人性化護(hù)理在皮膚科門診中的應(yīng)用研究

黃金俐

人性化護(hù)理在皮膚科門診中的應(yīng)用研究

黃金俐

目的 探討人性化護(hù)理在皮膚科門診中的應(yīng)用效果。方法 2013年本院對皮膚科門診517例患者給予臨床常規(guī)護(hù)理(2013組)；2014年為皮膚科門診571例就診患者提供常規(guī)護(hù)理配合基礎(chǔ)上增加人性化護(hù)理措施(2014組)。記錄兩組皮膚科門診患者對護(hù)理工作的滿意度、護(hù)患糾紛發(fā)生率。結(jié)果 兩組經(jīng)皮膚科門診不同方法護(hù)理后, 2014組患者護(hù)理工作滿意度顯著優(yōu)于2013組(P＜0.05)；2014組護(hù)患糾紛發(fā)生率(0.35%)顯著低于2013組(3.68%)(P＜0.05)。結(jié)論 對皮膚科門診就診患者給予常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加入人性化護(hù)理措施有利于提高護(hù)理效果, 維持良好的護(hù)患關(guān)系, 保障患者生活質(zhì)量及生命安全。

皮膚科門診；人性化護(hù)理；應(yīng)用效果

皮膚科疾病是臨床常見病及多發(fā)病, 由于發(fā)病部位易顯露, 因此當(dāng)出現(xiàn)水皰、紅腫、潰爛等臨床表現(xiàn)將嚴(yán)重影響美觀及患者身心健康［1］。選取2013年1月～2014年12月本院收治的1088例皮膚科門診患者給予臨床研究, 探討人性化護(hù)理在皮膚科門診中的應(yīng)用效果, 為提高患者療效及預(yù)后提供可靠依據(jù), 現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 1088例皮膚科門診患者中男529例, 女559例, 年齡18～87歲, 平均年齡(45.61±5.78)歲, 病程1d～6年,平均病程(8.94±2.13)個月。按照前來就診時間將1088例皮膚科門診患者分為2013組(517例)及2014組(571例), 兩組患者性別、年齡、病程、疾病類型等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 2013年本院對皮膚科門診患者給予臨床常規(guī)護(hù)理配合, 內(nèi)容包括病情觀察與生命體征監(jiān)測、用藥指導(dǎo)、預(yù)防并發(fā)癥等；2014年初, 本院皮膚科組織護(hù)理人員舉辦研討會, 提出皮膚科門診護(hù)理工作主要問題, 查閱相關(guān)資料并結(jié)合以往經(jīng)驗制定符合本科室實際情況的解決對策, 為皮膚科門診就診患者提供常規(guī)護(hù)理配合基礎(chǔ)上增加人性化護(hù)理措施。記錄兩組皮膚科門診患者對護(hù)理工作滿意度(于就診結(jié)束后指導(dǎo)患者獨立填寫涉及護(hù)理措施、服務(wù)態(tài)度、護(hù)理效果等內(nèi)容的皮膚科門診自擬護(hù)理滿意度調(diào)查表, 目的在于掌握患者就診過程中對護(hù)理工作滿意度并利于根據(jù)調(diào)查表中所反映的實際問題不斷完善護(hù)理服務(wù), 調(diào)查表滿分100分,分?jǐn)?shù)與滿意度呈正相關(guān))、護(hù)患糾紛發(fā)生率, 將所得數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析后獲得結(jié)論。

1.2.2 人性化護(hù)理 ①改善就診環(huán)境, 門診就診區(qū)域、候診區(qū)域均以暖色調(diào)為主, 可適當(dāng)布置綠色植物, 利于患者以輕松愉悅心情就診；②保持各區(qū)域干凈整潔, 指派專人及時清理廢棄物, 定期對地面、物品等實施徹底消毒, 溫度應(yīng)控制在24～26℃范圍內(nèi)、濕度應(yīng)控制在50%～60%范圍內(nèi), 利于患者獲得生理舒適感；③組建導(dǎo)醫(yī)小組, 門診就診患者提供相應(yīng)服務(wù), 如指引路線、攙扶行走、提供溫水等；④門診就診區(qū)域應(yīng)提供明確的指示牌, 便于尋找就診路線節(jié)省患者就診時間, 若條件允許可于皮膚科門診設(shè)立獨立收費室、藥房等設(shè)施；⑤盡量避免日光直射進(jìn)入室內(nèi)(增加深色窗簾),以免部分患者疾病無法接受日光照射從而加重病情；⑥候診區(qū)可提供音樂、書籍等物品分散患者注意力, 緩解其由于疾病所致生理及心理不適；⑦設(shè)立宣傳區(qū), 通過畫報、展板、宣傳冊等物品使患者了解自身疾病發(fā)生原因、治療方法等相關(guān)知識, 緩解因不了解病情或過度擔(dān)心療效所致負(fù)面情緒；⑧不定期調(diào)查皮膚科門診前來就診患者對本科室護(hù)理工作滿意度(自擬滿意度調(diào)查), 根據(jù)調(diào)查表中所反映的問題作出及時改正, 不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量；⑨護(hù)理人員上崗前應(yīng)接受必要培訓(xùn), 使其掌握皮膚科門診護(hù)理工作內(nèi)容及了解本職工作重要性, 提高其工作責(zé)任感及積極性；⑩制定完善的皮膚科門診護(hù)理工作規(guī)章制度, 指派專人監(jiān)督護(hù)理人員工作內(nèi)容,及時糾正不良現(xiàn)象；11提高護(hù)理人員對患者隱私的重視程度,盡量避免護(hù)理過程中提及患者病情；12若條件允許可根據(jù)護(hù)理人員分工情況提供不同顏色制服, 或佩戴醒目崗位標(biāo)識利于患者及時尋求幫助［2］。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( -x±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組滿意度比較 兩組患者經(jīng)不同方法提供皮膚科門診護(hù)理后, 2014組護(hù)理工作滿意度顯著優(yōu)于2013組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組護(hù)患糾紛發(fā)生率比較 兩組患者經(jīng)不同方法提供皮膚科門診護(hù)理后, 2014組護(hù)患糾紛發(fā)生率(0.35%)顯著低于2013組(3.68%), 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組皮膚科門診患者護(hù)理工作滿意度對比( x-±s, 分)

表2 兩組皮膚科門診護(hù)患糾紛發(fā)生情況對比(n, %)

3 討論

皮膚科疾病大多將引起機(jī)體表面皮膚變化, 若未及時救治將產(chǎn)生感染、截肢甚至死亡等嚴(yán)重后果, 提示盡早確診并給予積極治療是保障患者療效及預(yù)后的關(guān)鍵因素。近年來,由于多種因素(生活環(huán)境、飲食結(jié)構(gòu)、工作壓力等)不斷變化,皮膚科疾病發(fā)生率呈顯著上升趨勢, 已引起廣大醫(yī)務(wù)工作者高度重視［3］。

研究表明, 皮膚科疾病屬于機(jī)體嚴(yán)重應(yīng)激反應(yīng), 患者由于不了解病情、過度擔(dān)心療效、疾病所致外觀改變等因素易產(chǎn)生自卑、緊張、恐懼、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒, 將直接影響其治療依從性及積極性, 部分患者甚至發(fā)生排斥治療等嚴(yán)重后果［4］。提示護(hù)理人員在給予常規(guī)護(hù)理配合基礎(chǔ)上應(yīng)針對上述特點提供針對性的護(hù)理干預(yù)措施, 從而顯著提高皮膚科就診患者治療依從性及積極性。人性化護(hù)理是目前于臨床推廣使用的具有整體性、個性化、創(chuàng)造性的新型護(hù)理理念, 其核心在于尊重每位就診患者的人格、隱私以及生命價值。研究表明, 人性化護(hù)理將以患者為中心, 在盡量緩解其因疾病所致生理不適的基礎(chǔ)上提供針對性的服務(wù)內(nèi)容同時改善其心理不適, 使患者就診時達(dá)到心理、生理共同愉悅的理想狀態(tài)。本文研究可知, 2014年本院皮膚科門診在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用人性化護(hù)理服務(wù)后, 該年度患者護(hù)理工作滿意度顯著優(yōu)于2013年, 而護(hù)患糾紛發(fā)生率僅為0.35%, 護(hù)理效果較為理想,與國內(nèi)外相關(guān)研究結(jié)果相符。

綜上所述, 對皮膚科門診就診患者給予常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加入人性化護(hù)理措施有利于提高護(hù)理效果, 維持良好的護(hù)患關(guān)系, 保障患者生活質(zhì)量及生命安全, 值得今后推廣。

［1］ 伍露娜, 邱夢桃, 余鵬.護(hù)患溝通的技巧在皮膚科護(hù)理中的應(yīng)用.皮膚性病診療學(xué)雜志, 2010, 17(1):52-53.

［2］ 尚艷華, 林丹瓊.羅伊適應(yīng)模式在皮膚科門診中的應(yīng)用.中國醫(yī)藥導(dǎo)刊, 2012(11):2008-2009.

［3］ 劉松嵐.皮膚科液氮冷凍治療的護(hù)理體會.黑龍江醫(yī)學(xué), 2010, 34(4): 306.

［4］ 吳英捷.也談皮膚科護(hù)理工作.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè), 2012(30):45.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.19.189

2015-03-13］

536000 廣西壯族自治區(qū)北海市皮膚病防治院護(hù)理部