臨床常用血脂檢驗項目在心血管病中的應用

張靜

（河南省濮陽市第三人民醫(yī)院 河南 濮陽 457000）

臨床常用血脂檢驗項目在心血管病中的應用

張靜

（河南省濮陽市第三人民醫(yī)院 河南 濮陽 457000）

目的：探討臨床常用血脂檢驗項目在診斷心血管病中的應用價值。方法：收集我院2013年2月～2014年8月治療的120例心血管病患者，同時收集同期健康體檢的各項指標均正常的健康人120例，所有人員均在清晨空腹情況下抽取靜脈血5ml，應用全自動生化分析儀檢測血脂指標，主要包括TG、TC、HDL－C、LDL－C、載脂蛋白APOAI、APOB載脂蛋白。結果：120例心血管疾病患者中高血壓35例，急性心肌梗死44例，高血壓41例，TG、TC、LDL－C、載脂蛋白APOAI、APOB載脂蛋白水平均明顯高于健康人，HDL－C明顯低于健康人，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：血清血脂常規(guī)檢驗可以預測心血管疾病的預后及治療效果，臨床意義重大，值得推廣。

血脂檢驗；心血管疾病；TG；TC；HDL－C；LDL－C；載脂蛋白APOAI；APOB載脂蛋白

近年來，心血管疾病的發(fā)病率呈明顯上升趨勢［1－2］，引發(fā)心血管病的主要因素包括高血糖、高血脂、高血壓［3］。在血脂檢驗中，常用的檢驗項目有TG、TC、HDL－C、LDL－C、載脂蛋白APOAI、APOB載脂蛋白［4］，為探討臨床常用血脂檢驗項目在診斷心血管病中的應用價值，本文收集我院2013年2月～2014年8月治療的120例心血管病患者，對血脂情況進行總結和分析，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料：收集我院2013年2月～2014年8月治療的120例心血管病患者，疾病類型：冠心病35例，急性心肌梗死患者44例，高血壓41例，年齡46～79歲，平均年齡62.2歲，男78例，女42例，同時收集同期健康體檢的各項指標均正常的健康人120例，其中男69例，女51例，年齡23～78歲，平均59.9歲。

1.2 方法：所有人員均在清晨空腹情況下抽取靜脈血5ml，應用全自動生化分析儀檢測血脂指標，主要包括TG、TC、LDL－C、載脂蛋白APOAI、APOB載脂蛋白。

2.結果

120 例心血管疾病的患者與健康人血脂指標比較：120例心血管疾病患者中高血壓35例，急性心肌梗死44例，高血壓41例，TG、TC、LDLC、載脂蛋白APOAI、APOB載脂蛋白水平均明顯高于健康人，HDL－C明顯低于健康人，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 120例心血管疾病的患者與健康人血脂指標比較

3.討論

血脂主要是指患者血漿中的脂類物質，其運輸表現(xiàn)形式為脂蛋白運輸。對于心血管病患者的血脂檢測主要包括血脂中TG、TC、HDL－C、LDL－C、APOA1和APOB的指標檢測，通過與正常指標的對比準確預測心血管病的危害水平［5］。高血壓和高血脂是導致患者產(chǎn)生心血管病的主要危險因素。通過對本研究中實驗組所有患者進行血脂檢測，數(shù)據(jù)分析可知冠心病、急性心肌梗死和高血壓患者TG和TC水平升高時，APOA1指標下降，APOB指標升高，所有分組域對照組比較差異有統(tǒng)計學意義［6］。鑒于血脂檢驗對于心血管病診治的重要預警作用，患者應該采取定期血脂檢驗。這并不局限于前來醫(yī)院就診的心血管病患者，其他血脂出現(xiàn)異常或存在潛在心血管病誘因的患者都需要進行常規(guī)血脂檢驗。一般人群在進行定期常規(guī)體檢時進行血脂檢驗也是發(fā)現(xiàn)血脂異常的重要渠道。及時發(fā)現(xiàn)血脂異常，對及時預防和治療心血管病具有重要的臨床意義。

本組資料結果顯示：120例心血管疾病患者中高血壓35例，急性心肌梗死44例，高血壓41例，TG、TC、LDL－C、載脂蛋白APOAI、APOB載脂蛋白水平均明顯高于健康人，HDL－C明顯低于健康人，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。綜上所述，血清血脂常規(guī)檢驗可以預測心血管疾病的預后及治療效果，臨床意義重大，值得推廣。

［1］解武祥，武陽豐.血脂與心血管疾病關系的研究進展［J］.中國醫(yī)學前沿雜志：電子版，2012，4（12）：26－28.

［2］HUXLEY R R，BARZI F，LAM T H，et al.Isolated low levels of high－density lipoprotein cholesterol are associated with an increased risk of coronary heart disease：an individual participant data meta－analysis of 23studies in the asia－pacific region［J］.Circulation，2011，124（19）：2056－2064.

［3］解武祥，武陽豐.血脂與心血管疾病關系的研究進展［J］.中國醫(yī)學前沿雜志：電子版，2012，4（12）：26－28.

［4］JUN M，F(xiàn)OOTE C，LV J，et al.Effects of fibrates on cardiovascular outcomes：A systematic review and meta－analysis［J］.Lancet，2010，375（9729）：1875－1884.

［5］楊秀，高艷紅，田亞平.血脂及脂蛋白在心血管疾病糖尿病及腫瘤等不同疾病中的意義［J］.軍醫(yī)進修學院學報，2011，32（2）：141－143.

［6］杜敏，馬淑梅.血脂異常患者單項血脂及血脂比值與心血管疾病的相關性探討［J］.嶺南心血管病雜志，2011，7（5）：368－371.

R446.11＋2

B

1009－6019（2015）08－0049－01