治療篇：頂上煩惱，要不要治？

如何讓男人們擺脫頭發(fā)稀疏、脫發(fā)的煩惱？這也是眾多醫(yī)學(xué)專家致力于研究的重點(diǎn)，但惱人的是，能夠?qū)Ω哆@“小小毛發(fā)問(wèn)題”的有效招數(shù)卻實(shí)在有限。而市面上大量?jī)r(jià)格不菲，宣稱具有“防脫、生發(fā)”功效的洗發(fā)水、防脫發(fā)產(chǎn)品也只是“看上去很美”而已。到底哪些方法才是有效的治療？

什么樣的治療適合你？

關(guān)于脫發(fā)的治療方法，完全取決于患者脫發(fā)的原因，以及患者的心情。治療遺傳性脫發(fā)可以服用藥物或進(jìn)行手術(shù)，比如頭發(fā)移植等;當(dāng)然也可以戴假發(fā);或者換個(gè)不同的發(fā)型，比如染發(fā)或燙發(fā)也能有所幫助;如果掉發(fā)的原因是可控的，比如壓力或藥物，那么可以對(duì)癥消除這些原因來(lái)治療掉發(fā)。

遺傳性脫發(fā)怎么治？

在過(guò)去的幾年里，藥物治療男性脫發(fā)已經(jīng)取得了重大進(jìn)展。隨著5-α還原酶抑制劑非那雄胺的出現(xiàn)，以及植發(fā)手術(shù)方面取得的進(jìn)展，想要脫發(fā)看起來(lái)不那么明顯已經(jīng)是可能的了?，F(xiàn)在已經(jīng)可以停止或者是減緩脫發(fā)，并通過(guò)手術(shù)進(jìn)行植發(fā)，最后，頭發(fā)呈現(xiàn)出非常自然的狀態(tài)，這也是可以實(shí)現(xiàn)的。如果你正在嘗試挽救你的頭發(fā)，又怕浪費(fèi)錢(qián)，掉進(jìn)那些打著虛假?gòu)V告的商家的陷阱里，那么，你應(yīng)該前往正規(guī)醫(yī)院就診，而不是輕易聽(tīng)信雜志、報(bào)紙和電視上的廣告。

你該對(duì)治療抱有怎樣的預(yù)期？

治療可以幫助一些頭發(fā)重新長(zhǎng)出，并防止更多的頭發(fā)掉落。但治療并不會(huì)讓所有掉落的頭發(fā)都重新長(zhǎng)出來(lái)。而且，治療并不是對(duì)每個(gè)人都有效。

對(duì)有些人，治療也許根本不起作用。如果效果差強(qiáng)人意，那么就可能需要咨詢你的醫(yī)生，看看其他方法是否有效，比如織發(fā)或戴假發(fā)。

藥物療法

大部分廣告產(chǎn)品都是假的？

不可否認(rèn)的是，如今市場(chǎng)上大部分治療脫發(fā)的產(chǎn)品都是騙人的。你可能通過(guò)男性雜志、電視、收音機(jī)或逛商場(chǎng)時(shí)聽(tīng)到看到過(guò)那些宣傳治療脫發(fā)的“神奇療法”的專題廣告片。但是廣告中的大多數(shù)治療方法，在阻止脫發(fā)以及治療脫發(fā)方面都是沒(méi)有效果的。在美國(guó)，如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)美國(guó)食品與藥品管理局（FDA）批準(zhǔn)，或者是美國(guó)脫發(fā)協(xié)會(huì)推薦的話，那么你買(mǎi)的脫發(fā)產(chǎn)品很有可能是沒(méi)有效果的，既浪費(fèi)了時(shí)間又浪費(fèi)了金錢(qián)。

早期防治很重要

記住，成功治療脫發(fā)的方法主要依靠的是早期防治。一旦你注意到自己有脫發(fā)癥狀，就要開(kāi)始使用有效果的產(chǎn)品進(jìn)行治療，這是非常關(guān)鍵的。下面這兩種藥物已經(jīng)在臨床上被證實(shí)，能夠成功治療男性不同程度的脫發(fā)。

口服：非那雄胺（保列治、保法止）

非那雄胺是保列治以及保法止的通用名稱。非那雄胺最初是由默克制藥公司開(kāi)發(fā)的一種，用來(lái)治療前列腺肥大的藥物。在進(jìn)行該藥物對(duì)前列腺問(wèn)題效果的臨床研究中，研究者注意到了一項(xiàng)很有趣的副反應(yīng)：生發(fā)。自從FDA批準(zhǔn)非那雄胺治療男性前列腺肥大后，默克制藥公司決定繼續(xù)探索，非那雄胺是否有可能成為首個(gè)治療男性脫發(fā)的片劑。市場(chǎng)上已有的治療男性脫發(fā)的藥物是米諾地爾，一種局部使用的溶劑。在1997年12月，F(xiàn)DA批準(zhǔn)了劑量為1mg的非那雄胺作為治療男性脫發(fā)的藥物。非那雄胺是歷史上首個(gè)能夠有效治療大部分男性脫發(fā)問(wèn)題的藥物。

非那雄胺的生發(fā)功效，是由于它具有特異性抑制5-α還原酶的能力，而5-α還原酶是能夠?qū)⒉G酮素轉(zhuǎn)化為一種更有效的雄性激素——二氫睪酮的酶。如果每日服用劑量為1mg的非那雄胺片的話，就能夠?qū)㈩^皮中二氫睪酮的水平降低60%。而二氫睪酮會(huì)縮小毛囊，最終導(dǎo)致脫發(fā)。我們已經(jīng)證明，將二氫睪酮的水平降低60%能夠讓臨床研究中86%的男性停止脫發(fā)。65%的研究證明有頭發(fā)持續(xù)性增長(zhǎng)的趨勢(shì)。

這樣來(lái)看，在醫(yī)學(xué)上已被證明有效的唯一一種能夠阻止脫發(fā)的方法就是降低二氫睪酮的水平。美國(guó)脫發(fā)協(xié)會(huì)建議，想要治療脫發(fā)的男性應(yīng)將非那雄胺作為首選。

涂抹：米諾地爾（落健）

米諾地爾是被FDA批準(zhǔn)的，首個(gè)治療男性脫發(fā)的藥物。很多年以來(lái)，米諾地爾都以片劑的形式（品牌名為敏樂(lè)啶），被廣泛應(yīng)用與治療高血壓。就像非那雄胺一樣，研究者發(fā)現(xiàn)了米諾地爾的一種非常有趣的副反應(yīng)。服用米諾地爾的人們會(huì)在某些部位長(zhǎng)出毛發(fā)，比如他們的臉頰以及手背。有些人甚至?xí)谇邦~長(zhǎng)出毛發(fā)。

一些敢于創(chuàng)新的研究人員有了局部應(yīng)用米諾地爾的想法，也就是將米諾地爾直接涂抹于頭部，就可以在沒(méi)有頭發(fā)的部位長(zhǎng)出頭發(fā)。這種方法是有效的，但脫發(fā)的嚴(yán)重程度不同，效果也不同。這在當(dāng)時(shí)是非常具有革命性的。

雖然在臨床上已經(jīng)證明米諾地爾能夠減緩脫發(fā)，并能夠起到重新生發(fā)的作用，但是大多數(shù)專家都認(rèn)為，這種藥物在對(duì)抗脫發(fā)方面只是勉強(qiáng)有效。因?yàn)槊字Z地爾并不會(huì)影響到和脫發(fā)有關(guān)的激素，所以這種藥物的效果最多只是暫時(shí)的，而且通常結(jié)果是令人失望的。對(duì)于那些服用非那雄胺后沒(méi)有取得療效，或者是那些想要在治療計(jì)劃中增加一種藥物的人，美國(guó)脫發(fā)協(xié)會(huì)還是建議他們使用米諾地爾。美國(guó)脫發(fā)協(xié)會(huì)并不建議脫發(fā)的患者將這種藥物作為首選，但還是承認(rèn)米諾地爾對(duì)于小部分的使用者來(lái)說(shuō)是有效的。

植發(fā)法

你需要植發(fā)嗎？

光頭可能看起來(lái)很酷，但是，如果你還沒(méi)準(zhǔn)備好變成光頭呢？你可能已經(jīng)嘗試過(guò)使用非那雄胺等藥物來(lái)緩解脫發(fā)癥狀。如果沒(méi)什么效果，而且你真的感覺(jué)很苦惱的話，可以考慮一下植發(fā)。從前的植發(fā)手術(shù)效果很不好，而現(xiàn)如今，植發(fā)手術(shù)已經(jīng)取得了很大的進(jìn)展，植發(fā)后的效果已經(jīng)相當(dāng)自然了。植發(fā)可能需要花費(fèi)數(shù)萬(wàn)元，甚至是更多。在你作出決定之前，你要明白自己抱有怎樣的期望，還有你是否符合植發(fā)的條件。

你是否符合植發(fā)的條件？

如果你想要植發(fā)的話，那么你的后腦勺，以及頭的兩側(cè)就需要有足量的、健康的頭發(fā)，以便能移植到頭發(fā)稀薄或者是斑禿的部位。你的皮膚科醫(yī)生或者是整形外科醫(yī)生會(huì)告訴你，你是否可以做植發(fā)手術(shù)。

植發(fā)手術(shù)怎么做？

手術(shù)會(huì)將還能繼續(xù)生發(fā)的一小塊頭皮移走。其中，微植發(fā)手術(shù)移植的頭皮中只有一兩根頭發(fā)，迷你植發(fā)手術(shù)移植的頭皮中僅含有幾根頭發(fā)，還有就是移植的頭皮中最多含有40根頭發(fā)的植發(fā)方法。

這些移植的頭皮將被放入外科醫(yī)生預(yù)先在沒(méi)有毛發(fā)的頭皮上做的小切口中。單發(fā)移植通常用于發(fā)際線處，因?yàn)榘l(fā)際線處的發(fā)絲較為柔軟。迷你植發(fā)則用于發(fā)際線后部的植發(fā)，最后才是移植頭皮中包含較多毛發(fā)的植發(fā)手術(shù)。這樣，你的頭發(fā)就會(huì)變得越來(lái)越密。通常來(lái)說(shuō)，后腦勺和頭兩側(cè)的頭發(fā)一直都會(huì)生長(zhǎng)，所以不用擔(dān)心做過(guò)植發(fā)手術(shù)后，這兩個(gè)部位就沒(méi)有頭發(fā)了。這樣的手術(shù)時(shí)間會(huì)達(dá)到八個(gè)小時(shí)，但是你當(dāng)天就可以回家。手術(shù)時(shí)間取決于你想要的頭發(fā)的密度，以及你需要植發(fā)的面積。你的植發(fā)手術(shù)可能需要做好多次，每次手術(shù)之間會(huì)間隔幾個(gè)月，以便被植發(fā)的部位完全康復(fù)。整個(gè)植發(fā)過(guò)程可能會(huì)達(dá)到兩年。

植發(fā)手術(shù)的術(shù)后恢復(fù)

手術(shù)后的一兩天，你可能會(huì)有疼痛、不適以及腫脹的癥狀。在幾周之內(nèi)，植發(fā)部位的大部分頭發(fā)都會(huì)脫落。這是正常的，在3～4個(gè)月內(nèi)，頭發(fā)就會(huì)重新長(zhǎng)出來(lái)了，生發(fā)速度大概是每個(gè)月1厘米左右。

你還需要堅(jiān)持服用非那雄胺，這樣你就不會(huì)損失更多的自然生長(zhǎng)出來(lái)的頭發(fā)了。非那雄胺的副作用包括勃起功能障礙等性問(wèn)題，但并不多見(jiàn)。

植發(fā)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)

一般來(lái)說(shuō)，植發(fā)手術(shù)還是很安全的，但還是有風(fēng)險(xiǎn)的，包括：感染;出血以及留疤;頭發(fā)呈斑片狀生長(zhǎng)，但這通常是可以矯正過(guò)來(lái)的;一直失敗，這也就意味著需要重新進(jìn)行手術(shù)。

溫馨提醒：治療脫發(fā)，尤其是藥物和手術(shù)治療，會(huì)有一些副作用和風(fēng)險(xiǎn)，做決定前最好咨詢專業(yè)人士或去正規(guī)醫(yī)院尋求幫助。

其他療法

新沙龍療法

這種“突破性的治療”是一種來(lái)自歐萊雅的乳膏，叫做Kerastase Densifique，售價(jià)?285（約人民幣2850元），可用三個(gè)月，會(huì)在美發(fā)沙龍開(kāi)始供應(yīng)。歐萊雅的科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，許多患有脫發(fā)的人頭皮的皮膚組織缺氧。他們已經(jīng)開(kāi)發(fā)出一種產(chǎn)品，針對(duì)這個(gè)條件增加頭皮的氧含量，幫助毛囊生長(zhǎng)出更厚的頭發(fā)，并讓休眠的毛囊蘇醒。它的效果如何呢？一項(xiàng)研究表明，這種乳膏只需每天使用一次，三個(gè)月后就能讓人頭發(fā)總數(shù)增加百分之四，相當(dāng)于平均長(zhǎng)出1700根新頭發(fā)。

美塑療法

倫敦哈利街皮膚診所的萊斯利·雷諾茲（Lesley Reynolds）說(shuō)：“這種新的治療手段——仿生美塑療法，我們都見(jiàn)證了巨大的成功，有效治療了禿頂患者”。該療法使用維生素和礦物質(zhì)的混合物直接注射到頭皮中，目的是為了刺激頭發(fā)自然的再生過(guò)程。對(duì)于沒(méi)有完全禿頂?shù)娜耍睡煼苋〉米詈玫男Ч?。治療需?次，通常一周一次，每次花費(fèi)約?350（約人民幣3500元）。

激光治療

HairMax激光梳（?300～?400，約人民幣3000～4000元），利用光線療法的刺激影響，促進(jìn)頭皮的血液流動(dòng)刺激生發(fā)。但科學(xué)家們對(duì)激光背后的科學(xué)依據(jù)的了解仍是有限的。