舒適護(hù)理在急性腦梗死護(hù)理干預(yù)中的效果分析

王海霞

（山西鋁廠醫(yī)院 山西 運(yùn)城 043399）

舒適護(hù)理在急性腦梗死護(hù)理干預(yù)中的效果分析

王海霞

（山西鋁廠醫(yī)院 山西 運(yùn)城 043399）

目的：分析舒適護(hù)理在急性腦梗死護(hù)理干預(yù)中的效果。方法：2013年8月－2015年3月，以我院收治的急性腦跟死患者88例為研究，隨機(jī)均分為觀察和對(duì)照兩組，每組患者各44例。給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理；給予觀察組舒適護(hù)理。對(duì)比分析兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、癥狀緩解情況以及住院天數(shù)等。結(jié)果：在經(jīng)過(guò)不同護(hù)理模式后，觀察組患者癥狀緩解為95.5%（42/44）、并發(fā)癥發(fā)生率為4.6%（2/44）、住院天數(shù)為（14.9±2.1）d，對(duì)照組患者癥狀緩解為86.4%（38/44）、并發(fā)癥發(fā)生率為13.6%（6/44）、住院天數(shù)為（19.3±3.2）d，兩組間比較差異顯著（P＜0.05）具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在對(duì)急性腦梗死患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中采用舒適護(hù)理，能夠降低患者的并發(fā)癥，縮短患者的住院時(shí)間，同時(shí)對(duì)患者癥狀起到很好的緩解作用，在臨床中值得推廣使用。

舒適護(hù)理；急性腦梗死；護(hù)理干預(yù)；分析

隨著目前人們生活水平的逐漸提高，對(duì)自身保護(hù)意識(shí)也在逐漸加強(qiáng)，對(duì)腦梗死患者的護(hù)理不能局限于傳統(tǒng)護(hù)理，在腦梗死患者的護(hù)理過(guò)程中更應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)出以患者為中心的護(hù)理理念［1］，從而使患者能夠達(dá)到身心舒適的目的，舒適護(hù)理是在傳統(tǒng)護(hù)理模式上的一種延伸性護(hù)理模式，目前已經(jīng)在疾病護(hù)理中得到廣泛應(yīng)用，本次研究分析舒適護(hù)理在急性腦梗死護(hù)理干預(yù)中的效果，現(xiàn)將報(bào)道如下：

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

2013年8 月－2015年3月，以我院收治的急性腦跟死患者88例為研究，隨機(jī)均分為觀察和對(duì)照兩組，每組患者各44例。給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理；給予觀察組舒適護(hù)理。其中對(duì)照組男28例，女16例，年齡48－78歲，平均年齡（65.3±3.3）歲；觀察組男26例，女18例，年齡49－80歲，平均年齡（67.3±4.1）歲。研究中所有患者均符合《腦梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)》中相關(guān)內(nèi)容。兩組患者基線(xiàn)資料就均無(wú)顯著差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，如對(duì)患者病情進(jìn)行嚴(yán)密觀察、記錄，教會(huì)患者合理用藥，叮囑患者臥床休息等。

1.2.2 觀察組

1.2.2.1 心理護(hù)理

患者入院即日起，護(hù)理人員便深入病房，對(duì)患者的各種負(fù)面情緒進(jìn)行了解，包括抑郁、恐懼、焦慮、害怕等，與患者保持密切溝通，為患者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)宣教，使患者對(duì)腦梗死有一定了解，緩解患者的不良情緒，在于患者溝通、交流時(shí)注意語(yǔ)氣溫和，針對(duì)患者的心理變化采取相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝病魔的信心。

1.2.2.2 皮膚護(hù)理

對(duì)于急性腦梗死患者來(lái)講，由于需要長(zhǎng)期臥床休息和治療，若是不能定時(shí)翻身極有可能發(fā)生褥瘡、濕疹等相關(guān)的皮膚疾病，給患者帶來(lái)更大的痛苦，為了避免、防止此類(lèi)情況發(fā)生，應(yīng)當(dāng)定時(shí)、定期幫助患者翻身，同時(shí)幫助患者按摩受壓部位，保證血液通暢，促進(jìn)血液循環(huán)，若天氣炎熱時(shí)可為患者涂抹爽身粉，避免濕疹、褥瘡發(fā)生。

1.2.2.3 口腔護(hù)理

對(duì)于急性腦梗死患者而言，尤其是長(zhǎng)期昏迷患者口腔極其容易自身細(xì)菌，從而導(dǎo)致感染以及口腔潰瘍等發(fā)生，因此對(duì)患者口腔的護(hù)理也顯得非常關(guān)鍵，對(duì)患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)可使用3%過(guò)氧化氫進(jìn)行擦拭。

1.2.2.4 飲食以及用藥護(hù)理

對(duì)于昏迷患者可以采用禁食，輸注營(yíng)養(yǎng)液等方式維持營(yíng)養(yǎng)所需，能夠進(jìn)食患者應(yīng)當(dāng)給予富含維生素以及低脂、高鈣食物為主。做好患者藥物護(hù)理，觀察患者用藥后是否發(fā)生不良反應(yīng)，做到防患于未然，避免患者發(fā)生水電解質(zhì)紊亂，幫助患者維持酸堿平衡。

1.3 觀察指標(biāo)

在經(jīng)過(guò)兩種不同護(hù)理模式后，對(duì)比分析兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、癥狀緩解情況以及住院天數(shù)等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2.結(jié)果

在經(jīng)過(guò)不同護(hù)理模式后，觀察組患者癥狀緩解為95.5%（42/44）、并發(fā)癥發(fā)生率為4.6%（2/44）、住院天數(shù)為（14.9±2.1）d，對(duì)照組患者癥狀緩解為86.4%（38/44）、并發(fā)癥發(fā)生率為13.6%（6/44）、住院天數(shù)為（19.3±3.2）d，兩組間比較差異顯著（P＜0.05）具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1

表1 兩組患者癥狀緩解時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率、住院天數(shù)對(duì)比

3.討論

隨著生活水平以及作息時(shí)間的改變，人們無(wú)論是生活質(zhì)量還是生命質(zhì)量的要求也不斷提升。針對(duì)于腦梗死患者來(lái)講，通常會(huì)有肢體障礙，這便給患者的生存質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，同時(shí)也給患者家庭造成不小負(fù)擔(dān)。通過(guò)何種方式幫助患者減輕、降低疾病造成的痛苦成為了當(dāng)今工作者共同討論的重點(diǎn)話(huà)題。隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變以及護(hù)理質(zhì)量的不斷提升，舒適化護(hù)理被得到了廣泛的重視。研究中對(duì)觀察組患者采用的舒適護(hù)理屬個(gè)性化、整體性的護(hù)理模式，能使患者在生理、心理等諸多方面感到愉悅［2］，從而降低了不愉悅的程度，提升了患者的依從性以及對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度［3］。在護(hù)理的過(guò)程中，除了對(duì)患者做好日常護(hù)理工作之外，還應(yīng)當(dāng)不斷提升護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，掌握護(hù)理內(nèi)涵。顧名思義，舒適護(hù)理是要讓患者保持心情愉悅、不受疾病折磨同時(shí)達(dá)到精神放松的優(yōu)質(zhì)體驗(yàn)，所有可能破壞這種狀態(tài)的因素都將成給患者造成不舒適。所以在日常護(hù)理工作中需要共同討論，盡早發(fā)現(xiàn)、找出這些因素，同時(shí)采取積極有效的護(hù)理措施，充分保證患者的舒適感。在舒適護(hù)理模式中對(duì)患者皮膚護(hù)理同樣重要。腦梗死患者需要長(zhǎng)期臥床休息調(diào)養(yǎng)，進(jìn)一步增加了患者發(fā)生濕疹、褥瘡、皮炎等疾病的可能性。通過(guò)采用氣墊床可很好的避免患者發(fā)生褥瘡，同時(shí)能夠促進(jìn)患者血液循環(huán)，降低了褥瘡發(fā)生率。除此之外還應(yīng)當(dāng)幫助患者定時(shí)進(jìn)行壓迫皮膚清洗和按摩，促進(jìn)肢體功能恢復(fù)，對(duì)于夏季或氣溫較高時(shí)視患者情況可給予爽身粉以防濕疹。

通過(guò)此次研究發(fā)現(xiàn)，無(wú)論是癥狀緩解時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率、住院天數(shù)觀察組均優(yōu)于對(duì)照組，進(jìn)而說(shuō)明在對(duì)急性腦梗死患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中采用舒適護(hù)理，能夠降低患者的并發(fā)癥，縮短患者的住院時(shí)間，同時(shí)對(duì)患者癥狀起到很好的緩解作用，在臨床中值得推廣使用。

［1］孫新武，張春云.舒適護(hù)理在急性腦梗死介入治療圍手術(shù)期的應(yīng)用［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17（14）：95－96.

［2］郝喜芝.舒適護(hù)理模式對(duì)急性腦梗死治療的意義［J］.山西醫(yī)藥雜志，2012，41（15）：841－842.

［3］魏曉燕.護(hù)理干預(yù)在急性腦梗死患者中的護(hù)理效果觀察［J］.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，01（3）：222－223.

［4］姜濤.淺談舒適護(hù)理在手術(shù)室工作中的效果分析［J］.大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，20（2）：294.

［5］鐘艷霞，王燕春，尹憲麗.超早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)急性腦梗死患者的臨床分析［J］.現(xiàn)代養(yǎng)生，2014，04：78.

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1009－6019（2015）08－0203－02