數(shù)字醫(yī)療的“老齡化”機(jī)遇

江寒秋

國外：66%的老年人擔(dān)心當(dāng)今的技術(shù)滿足不了他們?nèi)找嬖鲩L的需求

2014年10月28日有這樣一條新聞引起了眾多人的反思：一位在上海打工的男子因連續(xù)3周未能接通家里電話，故而焦急回家探望父母，不想回家看到的卻是父母雙亡的悲慘畫面。

其實，從2010年至今，類似的新聞標(biāo)題我們幾乎每隔一段時間就會看到，每每這樣的新聞的出現(xiàn)，都會引起人們對于空巢老人及社會醫(yī)療現(xiàn)狀的思考。

據(jù)了解，我國已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展時期。目前我國已有老齡人口1.69億，占總?cè)丝跀?shù)的12%，而老齡人口中其中有近一半的老人屬于城鄉(xiāng)空巢家庭或類空巢家庭。專家預(yù)計，到2030年我國老齡人口將近3億，而空巢老人家庭比例或?qū)⑦_(dá)到90%。

空巢老人因子女不在身邊，起居無人照顧，生病了也無人知曉。行動不便的老人還面臨無法及時就醫(yī)的情況，嚴(yán)重者還會有病死家中卻無人知道的悲劇發(fā)生。空巢老人的醫(yī)療保健問題成為當(dāng)前醫(yī)療系統(tǒng)急需解決的重要問題之一。

如今，伴隨互聯(lián)網(wǎng)科技快速發(fā)展，醫(yī)療的逐步信息化演進(jìn)為社會醫(yī)療問題的解決提供了更加完善的解決方案。以上述空巢老人就醫(yī)為例，專業(yè)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)可以借助在線平臺，將各地診所的會診室實時在線，老人通過簡單的電話預(yù)約即可聯(lián)系醫(yī)療保健專家，通過遠(yuǎn)程視頻或遠(yuǎn)程通話讓專家與患者直接交流，同時還可以通過互聯(lián)網(wǎng)傳輸?shù)母黜椫笜?biāo)隨時查看患者各項數(shù)據(jù)，幫助那些出門不便的老人及時就醫(yī)，隨時監(jiān)督老人的病情。老人有更多方式與醫(yī)生進(jìn)行交流，這樣也節(jié)省了很多時間成本。

數(shù)據(jù)也顯示，老年人對互聯(lián)網(wǎng)時代的先進(jìn)醫(yī)療科技有著超乎想象的需求。3月2日，著名咨詢公司埃森哲公布了一項涉及10個國家超過一萬名受試者的調(diào)查報告。這項報告的結(jié)果顯示：老年人對使用先進(jìn)科技進(jìn)行自我健康管理的意愿比你想的要大的多。

埃森哲公司在2014年5月和6月之間進(jìn)行了一項調(diào)查，這項調(diào)查涉及了10個國家（美國、澳大利亞、巴西、加拿大、意大利、西班牙、挪威、日本、新加坡和英國）的10730名成年人和354位65歲以上的美國老人，調(diào)查結(jié)果顯示，近70%的受訪者表示使用技術(shù)來管理自己的健康非常重要，67%精通互聯(lián)網(wǎng)科技的老年人迫切想要在家里做醫(yī)療訪問服務(wù)，但66%的老年人擔(dān)心當(dāng)今的技術(shù)滿足不了他們?nèi)找嬖鲩L的需求。

調(diào)查顯示，如果有相應(yīng)的先進(jìn)技術(shù)和設(shè)備，老年人主動管理自己健康的積極性會大大提高。在他們的潛意識里，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療已經(jīng)能夠積極有效地管理自身的健康。例如75%老年人會利用移動設(shè)備監(jiān)測體重變化，50%的老年人會積極使用相關(guān)設(shè)備監(jiān)控膽固醇，41%的老年人已能夠利用數(shù)字技術(shù)追蹤監(jiān)測他們近期的身體活動情況。

隨著科技的發(fā)展和時代的進(jìn)步，數(shù)字醫(yī)療技術(shù)將在人們的生活中扮演著舉足輕重的角色。數(shù)字醫(yī)療技術(shù)將幫助增加醫(yī)患接觸交流的機(jī)會。但它是對當(dāng)代傳統(tǒng)醫(yī)療領(lǐng)域的一種補(bǔ)充，而絕非替代品。報告強(qiáng)調(diào)，盡管互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療對老年人群體所帶來很大的福利，越來越多的老年人也將通過數(shù)字技術(shù)進(jìn)行健康管理，但這些技術(shù)不會取代面對面的醫(yī)生問診。

越來越多的跡象表明，使用先進(jìn)的數(shù)字醫(yī)療技術(shù)對緩解日益增長的老齡化挑戰(zhàn)大有裨益。這些工作人員預(yù)測，在未來十年，老年人對醫(yī)療保健的需求會不斷加強(qiáng)，老年保健服務(wù)業(yè)將會日益增長，成為最有影響的行業(yè)之一。

國內(nèi)：大多數(shù)的數(shù)字醫(yī)療產(chǎn)品，需要其子女的深度參與

與國外老年人主動適應(yīng)、學(xué)習(xí)數(shù)字醫(yī)療科技相比，國內(nèi)老年人對數(shù)字醫(yī)療的接受程度還存在一定的差距，大多數(shù)的數(shù)字醫(yī)療產(chǎn)品，需要其子女的深度參與。

據(jù)悉，在老年人健康管理領(lǐng)域中，問世較早的是一些網(wǎng)絡(luò)攝像機(jī)產(chǎn)品，例如飛利浦的彩色成像的網(wǎng)絡(luò)攝像機(jī)，它可以監(jiān)護(hù)家里成員的活動，查看是否有危險情況發(fā)生，特別是當(dāng)老人獨自在家時。與主動式的自拍不同，這種網(wǎng)絡(luò)攝像機(jī)支持動態(tài)移動偵測，對焦距離在0.4m至無限遠(yuǎn)，且具有自動白平衡、自動曝光控制等功能，可以兼容iPad、iPhone等多種智能終端，實現(xiàn)移動查看對講，價格在1000元左右。

隨著生物傳感器的進(jìn)一步發(fā)展，電子血壓計、電子體溫計、遠(yuǎn)紅外測溫儀、血糖測量儀等生理參數(shù)測試儀器也實現(xiàn)了與智能手機(jī)的聯(lián)動，可以實現(xiàn)健康狀態(tài)檢測。例如一款手機(jī)血糖儀“糖護(hù)士”，全套產(chǎn)品包括一件血糖儀、一支采血筆、50張試紙和50支采血針，可以通過生理參數(shù)檢測儀量血壓、血糖、血氧、脈搏等信息，價格從199元到259元不等。據(jù)悉，下一代產(chǎn)品的硬件將增加獨立顯示屏和通訊模塊，家庭成員可以遠(yuǎn)程監(jiān)控老人血糖測試情況，并遠(yuǎn)程設(shè)置測試參數(shù)和測試提醒等。

目前，一些醫(yī)院已經(jīng)針對心臟病患者建立心臟、血壓、起搏器遠(yuǎn)程監(jiān)測服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，百度云近日推出的“智能血壓計”可以通過手機(jī)遠(yuǎn)程遙控工作，測量的數(shù)值能隨時同步到云端，手機(jī)APP會在計算出血壓結(jié)果后給出簡單的健康生活建議，專門針對老人的版本可以關(guān)聯(lián)到子女手機(jī)。另一款“移動心電儀”則可以對于監(jiān)測結(jié)果不理想的病人可提供專業(yè)醫(yī)生咨詢，并實現(xiàn)與急救中心聯(lián)動，在第一時間給予治療。

除了心腦血管、血糖等身體狀況，老年人走丟的狀況也是子女十分關(guān)心的問題。資料顯示，截至2013年底，中國60歲以上的老年人口預(yù)計超過2億，其中有7242萬老人獨居，超過600萬老人患有老年癡呆癥。而現(xiàn)代化的工作和生活節(jié)奏讓子女們難以時刻陪伴老人，老人迷路、走失的事件時有發(fā)生。前文提到的老人智能掛件研發(fā)團(tuán)隊正在研發(fā)的“易陪伴”就是可以起到“防走丟”作用的GPS定位掛件，掛在老年人身上時，子女能夠精確定位父母的位置。老人摔倒時，還會自動報警，并通過App通知子女，及時獲得幫助。

另外，除了智能掛件外，市場上還有一些智能鞋，可以穿在老人家的腳上了。每雙智能鞋都有自己的二維碼，在手機(jī)下載客戶端后，掃描鞋子的二維碼就能實現(xiàn)手機(jī)與智能鞋的連接。智能鞋利用GPS衛(wèi)星定位，實時將穿著者的所在位置坐標(biāo)信息上傳至通信平臺指定的服務(wù)器上，GPS定位精度平均可達(dá)3米，定位更新時間間隔5秒，首次定位時間在一分鐘以內(nèi)。無論穿鞋人走到何處，客戶端都可以查詢，可以準(zhǔn)確形象地提供監(jiān)護(hù)對象所在位置及街區(qū)名稱。

大多數(shù)電子設(shè)備經(jīng)不住“跋山涉水”，這款鞋子還可以做到“三防”，在舒適度上智能鞋充分考慮人體工學(xué)設(shè)計，穿著舒適、安全，具備良好的防水、抗壓、防爆性能，同時滿足“淋雨、涉水、可洗”等要求。

未來移動監(jiān)護(hù)：

穿在身上的集成設(shè)備

業(yè)內(nèi)人士表示，如果想給父母選擇遠(yuǎn)程智能監(jiān)護(hù)設(shè)備，要注意產(chǎn)品的輻射和易用性。據(jù)悉，目前很多產(chǎn)品都使用GPS技術(shù)，但這種技術(shù)在高樓大廈密布的城市中可能會遇到信號被阻礙的問題，因而一些產(chǎn)品還接入了通信模塊，通過CDMA語言和數(shù)據(jù)通信的技術(shù)可以使得輻射更低、數(shù)據(jù)傳輸更快，通過GPS、GPS One、AGPS共同定位，定位的速度更快，也更加精確。在降低輻射方面，遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)設(shè)備要做到“綠色”，才不用擔(dān)心輻射對老人身體的影響。

另外，對于老人來說，智能設(shè)備用起來不能太麻煩，因為父母的眼睛可能早就老花了，也不習(xí)慣操作現(xiàn)在的觸摸屏，在緊急的情況下根本就來不及啟動App報警。產(chǎn)品體積大了，老人家不方便攜帶，如果產(chǎn)品的待機(jī)時間太短，需要不斷充電，也會造成使用中的麻煩。因此要盡量選擇待機(jī)時間長、聲音要足夠大的產(chǎn)品。

據(jù)了解，移動通信行業(yè)也正在進(jìn)軍醫(yī)療保健。目前，全球遠(yuǎn)程醫(yī)療市場發(fā)展勢頭強(qiáng)勁，預(yù)計市場規(guī)模將從2010年的98億美元發(fā)展到2015年的230億美元，在未來幾年的年復(fù)合增長率高達(dá)18.6%。

未來的移動監(jiān)護(hù)將指向?qū)ι眢w、安全進(jìn)行全面監(jiān)護(hù)的集成設(shè)備，將現(xiàn)有的血糖、血壓、心臟、位置監(jiān)測的設(shè)備融合起來，甚至“穿”在身上。智能服裝技術(shù)將可以演變出“聰明襯衫”，遠(yuǎn)程監(jiān)控服裝穿戴者的心率、呼吸和其他生命體征，也可以讓子女更方便地知道父母的日常作息、運動量。

“糖護(hù)士”就計劃加入計步功能，醫(yī)生也可以根據(jù)運動量和血糖曲線給出相應(yīng)建議。這些可穿戴設(shè)備還有可能集成“電子相框”、“電子藥瓶”等功能，讓子女更加了解老人的衣食住行。

每位老人也將可能有一張“身份卡”，足不出戶，通過刷卡，就可以進(jìn)入個人健康檔案，此后所做的健康檢查內(nèi)容，就會通過網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)骄蛹茵B(yǎng)老服務(wù)平臺，為老人提供健康評估、健康建議，及時對疾病進(jìn)行早期干預(yù)，早期治療的動態(tài)管理。