功能性消化不良采用小劑量奧美拉唑治療臨床研究

莎比亞·沙吾提

【摘 ? 要】 目的 ?為了探究采用小劑量奧美拉唑?qū)τ谥委煿δ苄韵涣嫉寞熜?。方??本次的研究對(duì)象為隨機(jī)從功能性消化不良的患者中選取80例，按照對(duì)照組和研究組分成兩組，每組分40例，研究組采用小劑量奧美拉唑治療，對(duì)照組采用法莫替丁治療，20天后對(duì)比觀察治療效果。結(jié)果 ?研究組不良癥狀評(píng)分結(jié)果明顯好于對(duì)照組，研究組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 ?功能性消化不良使用小劑量奧美拉唑進(jìn)行治療，對(duì)于患者的臨床癥狀能夠有效地改善，效果非常顯著。具有較高的安全性，進(jìn)一步減輕了患者的痛苦性。

【關(guān)鍵詞】 功能性消化不良;奧美拉唑;治療研究

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R975+.2 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A

在臨床消化內(nèi)科常見(jiàn)疾病類(lèi)型中，功能性消化不良占有一定比例，是一種上腹部反復(fù)發(fā)作或慢性持續(xù)的癥候群，病因尚未完全明確，癥狀不典型，嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)胃動(dòng)力，最大限度的促使胃腸功能改善，對(duì)胃酸的分泌加以抑制是目前臨床治療要點(diǎn)，本次研究選擇的對(duì)象共80例，研究組采用小劑量奧美拉唑治療，回顧臨床資料，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)報(bào)告如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料 ?本組患者80例，其中男45例，女35例，年齡17-66歲，平均年齡43.7歲。隨機(jī)分為兩組，病程15天-5個(gè)月，兩組無(wú)顯著性差異，具有可比性。

1.2 ?方法 ?研究組采用小劑量奧美拉唑治療，對(duì)照組采用法莫替丁治療，具體操作如下。對(duì)于試驗(yàn)組藥物服用在時(shí)間上有嚴(yán)格要求，必須在早飯之前，服用方法是口服，劑量10mg1次，每日只需口服一次。對(duì)照組藥物需一日口服2次，服用時(shí)間也在吃飯后或睡前，劑量20mg 1次，兩組患者在服用藥物過(guò)程中必須保證服藥的連續(xù)性，在20天后對(duì)治療效果進(jìn)行比較。同時(shí)在服藥期間，患者對(duì)于一些影響治療的食物或者藥物要禁止使用，以防對(duì)于結(jié)果的對(duì)比受到影響。

2 ?結(jié)果

2.1 ?研究組治療總有效率為77.5%，對(duì)照組為80%，兩組比較無(wú)明顯差異（P>0.05）。與治療前比較，兩組胃部燒灼感、噯氣、上腹疼痛、餐后飽脹積分均有下降，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），但組間差異不明顯（P>0.05）。觀察組無(wú)明顯不良反應(yīng)，對(duì)照組錐體外系癥狀、失眠各l例，腹瀉1例，占7.5%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 ?癥狀積分比較 ?相較于治療前患者的上腹灼燒感、上腹痛以及飽脹感等癥狀積分情況，治療后積分都明顯提高，治療后研究組的患者上腹灼燒感以及上腹痛癥狀的積分比對(duì)照組的效果明顯，如表1所示：

3 ?討論

現(xiàn)今治療最普遍的方法就是采用抑酸劑。奧美拉唑是PPI類(lèi)藥物中較常使用的一種，它能夠?qū)ξ葛つけ诩?xì)胞起作用，從而減低壁細(xì)胞中的酶活性，能夠明顯地抑制胃酸分泌，達(dá)到治療患者由于胃酸分泌過(guò)量導(dǎo)致的各類(lèi)胃腸道類(lèi)疾病的治療效果，本次探析了80例患有功能性消化不良的患者的治療情況，對(duì)他們分別使用小劑量奧美拉唑和莫沙必利，對(duì)其效果進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)，功能性消化不良使用小劑量奧美拉唑進(jìn)行治療，效果顯著，對(duì)患者的臨床癥狀能夠有效地改善。在進(jìn)行治療過(guò)程中有以下禁忌要點(diǎn)：（1）對(duì)于本類(lèi)藥物有強(qiáng)烈反應(yīng)及過(guò)敏患者禁止使用。（2）在服藥過(guò)程中患者出現(xiàn)腸道出血、穿孔情況時(shí)應(yīng)立即停止用藥。（3）對(duì)于青少年及老年患者在進(jìn)行本類(lèi)藥物使用時(shí)醫(yī)生必須謹(jǐn)慎。（4）對(duì)于低鉀血患者本類(lèi)藥物也不適合其服用。采用小劑量奧美拉唑?qū)颊哌M(jìn)行治療主要考慮到此類(lèi)藥物作用位置于胃粘膜細(xì)胞壁，可以降低氫鉀ATP 酶活性，對(duì)胃酸分泌有顯著限制作用，通過(guò)對(duì)比試驗(yàn)同樣可以清楚地看到驗(yàn)組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，可以得出以下結(jié)論：采用劑量奧美拉唑?qū)τ谥委煿δ苄韵涣蓟颊叩呐R床癥狀改善有明顯促進(jìn)作用。但在治療效果達(dá)到預(yù)期后，應(yīng)及時(shí)減少服藥劑量，因?yàn)樵擃?lèi)藥物也存在可能導(dǎo)致患者造成椎體外系反應(yīng)等副作用，長(zhǎng)期服用藥物對(duì)患者身體健康不利。同時(shí)試驗(yàn)結(jié)果是我院消化內(nèi)科得出，還有待更多相關(guān)試驗(yàn)加以論證和改善。結(jié)合本次研究顯示，兩組治療后胃部燒灼感、噯氣、上腹疼痛、餐后飽脹均有所緩解，觀察組治療總有效率為77.5%，對(duì)照組為80%，兩組比較無(wú)明顯差異（P>0.05），兩組臨床總有效率無(wú)明顯差異，提示小劑量奧美拉唑在本病的治療中效果確切。而不良反應(yīng)上觀察組顯著低于對(duì)照組，表明小劑量奧美拉唑更具安全性，值得在臨床推廣應(yīng)用。

功能性消化不良采用小劑量奧美拉唑治療具有較高的安全性和有效性，可使臨床癥狀顯著改善，提高患者生活質(zhì)量，隨著生活節(jié)奏的加快，人們?cè)谄綍r(shí)生活中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)飲食不規(guī)律、暴飲暴食的現(xiàn)象，使得消化不良患者逐年增加，所以在當(dāng)今經(jīng)濟(jì)的發(fā)展之下，一定要促進(jìn)我們生活的進(jìn)一步提升。

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