背景:
經常能夠從媒體上看到猝死的消息,從高級白領、明星,甚至是醫(yī)護人員都有可能被猝不及防地奪走生命。按照目前的統(tǒng)計數(shù)據,中國每年約有50萬人發(fā)生猝死。按照發(fā)生率計算,平均10萬人中就有40人可能發(fā)生猝死現(xiàn)象。
點評:
猝死的定義為非創(chuàng)傷性的死亡,一部分為自然疾病導致,無法預計。從時間上來講,猝死的發(fā)生比較急,世界上普遍以發(fā)生癥狀至死亡的時間在一個小時之內來定義“猝死”。任何可以導致呼吸和心跳突然停止的疾病,都可能導致猝死。按照醫(yī)學上的分類,分為心源性的猝死和非心源性的猝死。由心臟疾病導致的猝死最為常見,約占到總量的50%;此外,一些非心源性的疾病可能也會導致猝死,像肺動脈的栓塞、急性胰腺炎,甚至包括兒童的哮喘均有可能導致猝死。
關于猝死的問與答
問:經常聽到這樣的說法,這個人平時身體非常好,為什么會突然之間發(fā)生猝死?
答:30%的心臟病病人第一次發(fā)作都是以心肌梗死為癥狀。通過臨床病例分析,突然發(fā)生急性心臟病癥的患者,在之前多多少少都會有一些先兆,只是被病人忽略了。
問:日常生活中有哪些征兆需引起警惕?
答:冠心病分為心絞痛和心肌梗死。很多猝死的患者都是因為發(fā)生心肌梗死所致。很多患者在事后回憶,在發(fā)病之前的一段時間都曾經發(fā)生過心臟不適的情況,很多人認為是過于疲勞導致的,之后稍有緩解后便被忽視了。
問:如何判斷自己是不是患上了心臟疾?。?/p>
答:心絞痛最為典型的癥狀是“悶痛”,像一塊石頭壓在你的胸口。位置為胸部偏左,面積以手掌大小為限。同時,這種痛感會發(fā)散到下頜部和左側的肩膀和上肢。如果發(fā)生類似的痛感,這就是比較典型的心絞痛癥狀。一般情況下,心絞痛都存在誘因:情緒激動、過度勞累、壓力過大、熬夜、煙酒過量。由于很多心絞痛癥狀會在5至10分鐘之內自行緩解,所以往往容易被很多人忽視。
問:從媒體經??梢月牭胶芏噔腊l(fā)生在一些年輕人身上,臨床上是這樣嗎?
答:在日常臨床治療和搶救中,的確有很多年輕患者。通過調查我們可以確定的是,這樣的病人往往在體檢中都已經可以看到征兆,例如血脂血壓異常、肥胖,生活中往往存在吸煙、久坐等不良習慣。