文圖/《中國當(dāng)代醫(yī)藥》記者 劉志學(xué) 特約記者 章國燕
不慕名利,只做學(xué)科“拓荒?!?br/>——訪武警北京市總隊醫(yī)院專家組組長袁俊教授
文圖/《中國當(dāng)代醫(yī)藥》記者 劉志學(xué) 特約記者 章國燕
袁俊教授在衛(wèi)勤一線
大腦半球切除術(shù),是目前神經(jīng)外科的高難度手術(shù),主要應(yīng)用于難治性癲癇、廣泛的半球病變等重癥。武警北京市總隊醫(yī)院神經(jīng)外科在袁俊主任的帶領(lǐng)下,自2009年年初開始,在原來常規(guī)大腦半球切除的基礎(chǔ)上,成功完成了改良的大腦半球切除術(shù),大大減少了術(shù)后的并發(fā)癥,取得了很好的效果,也得到了外院業(yè)內(nèi)同行們的矚目和認(rèn)可;此外袁俊教授領(lǐng)銜開展的難治性癲癇病人的多腦葉纖維離斷手術(shù),也使一部分原來認(rèn)為不能治療的癲癇患者得到了很好的治療效果。
從醫(yī)40余年來,類似這樣的學(xué)術(shù)貢獻(xiàn)袁俊教授還有很多,而很多了解和熟悉他的人都說,他是武警北京市總隊醫(yī)院的學(xué)科“拓荒?!?。他歷盡艱辛和困難,創(chuàng)建了該院的神經(jīng)外科,填補了醫(yī)院的學(xué)科空白和缺項。
在一個風(fēng)和日麗的春日的上午,本刊記者走進(jìn)武警北京市總隊醫(yī)院,去探尋現(xiàn)任醫(yī)院專家組組長的袁俊教授那40余年的從醫(yī)之路……
1970年冬,幼承家學(xué)、正當(dāng)著赤腳醫(yī)生的袁俊應(yīng)征入伍,來到南京軍區(qū)舟山要塞區(qū)后勤部,成為了一名解放軍戰(zhàn)士;但是,袁俊心里仍放不下當(dāng)一個名醫(yī)的夢想。終于,由于此前有赤腳醫(yī)生的“功底”,一紙任命下來,他剛?cè)胛椴痪镁统闪诉B隊的“文書兼衛(wèi)生員”。
1972年初夏,在停課6年之后,全國開始恢復(fù)高等教育。舟山要塞區(qū)要在戰(zhàn)士中選拔“苗子”,最終上上下下全票通過,袁俊成了全要塞區(qū)首批戰(zhàn)士大學(xué)生,又因為是衛(wèi)生員,他便被分配到蘇州醫(yī)學(xué)院讀書。大學(xué)畢業(yè)后,袁俊被分到舟山要塞區(qū)中心醫(yī)院113醫(yī)院。這下子,他的夢想成為了現(xiàn)實,成了一名真正的軍醫(yī)。
正當(dāng)袁俊的人生事業(yè)順風(fēng)順?biāo)H,1979年,國家又開始恢復(fù)研究生教育,南京軍區(qū)辦起了相當(dāng)于研究生班的“衛(wèi)生干部骨干培訓(xùn)班”,軍區(qū)衛(wèi)生部在全軍區(qū)范圍內(nèi)的駐軍醫(yī)院進(jìn)行“海選”200名學(xué)生——袁俊過五關(guān)斬六將,經(jīng)過層層選拔,考進(jìn)了被人刮目相看的“軍區(qū)200名”。三年半脫產(chǎn)的定向培訓(xùn),使他成為了一名腦神經(jīng)外科專業(yè)的青年才俊。到了1986年,全軍第一次開始為衛(wèi)生系列專業(yè)技術(shù)干部評定職稱,袁俊毫無爭議地第一批升任主治軍醫(yī)。
1987年春,帶著主治軍醫(yī)的頭銜,袁俊作為引進(jìn)的神經(jīng)外科人才,來到了武警北京市總隊醫(yī)院。他從祖國南方的海島來到首都北京,開始了另一段嶄新的人生歷程。
當(dāng)時的武警北京市總隊醫(yī)院剛從解放軍轉(zhuǎn)隸武警,只比野戰(zhàn)軍的師醫(yī)院規(guī)模略大一些,底子差、技術(shù)力量薄弱,神經(jīng)外科根本就是一片空白,甚至就連最起碼的止血材料明膠海綿都沒有,官兵一旦有“情況”,就只能轉(zhuǎn)送外院。
調(diào)京兩個多月后,袁俊回南方搬家途經(jīng)上海,不知不覺走進(jìn)了上海醫(yī)療器械公司的大門,于是,他以部隊救災(zāi)急需為名,買了兩箱當(dāng)時很緊俏的明膠海綿。
搬家回到醫(yī)院的第二天,恰逢一個腦外傷戰(zhàn)士被送來急診,袁俊看到昏迷的傷員有一側(cè)瞳孔已經(jīng)散大,立即“披掛上陣”:剃頭備皮,清潔消毒,刷手穿手術(shù)衣……緊急手術(shù)似行云流水,明膠海綿也正好用上,傷員終于清醒了——這場搶救十分成功!
當(dāng)時的院長、政委得知這個消息后,馬上找袁俊談話,表示無論袁俊需要什么,院里都全力支持。袁俊心里開了花!從此,醫(yī)院有了手術(shù)電刀,陸陸續(xù)續(xù)又有了腦外科最需要的基本手術(shù)器械。就這樣,“無心插柳”的兩箱明膠海綿,居然打開了科室建設(shè)的新局面。
袁俊所在的神經(jīng)外科又在院內(nèi)排為“外四科”。為了加強學(xué)科建設(shè),袁俊不辭勞苦,嘔心瀝血。天壇醫(yī)院是國內(nèi)首屈一指的神經(jīng)外科專科醫(yī)院,當(dāng)時率先進(jìn)口了國際最先進(jìn)的核磁成像檢查設(shè)備,袁俊特意請求去旁聽。每天一大早,他緊蹬一小時自行車,從城東的自己所在的醫(yī)院趕到城南的天壇醫(yī)院,在放射科上班之前先把待審的幾十張CT片、核磁片逐一看過。7點半,晨間讀片會準(zhǔn)時開始;45分鐘的讀片會一結(jié)束,袁俊馬上騎車再奔回醫(yī)院,繼續(xù)處理病區(qū)科室工作。就這樣風(fēng)雨無阻3個月下來,他的影像學(xué)讀片診斷水平日漸精進(jìn),對科室的建設(shè)也充滿了信心。
1989年春,武警部隊醫(yī)院在河南召開第一屆神經(jīng)外科學(xué)術(shù)會議。在當(dāng)時,全武警部隊中只有武警河南總隊醫(yī)院成立了單獨的腦外科病區(qū),絕大部分總隊醫(yī)院的神經(jīng)外科都比較弱。袁俊在大會上作專題發(fā)言,呼吁武警部隊醫(yī)院加強神經(jīng)外科建設(shè)。這之后,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,一個個全國神經(jīng)外科的知名學(xué)者與武警北京市總隊醫(yī)院“外四科”建立了密切的合作關(guān)系,這不僅快速提高了該科的整體技術(shù)層次,更福澤了患者。
首都北京的醫(yī)療資源在全國首屈一指,光是大型的三級綜合醫(yī)院就有63家。在這樣的競爭環(huán)境中,武警北京市總隊醫(yī)院憑著400張床位的規(guī)模,無疑是“在夾縫中求生存”;而袁俊則帶領(lǐng)“外四科”的同仁們從白手起家,一直發(fā)展到今天的40多張床位,不僅成為醫(yī)院的骨干科室之一,就是跟大醫(yī)院的任何一家神經(jīng)外科相比,其規(guī)模和醫(yī)療技術(shù)水平也不居其后。
今天的“外四科”,甚至連高難度的后顱凹手術(shù)也能順利完成。最令人不可思議的是大腦半球切除手術(shù)。常人都知道:人的大腦兩半球是左右各司其職,十分嬌嫩、脆弱,碰一下都可能出現(xiàn)如口歪眼斜、言語不利、耷拉手腳、蹣跚步態(tài)等等的大問題。此外,很多不明就里的人還疑惑:大腦半球切除了不就成了“半腦人”嗎?那還怎么活呢?實際上,當(dāng)一側(cè)大腦半球病變嚴(yán)重,而另一側(cè)日久形成廣泛的功能代償以后,醫(yī)生就要“兩利相權(quán)取其重,兩害相權(quán)取其輕”,為病人爭取最大的治療效果。在袁俊的帶領(lǐng)下,“外四科”自2009年年初開始,便在原來常規(guī)大腦半球切除的基礎(chǔ)上,成功完成了改良的大腦半球切除術(shù),此后,他又率領(lǐng)外四科多次在半球切除手術(shù)中“闖關(guān)”成功:中動脈,前動脈,整個血管的處理都要解剖清楚,基底神經(jīng)節(jié)的保留,殘腔的封閉……一步步使手術(shù)趨向完美。
科室從無到有,直到進(jìn)軍學(xué)科最前沿領(lǐng)域,神經(jīng)外科(外四科)在袁俊教授的帶領(lǐng)下,又相繼開展了功能神經(jīng)外科研究。他們對于三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣以及帕金森氏病、各類疼痛疾患,采用神經(jīng)血管減壓、立體定向、射頻消融的手術(shù)方法,治療了3000余例患者,都取得了理想的效果。這使該院神經(jīng)外科在北京地區(qū)三甲醫(yī)院的神經(jīng)外科同業(yè)中,具有相當(dāng)高的影響力。
同時,袁俊教授在上世紀(jì)90年代主持完成的《后倒功訓(xùn)練致顱腦損傷的防治》課題研究,不僅為武警部隊科學(xué)組訓(xùn)提供了詳實的科學(xué)依據(jù),還大幅度減少了部隊訓(xùn)練中的顱腦意外傷,并榮獲武警部隊科技成果三等獎。這項研究成果至今仍在基層部隊的新兵訓(xùn)練中發(fā)揮著重要的作用。此外他們還有多項臨床研究成果先后10余次獲得武警部隊科技成果三等獎和武警部隊醫(yī)療成果三等獎;其《腦動靜脈畸形的治療策略》、《顱枕區(qū)域畸形的外科手術(shù)治療》等30多篇論文,也在軍內(nèi)軍外的國家級醫(yī)學(xué)科技期刊上發(fā)表。
直到現(xiàn)在,袁俊教授帶領(lǐng)的團隊每年成功救治危重患者逾300例,每年開展的包括重型顱腦損傷、功能神經(jīng)外科等各類顱腦手術(shù)年均達(dá)近500例,其中大中型手術(shù)約占三分之二。
談及這些學(xué)術(shù)成就,袁俊教授的同事說:“有醫(yī)生的良心才能有醫(yī)生的細(xì)心,袁教授從心底里承諾要對每一個病人負(fù)責(zé)任。當(dāng)一種疾病面臨多種治療方案時,他要讓病人達(dá)到國內(nèi)較好的治療水平,因為他一直堅持‘一切治療方案以病人利益最大化為唯一的標(biāo)準(zhǔn)’?!闭腔谶@種從業(yè)理念,袁俊教授才在學(xué)科建設(shè)和學(xué)術(shù)研究的道路上孜孜以求、夙夜向前……
人是決定事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ),在武警北京市總隊醫(yī)院神經(jīng)外科的發(fā)展之路上,袁俊教授漸漸帶出了一個卓越的團隊;但俗話說:“一個好漢三個幫。”科室副主任翟衛(wèi)東對于袁俊來說,就是“最佳搭檔”。他倆品性相通、坦誠相見,辦公室對桌而坐勝過親兄弟。當(dāng)初腦外科剛開張時,袁俊還是個“光桿司令”。翟衛(wèi)東看重袁俊的人品,不顧“人過三十不學(xué)藝”,硬是自愿轉(zhuǎn)換專業(yè),從熟悉的普外科轉(zhuǎn)到了腦外科,從零開始到天壇醫(yī)院進(jìn)修,回來跟著袁俊白手起家??剖页鮿?chuàng)時條件艱苦,兩個人一前一后抬著病人擔(dān)架外出復(fù)查CT的往事不知發(fā)生了多少回。有不同意見了,他們關(guān)起門來也爭也吵,爭完吵完誰也不往心里去,開門出去“一致對外”。在任何場合、任何問題上,誰也聽不到他倆之間有第二種聲音。
在平時的日常工作上,他倆一人有事,另一人就當(dāng)家,但不論誰“主政”,科內(nèi)始終正常運轉(zhuǎn),絲毫不亂。搭檔近20年來,兩個人“兄弟團結(jié)如一人”。他倆“鐵”到什么程度?那一年翟衛(wèi)東出差,夫人徐海麗急腹癥手術(shù),是袁俊在知情同意書上簽的字??傊徽撜l外出,家人有事都可以性命相托。袁俊慶幸自己有個好搭檔,而翟衛(wèi)東也認(rèn)為自己跟袁俊剛?cè)峄パa,相得益彰。
——有這樣一對“黃金搭檔”,再加上歷屆精干的護(hù)士長,他們的科室焉能不騰飛?部隊里都說,“誰帶的兵像誰”;而袁俊麾下的神經(jīng)外科的青年軍醫(yī)們都有點兒像袁俊。
孫永峰,從戰(zhàn)士到軍醫(yī),一個土生土長的部隊干部。在醫(yī)院這個知識分子成堆的地方,起初他為自己學(xué)歷文憑不夠“名牌”有點自卑。袁俊教授鼓勵他:“我看重你的責(zé)任心,醫(yī)生的責(zé)任心比什么都重要!”小孫在“外四科”堅持下來了。自此,讀書、查房、手術(shù),天天周而復(fù)始,不在病房就在手術(shù)室,要么就在從家里奔向醫(yī)院的路上。
谷智明,北大醫(yī)學(xué)部畢業(yè)的醫(yī)學(xué)碩士。他說從最基礎(chǔ)的消毒、鋪巾,直到后來腦內(nèi)操作,袁主任都不厭其煩地示教,毫無保留地放手,步步緊盯、坐鎮(zhèn)把關(guān),使他在專業(yè)水平上突飛猛進(jìn),深感自己遠(yuǎn)比那些在地方醫(yī)院工作的同學(xué)們幸運。
耳濡目染,潛移默化,王濤、鐘健衛(wèi)、孫永峰、谷智明……科里這些青年軍醫(yī)的身上,似乎都能看到袁俊的影子:嚴(yán)謹(jǐn)、縝密、敬業(yè)。正是在袁俊的影響下,神經(jīng)外科的醫(yī)護(hù)人員們心往一處想,勁兒往一處使,一同為病患們奉獻(xiàn)著。在大醫(yī)院林立的北京,像武警北京市總隊醫(yī)院這樣編制40余張床位的神經(jīng)外科并不多見,能治療如此多病種的神經(jīng)外科更不多。由此,神經(jīng)外科成了該院的一塊金字招牌。
回望40余年的從醫(yī)之路,除卻日常的救護(hù)工作,在危重關(guān)頭,袁俊同樣表現(xiàn)出一名醫(yī)生和軍人雙重的責(zé)任和擔(dān)當(dāng)。從部隊早年的歷次軍事演習(xí),到2003年抗擊“非典”第一線,再到新時期的多次部隊演習(xí),無論是演兵場還是手術(shù)室和病房,都留下了袁俊不知疲倦的身影。
2008年北京奧運會期間,武警北京總隊承擔(dān)了繁重的安保任務(wù),袁俊又受命擔(dān)任總隊醫(yī)療應(yīng)急救援隊隊長。從制定應(yīng)急方案到組織實施訓(xùn)練,從奧運開幕到殘奧會閉幕,袁俊始終堅守崗位,整裝待命,圓滿完成了奧運衛(wèi)勤保障工作,也因此受到了部隊的通令嘉獎。
2013年夏天,年已六旬的袁俊教授堅持前往錫林格勒草原,支援當(dāng)?shù)蒯t(yī)療建設(shè)。他不辭辛苦開展巡回義診,深入農(nóng)牧民家中,努力為當(dāng)?shù)厝罕姺?wù)。
近些年來,身為武警北京總隊醫(yī)院的專家組組長,袁俊教授一方面擔(dān)負(fù)著醫(yī)院危重疑難病人的診治,另一方面也對醫(yī)院的業(yè)務(wù)建設(shè)起著舉足輕重的作用。正是憑著很見功底的“厚重基礎(chǔ)”,他把專家組組長當(dāng)?shù)糜新曈猩?/p>
部隊評殘病退工作的政策性很強,牽涉到官兵的切身利益,袁俊教授擔(dān)任專家組的組長,經(jīng)手評定過數(shù)千例傷病殘官兵。他在此項工作中堅持公平公正,得到了部隊領(lǐng)導(dǎo)的高度信任和部隊基層官兵上下一致的好評。此外,他還被朝陽區(qū)勞動局聘為勞動能力鑒定專家組長,10余年來鑒定了上萬例患者。他始終秉承科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、客觀求實、認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,用情用理化解患者及家屬的過激情緒,上萬例傷病殘患者的勞動能力鑒定,無一例發(fā)生再復(fù)議者。袁俊教授因此也得到了地方政府的高度信任和高度評價,更得到了患者的信賴。
武警北京市總隊醫(yī)院還是武警醫(yī)學(xué)院等學(xué)校的教學(xué)醫(yī)院,袁俊教授作為醫(yī)院的學(xué)科帶頭人,還承擔(dān)著繁重的教學(xué)工作。他手把手地傳授手術(shù)操作的方法和要領(lǐng),帶出了一批又一批操作規(guī)范的醫(yī)生;他熱忱地幫助和指導(dǎo)年輕人書寫醫(yī)學(xué)論文、科研立題,把他們推到科研工作的第一線。他嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)、誨人不倦,贏得了諸多贊譽。
40余年的光陰水一樣逝去。袁俊教授在兢兢業(yè)業(yè)地成為醫(yī)院神經(jīng)外科“拓荒?!钡穆L征程中,科室雖然發(fā)展起來了,他自己卻積勞成疾,患上了高血壓,并曾經(jīng)蛛網(wǎng)膜下腔出血。但無論身體條件如何,他始終只爭朝夕地為鐘愛一生的事業(yè)辛勤奉獻(xiàn)著。付出了許多,袁俊卻從不爭名利。他無數(shù)次將本該屬于自己的立功受獎機會讓給年輕同事或兄弟單位。他說,“學(xué)好本領(lǐng),當(dāng)好醫(yī)生,治好病人比什么都重要。”2009年,當(dāng)袁俊作為武警北京總隊的一名基層代表,站在天安門廣場國慶60周年閱兵大典的觀禮臺上,親眼目睹盛典全幕的時候,平常穩(wěn)拿手術(shù)刀的雙手顫抖得端不穩(wěn)攝像機;此前的2006年,當(dāng)他站在“首都優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者”的領(lǐng)獎臺上的時候,他心里想的是:“這輩子,值啦!”
在采訪中袁俊教授淡然地說,“看到科室今天的發(fā)展,我十分滿足。至于我自己,我覺得國家給予我的榮譽和地位足夠了,我也就是一位在平凡的工作崗位上腳踏實地、默默無聞地工作的共產(chǎn)黨員和人民軍醫(yī)……”
專家簡介
袁俊,中共黨員,武警北京市總隊醫(yī)院神經(jīng)外科原主任,主任醫(yī)師,教授,2013年退休后仍擔(dān)任醫(yī)院專家組組長,碩士生導(dǎo)師。從醫(yī)46年,帶領(lǐng)團隊將武警北京總隊醫(yī)院的神經(jīng)外科從無到有打造成型,其實力在全武警部隊醫(yī)院神經(jīng)外科體系中名列前茅,并在北京市屬三級醫(yī)院的同類科室中具有較大影響。先后有十余項臨床研究工作獲得武警部隊科技成果三等獎或醫(yī)療成果三等獎,以第一作者在國家級醫(yī)學(xué)科技雙效期刊上發(fā)表論文30余篇。現(xiàn)任北京市醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T。曾經(jīng)擔(dān)任武警部隊衛(wèi)生技術(shù)系列高級專業(yè)技術(shù)資格評審委員會專家,武警部隊醫(yī)療成果獎評審委員會專家。先后四次榮立個人三等功;榮膺北京市衛(wèi)生局、人事局授予的“首都優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者”榮譽稱號。