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    甲型H1N1流感病毒感染與性別關(guān)系的統(tǒng)計分析

    2015-06-05 09:26:26朱永生梁學(xué)友胡俊
    中國醫(yī)藥科學(xué) 2015年5期

    朱永生 梁學(xué)友 鐘 山 胡俊▲

    1.云南農(nóng)業(yè)大學(xué)基礎(chǔ)與信息工程學(xué)院,云南昆明 650201;2.西南大學(xué)附中,重慶 400700

    人群對甲型H1N1流感病毒普遍容易感染,2009年北美各國相繼暴發(fā)了新甲型H1N1流感病毒感染病例,在幾個月時間里蔓延全球遍布200多個國家[1]。由于甲流病毒極易傳染的特性,導(dǎo)致甲流發(fā)展迅速,嚴重危害人的身體健康。但針對甲型H1N1病毒的流行病特點和甲流疫苗的研制成功,采取隔離傳染源、保護健康人群、接種疫苗的綜合性積極預(yù)防措施,甲流疫情得到得到有效控制。2014年1月份北京市出現(xiàn)首例因感染甲型H1N1死亡的病例,說明對甲流的研究不能因為流行期的過去而終止,因此有很多專家學(xué)者對其各方面進行了研究[2-5]。

    根據(jù)北京市2009年數(shù)據(jù)顯示,北京市有7259例確診為甲型H1N1流感,其中男性患者的比例為4361/7259=60%,女性患者的比例為40%。北京市總?cè)丝跀?shù)為17 550 000人,其中男性所占比例為51.1%,僅比女性所占的比例48.9%稍高一些。然而在感染甲流的人中,男性患者所占比例遠高于女性患者。本研究對北京市截至到2009年11月1日,全市報告甲型H1N1流感確診病例數(shù)據(jù)建立一個列聯(lián)表,采用x2檢驗和似然比檢驗法來檢驗北京市人口中男性與女性感染甲型H1N1流感病毒的概率是否顯著不同。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    數(shù)據(jù)來自北京衛(wèi)生信息網(wǎng)疫情周報(2009年10月26日~11月1日)[6]以及2010年北京統(tǒng)計年鑒。2009年截至第43周北京市累計報告甲型H1N1流感確診病例7259例(男4361例,女2898例)。北京全市人口中,男為896.2萬人,占總?cè)丝诘?1.1%;女為858.8萬人,占總?cè)丝诘?8.9%。性別比(以女性為100,男性對女性的比例)為104.1。經(jīng)過整理后的數(shù)據(jù)如下,表1為甲型H1N1流感感染人數(shù)的四格表。

    表1 甲型H1N1流感感染人數(shù)

    1.2 方法

    1.2.1 x2檢驗[7]一般總體中的個體可按兩個屬性A與B分類,A有r個類A1……Ar,B有c個類A1……Ac,從總體中抽取大小為n的樣本,設(shè)其中有nij個個體既屬于Ai又屬于Bj,nij成為頻數(shù),將r×c個nij排列為一個r行c列的二維列聯(lián)表。

    表2 概率四格表

    表3 頻數(shù)四格表

    我們用屬性A表示性別,它有兩個水平:A1表示男性和A2表示女性,屬性B表示是否感染甲流,它也有兩個水平:B1表示感染甲流和B2表示未感染甲流??紤]概率四格表(表2)和與其對應(yīng)頻數(shù)四格表(表3)當(dāng)P1=P2時,屬性A和屬性B相互獨立,其中 P1=P(B1/A1),P2=P(B1/A2)。

    首先建立假設(shè)H0:甲流感染與性別無關(guān),即A與B是獨立的。

    H0∶ Pij=Pi+P+j,i=1,2,j=1,2;H1:存在 i與 j,使得Pij≠Pi+P+j

    表3中的n11為實際頻數(shù),表2的P11為A1∩B1的概率,因而nP11為理論頻數(shù),Pij是在r- 1成立時得到的 Pij的最大似然估計,

    由Pearson的x2定理[8],有檢驗統(tǒng)計量

    在原假設(shè) H0成立時,上式服從自由度為:

    rc-(r+ c- 2 )-1 = (r- 1 )(c- 1 ) = ( 2- 1)′ ( 2- 1 )= 1 的 x2分布。對于給定的顯著水平 a (0 a1),檢驗的拒絕域

    1.2.2 似然比檢驗[7-10]在四格表中帶參數(shù)的分類數(shù)據(jù)的似然比檢驗統(tǒng)計量為

    由上所述,P11的極大似然估計為

    統(tǒng)計量的漸近分布也是x2(1)分布。顯著水平為 α 的檢驗的拒絕域為

    2 結(jié)果

    2.1 x2檢驗結(jié)果

    經(jīng)計算x2檢驗統(tǒng)計量的觀測值為236.004[11-12],當(dāng)顯著水平α=0.05時, ,因而在顯著水平α=0.05時應(yīng)拒絕原假設(shè)H0,接受H1,即甲流病毒感染與性別有關(guān)系。

    由于此分布是一個連續(xù)分布,而四格表資料屬于離散型分布,由此計算得來的統(tǒng)計量的抽樣分布亦呈離散性質(zhì),為了改善統(tǒng)計量分布的連續(xù)性,需要對統(tǒng)計量進行連續(xù)性校正,則連續(xù)校正的x2檢在顯著水平α=0.05時應(yīng)拒絕原假設(shè)H0,接受H1,也同樣可以得出甲流病毒的感染與性別有關(guān)系。

    2.2 似然比檢驗的結(jié)果

    其觀測值為237.917,在顯著水平α=0.05時應(yīng)拒絕原假設(shè)H0,接受H1,所得出結(jié)論也是甲流病毒的感染與性別有關(guān)系。

    3 討論

    通過Pearson x2檢驗和似然比檢驗,結(jié)果均為拒絕原假設(shè),即認為男性感染H1N1流感病毒的概率不等于女性感染H1N1流感病毒的概率。從而我們可以認為感染甲型H1N1流感的機率與性別有一定的關(guān)系,由于感染人群中男性所占比例遠高于女性,我們進一步推測男性比女性更易感染甲型H1N1流感病毒。

    對四格表的抽樣方式,檢驗方法沒有明顯差別。x2檢驗統(tǒng)計量由于其直觀性,使得人們更容易理解和接受。雖然似然比檢驗統(tǒng)計量 - 2 ln(L)稍微復(fù)雜于x2檢驗統(tǒng)計量而不容易被人們所理解,但是似然比檢驗統(tǒng)計量 - 2 ln(L)卻有著x2檢驗統(tǒng)計量所不具備的優(yōu)點,那就是似然比統(tǒng)計量 - 2 ln(L)可以分解,這極大增加了似然比檢驗統(tǒng)計量在假設(shè)檢驗中的優(yōu)勢。關(guān)于x2檢驗和似然比檢驗的比較以及可分解性的詳細敘述見參考文獻[9]。正因為似然比檢驗統(tǒng)計量可分解,所以對四格表的獨立性檢驗問題,人們除了使用直觀的x2檢驗外,還可使用似然比檢驗做對照。似然比檢驗除了用于分類數(shù)據(jù)的檢驗問題,還可用于其他類型數(shù)據(jù)的檢驗,它的應(yīng)用范圍較x2檢驗廣。

    [1] 李威,宋艷玲,王長科.甲型H1N1流感在美國傳播期和墨西哥暴發(fā)期的氣象條件與中國初夏氣候特點和相似分析 [J].科技導(dǎo)報, 2009,27(11):19-21.

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