田 紅
(沈陽市第一人民醫(yī)院手術(shù)室,遼寧 沈陽 110041)
手術(shù)作為一種治療外科疾病的重要手段之一,對患者而言是一種強烈的應(yīng)激源,易導(dǎo)致患者產(chǎn)生不安、恐懼、焦慮等一系列不良情緒,可能會導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂,影響術(shù)后恢復(fù)[1]。目前,手術(shù)室護理過程中,仍然存在許多未知的潛在風(fēng)險,嚴(yán)重影響手術(shù)室護理的順利進行,大大提高了護理過程的差錯率,對患者的臨床療效帶來不良影響,嚴(yán)重者甚至?xí)<吧黐2]。因而,提出切實可行的護理風(fēng)險緊急預(yù)案,對于手術(shù)室的護理工作至關(guān)重要。風(fēng)險管理通過識別、衡量、分析風(fēng)險,進而有效地控制風(fēng)險,綜合地處理風(fēng)險,以實現(xiàn)安全、科學(xué)的管理方法[3]。本次研究通過對兩組患者的護理質(zhì)量分析,旨在提出有效地護理風(fēng)險緊急預(yù)案,提高手術(shù)室護理工作的質(zhì)量及滿意度。
1.1 對象:將本院2013年12月至2014年12月收治的實施護理風(fēng)險緊急預(yù)案的患者1000例作為試驗組;并選擇本院同期收治的未實施護理風(fēng)險緊急預(yù)案的常規(guī)護理患者1000例作為對照組。試驗組中,男性520例,女性480例,年齡為20~81歲,平均年齡為(46.8±8.3)歲;對照組中,男性540例,女性460例,年齡為19~82歲,平均年齡為(45.7±7.6)歲。兩組患者在性別、年齡、學(xué)歷、病情等一般臨床資料方面無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法。對照組:進行常規(guī)的手術(shù)室護理流程,術(shù)前對患者進行相關(guān)知識的指導(dǎo),并常規(guī)準(zhǔn)備手術(shù)工具、藥物等,耐心講解術(shù)前的注意事項。常規(guī)的護理措施包括:術(shù)前1 d進行探視、術(shù)前進行宣教、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中、術(shù)后護理、心理護理等。試驗組:制訂詳細的手術(shù)室護理風(fēng)險緊急預(yù)案制度,查閱相關(guān)文獻資料以及本院的實際情況,分析統(tǒng)計手術(shù)室護理過程中存在的風(fēng)險因素,詳細的制訂護理風(fēng)險緊急預(yù)案制度并備案。組建??凭o急預(yù)案護理組,由資歷較深的主管護師擔(dān)任組長,對管理的護理人員進行定期指導(dǎo)培訓(xùn),強化護理人員的制度意識。
1.3 評價指標(biāo):比較兩組患者的護理糾紛、差錯的發(fā)生率,統(tǒng)計分析護理質(zhì)量、患者的滿意度。滿意度調(diào)查以問卷的形式進行統(tǒng)計,包括醫(yī)療環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、專業(yè)技能、護患關(guān)系4方面。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析:采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對計數(shù)資料進行統(tǒng)計分析,組間通過t檢驗,結(jié)果由百分比(%)構(gòu)成,當(dāng)以P<0.05為顯著性差異時,具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 兩組患者的護理糾紛、差錯率比較:試驗組患者出現(xiàn)護理糾紛、護理差錯的概率顯著低于對照組,差異有統(tǒng)計 學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者的護理糾紛、差錯率比較
2.2 兩組護理滿意度比較:觀察組對醫(yī)療環(huán)境、專業(yè)技能、服務(wù)態(tài)度、護患關(guān)系滿意度均高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05)。見表2。
表2 兩組護理滿意度比較
手術(shù)室的工作環(huán)境緊張,且工作時間長、強度大,因而護理意外事件的發(fā)生率也較高,存在較多的潛在風(fēng)險[4]。報相關(guān)報道表明,通過對手術(shù)室護理風(fēng)險采取相應(yīng)的預(yù)防措施,能夠顯著降低護理差錯、護理糾紛的發(fā)生率,提高患者的護理質(zhì)量。通過對本院收治的手術(shù)護理患者進行分組、探討,對照組患者進行常規(guī)護理,試驗組患者進行風(fēng)險防范,分析了在手術(shù)室護理工作中給予護理風(fēng)險緊急預(yù)案的臨床效果。由結(jié)果可知,試驗組患者的護理差錯、護理糾紛的發(fā)生率顯著低于對照組,前者的臨床護理滿意度、護理質(zhì)量均高于對照組,差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。手術(shù)室護理風(fēng)險由多種因素引起,包括護理人員的責(zé)任心,與患者的溝通,設(shè)備和環(huán)境因素等均會帶來影響。綜上,對手術(shù)室護理過程中,存在的潛在風(fēng)險給予相應(yīng)的緊急預(yù)案措施能夠有效地降低護理差錯事故的發(fā)生率,提高患者的護理滿意度,值得進一步推廣使用。
[1] 高支玉.護理緊急風(fēng)險預(yù)案教學(xué)中情境教學(xué)實踐的分析[J].中國實用護理雜志,2012,28(20):93-94.
[2] 黃衍玲,蔡香娥.護理緊急風(fēng)險預(yù)案在臨床護理中的應(yīng)用及效果評價[J].心理醫(yī)生(下半月版),2012(7):227.
[3] 徐海芬.手術(shù)室護理風(fēng)險因素的調(diào)查分析[J].中國實用護理雜志,2011,27(24):52-53.
[4] 馮春英,滕月萍.溝通方法在手術(shù)室護理中應(yīng)用的效果評價[J].中國實用護理雜志,2011,27(21):29-30.