療法治療老年慢性充血性心力衰竭的效果更為顯著，該方法不僅能夠有效改善患者的心臟功能，疏通血管，促進(jìn)心臟供血，而且藥物副作用較小，安全性高，更適用于老年患者，加上使用運(yùn)動(dòng)療法能夠從根本上改善患者身體機(jī)能，因此，該療法值得臨床推廣和使用。建議醫(yī)護(hù)人員在治療老年慢性充血性心力衰竭時(shí)選用中西醫(yī)結(jié)合藥物聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療，使患者能夠健康生活。

［1］盧艷，劉冬娜，尹立全等.中西醫(yī)結(jié)合藥物聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療法治療老年慢性充血性心力衰竭的療效［J］.中國老年學(xué)雜志，2011，31(9)：1539-1541.

［2］王國明.中西醫(yī)結(jié)合藥物等治療老年慢性充血性心力衰竭的療效［J］.現(xiàn)代養(yǎng)生B，2014，(11)：101-101.

［3］黎曉明.聯(lián)合用藥治療慢性充血性心衰的療效觀察［J］.大家健康(中旬版)，2013，(10)：89-90.

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1009-6019(2015)11-0101-01