呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的護(hù)理效果觀察

吳捷

(云南昆鋼醫(yī)院 云南昆明 650000)

呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的護(hù)理效果觀察

吳捷

(云南昆鋼醫(yī)院 云南昆明 650000)

目的：觀察并分析在呼吸內(nèi)科的護(hù)理中有關(guān)于重癥患者的護(hù)理方案及臨床效果。方法：選取我院2013年7月～2014年3月期間收治的80例呼吸內(nèi)科重癥患者，采用隨機(jī)分組的方法，將患者平均分觀察組和對照組，對2組患者采取相應(yīng)的護(hù)理，并統(tǒng)計分析其治療效果。結(jié)果：根據(jù)實例研究結(jié)果來看，觀察組患者的臨床效果各方面均要明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：根據(jù)呼吸內(nèi)科重癥患者實際情況的不同，選擇相應(yīng)的護(hù)理方法，對于患者的治療效果有明顯的提升作用。

呼吸內(nèi)科;護(hù)理;重癥患者;觀察

當(dāng)前，由于人口數(shù)量激增以及經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生存環(huán)境受到了非常大的破壞［1］;就我國而言，很多地區(qū)都面臨著嚴(yán)重的空氣質(zhì)量問題;在這種基本前提下，也客觀的增加了呼吸系統(tǒng)疾病的患者。呼吸系統(tǒng)疾病是一種常見的慢性多發(fā)病，病變的部位通常都是氣管、胸腔以及肺部［2］。其病理特點為易反復(fù)，病程長。通過臨床研究發(fā)現(xiàn)，除去咳嗽以外，呼吸系統(tǒng)疾病患者普遍都存在著情緒低沉、煩躁不安、呼吸困難等癥狀，病情嚴(yán)重時，患者還有可能出現(xiàn)呼吸衰竭等情況，直接導(dǎo)致患者死亡，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量和身體健康。臨床上比較常見的呼吸內(nèi)科重癥有：支氣管哮喘、呼吸道感染、支氣管炎等，給患者帶來生理和心理上的雙重打擊，嚴(yán)重威脅著患者的生命危險［3］?；诖?，本院將從呼吸內(nèi)科重癥患者的護(hù)理工作著手，探討其在臨床上的治療功效?，F(xiàn)將研究過程報告如下：

1.資料與方法

1.1 基本資料

選取我院2012年7月～2014年3月期間收治的80例呼吸內(nèi)科重癥患者，其中男性患者44例，女性患者36例;患者的的平均年齡為(47.9± 13.5)歲，患者多為支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、慢性支氣管炎或慢性阻塞性肺炎患者。將這80例患者，采用隨機(jī)分組的方式，將患者平均分成觀察組(n=40)和對照組(n=40)。兩組組患者在性別、年齡和病情病因等基本資料上無明顯差異(P＜0.05)，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對照組患者，按照呼吸內(nèi)科的護(hù)理要求并綜合患者的實際情況，給予患者常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理;

觀察組患者，除了基礎(chǔ)護(hù)理以外，還給予綜合護(hù)理干預(yù)，具體方法為：(1)對患者的病情進(jìn)行密切的追蹤和監(jiān)察，工作的重點為呼吸頻率和深度，對患者可能出現(xiàn)的比如咳痰、咳血等癥狀做好詳細(xì)的監(jiān)察和記錄;(2)保證患者呼吸順暢，及時清理患者的呼吸道;(3)根據(jù)患者病情的變化和過敏藥史，合理用藥;(4)進(jìn)行必要的心理健康輔導(dǎo)，保證患者能夠積極配合院方的治療;(5)環(huán)境護(hù)理：呼吸內(nèi)科重癥患者，對于環(huán)境的要求相比之下要高于其他疾病患者，具體應(yīng)該在日常中定期為患者清理病房，對病房進(jìn)行全面的消毒，保證房間的通風(fēng)換氣以及溫度和濕度的控制。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治療效果分為四個等級：(1)痊愈：病情得到遏制，患者開始恢復(fù); (2)好轉(zhuǎn)：患者在接受系統(tǒng)的治療和護(hù)理后，病情有了明顯的減輕;(3)未好轉(zhuǎn)：治療前后，患者的病情沒有明顯的變化，且有加重的跡象;(4)死亡。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

運用SPSS.17.0統(tǒng)計軟件加以分析，使用(x±s)表示本實驗的計量資料，并應(yīng)用配對t檢驗，差異有統(tǒng)計學(xué)意義P＜0.05。

2.結(jié)果

根據(jù)我院的研究治療，80例呼吸內(nèi)科重癥患者在接受不同的護(hù)理之后，有40例患者痊愈，25例患者的病情有所好轉(zhuǎn)，13例患者的病情無好轉(zhuǎn)跡象，2例患者死亡。(詳細(xì)參見表1)。

表一 呼吸內(nèi)科重癥患者護(hù)理效果

從列表中可以看出，觀察組患者的治療效果要明顯好于對照組，這也說明進(jìn)行更有針對性的護(hù)理工作對于患者的康復(fù)來說要優(yōu)于傳統(tǒng)護(hù)理。

3.討論

隨著醫(yī)學(xué)水平的整體發(fā)展和模式的轉(zhuǎn)變，最大程度的提高藥物治療的效果并改善患者護(hù)理干預(yù)的模式已經(jīng)得到了社會各界的關(guān)注和認(rèn)同。呼吸內(nèi)科重癥患者，受疾病及自身身體情況的影響，普遍存在反應(yīng)能力和活動能力下降等情況，嚴(yán)重影響了患者的生活水平，以外事故的發(fā)生幾率較之常人或其他疾病的患者也有比較明顯的增加［4］。

3.1 心理護(hù)理組

呼吸內(nèi)科重癥患者，往往是年齡較大的老者，我院的研究中有很多這樣的患者由于病情加重，生活自理情況就受到了影響，如果在護(hù)理過程中沒有有效的進(jìn)行心理疏導(dǎo)很容易產(chǎn)生抑郁、焦躁、偏激等負(fù)面情緒。心理護(hù)理是醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行的精神支持和心理溝通，這對于患者的恢復(fù)來說是非常有必要的，雖然相對的來看，心理護(hù)理的效果不及機(jī)械護(hù)理［5］。但是，我認(rèn)為不管用什么樣的方法，都應(yīng)該在其中加入對患者的心理疏導(dǎo)，給予患者信心和良好的治療氛圍，這樣才能最大程度的提高臨床治療效果。

3.2 環(huán)境護(hù)理

前文已經(jīng)提到了，呼吸道疾病相比于其他疾病來說，具有一定的傳染性，有可能會對患者造成二次傷害。環(huán)境護(hù)理就是要保證患者有一個良好的治療和恢復(fù)的環(huán)境。

綜上所述，觀察組的護(hù)理方法相比于傳統(tǒng)的護(hù)理方法，治療效果更佳明顯;其次，觀察組中具體使用到的方法也并不是獨立存在的方法，它能夠根據(jù)患者的不同情況進(jìn)行科學(xué)的整合，這樣治療效果將更為明顯［6］;結(jié)合我院對患者的實例研究結(jié)果來看，在呼吸內(nèi)科重癥患者中展開科學(xué)的護(hù)理方法，有較好的治療效果，值得借鑒并推廣。

參考文獻(xiàn)

［1］操元香，李文清，等.呼吸內(nèi)科老年重癥患者常見護(hù)理干預(yù)方法分析［J］.中外醫(yī)學(xué)研究.2012，9(12)：132-135.

［2］程勇，劉博君.呼吸內(nèi)科重癥患者的護(hù)理效果觀察［J］.臨床合理用藥，2013，6(14)：141-143.

［3］王麗萍，王宗凱，付文輝.呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的護(hù)理［J］.中外醫(yī)療-現(xiàn)代護(hù)理，2013，8(18)：150-152.

［4］韓海霞，李娜，袁霞.呼吸內(nèi)科重癥患者的臨床護(hù)理體會［J］.現(xiàn)代護(hù)理，2012，4(11)：118-119.

［5］陸美玲，姜云.呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的臨床護(hù)理效果及探究［J］.臨床合理用藥，2013，11(2)：656-657.

［6］謝云，諸蘭艷，范杜.呼吸內(nèi)科住院患者口腔感染調(diào)查及危險因素分析［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2014，24(8)：1917-1919.

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1009-6019(2015)02-0198-02