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    中獸醫(yī)理論解析安卡拉

    2015-05-30 10:52:34孫躍勇
    中國動物保健 2015年12期
    關鍵詞:安卡拉心包肝氣

    孫躍勇

    2015年,安卡拉病危害極大,令人望而生畏。然而由于對其特征性癥狀的描述多為心包積液,或由于心包積液導致的肝病綜合征。因此特喚該病為“心包積液病”。殊不知能引起心包積液之癥并非安卡拉一種,這種“安卡拉即心包積液”“心包積液病即安卡拉”的邏輯錯誤,影響著我們的對該病的治療與控制,實不可取。

    安卡拉病,做為腺病毒的一個亞群,雖然有心包積液的特征。但同時應具備其它亞群致病的痕跡,如法氏囊炎,包涵體肝炎等。

    1 病源分析

    今年六月份以來,江蘇、安徽、河南、山東、遼寧、內蒙等地陸續(xù)在817、大肉食及麻雞的青年雞群,發(fā)生了這種流行病。為了探求病的性質,許多專家學者們以不同的方式,得到了相同的結果——“腺病毒的C型I群的病原體感染”。并經過病原回歸試驗復制出了本病。與包涵體肝炎,減蛋綜合征是同一類病原體。

    但是,從傳染病的角度考慮,任何一個傳染病的傳播必須具備三個條件,即傳染源,傳播途徑和易感動物。后面兩個條件雖勉強可以解釋得通,但首要的條件是什么,卻沒有科學而又合理的解釋。即此病是如何進入我們的雞群的?

    運用中醫(yī)理論解釋此病的發(fā)生和發(fā)展,似乎更為順暢。中醫(yī)認為“疫病的發(fā)生,都是由疬氣所致,而疬氣由非常之氣所產生?!庇捎谥嗅t(yī)沒有微生物的概念,所以對此稱之為“雜氣”。用現代的說法就是自然界的任何一種生物的生存,都受著環(huán)境氣侯的影響。不同的年份,由于環(huán)境氣侯的不同,不同的病原體的活性不同,同時不同動物的抗病力不同,因而造成不同疫病的發(fā)生。

    安卡拉病是以肝臟損傷為主要特征的疾病,那么就從這方面分析其發(fā)病機理和因素。

    去年為甲午年,土濕之氣過重(甲己合化土),土重侮木克水,因而去年肝氣被郁而不暢,由于位在五臟,因而發(fā)病多緩。這與吳延功研究的結果相一致。并在陳福永的臨床實踐中所證實(年在淘汰蛋雞中發(fā)現了此病,多以消瘦死亡為特征),但由于危害較小,沒有引起人們的觀注。

    今年乙未年,六氣主濕,發(fā)病率高且急速,呈暴發(fā)之勢。此病流行于江蘇、湖北、安徽、豫東、山東、遼寧等東部地區(qū)。既符合中醫(yī)東方屬木的觀點。同時此類地區(qū)臨海傍河,濕氣偏重。與今年濕之年氣相加而侮術,必然增加肝臟損傷而為病。

    2 流行特征

    2-7周齡的雞群發(fā)病重且死亡率高,年齡偏大的雞發(fā)病輕且死亡率低(產蛋雞多表現產蛋下降,蛋殼發(fā)白,糞便稀而消瘦死亡等特點),這與此階段雞處于生長期,肝氣的陰陽俱虛易受損害有關。就好比35日齡以前的雞易得腎傳支是一個道理。死前無特異的臨床表現,僅有短暫的神經癥狀,多從某一區(qū)域開始,向全群輻射狀擴散。

    3 病理變化

    肝臟發(fā)黃、腫大、硬化(也會出現肝臟萎縮);心包出現黃色透明樣或膠胨樣液體;氣管、肺泡有積液,底部有局灶性瘀血或壞死;肌胃內食物綠染;腎臟發(fā)黃,出血,腫大或萎縮,內有黃色尿酸鹽沉積。

    4 中西醫(yī)對病機進行分析

    4.1 西醫(yī)分析

    急性溶血性黃疸性肝炎,是該病根本問題。

    1)溶血,使肝臟貯血障礙而萎縮;黃疸,使肝細胞破壞而發(fā)黃;血液膠體滲透壓降低而形成體液外滲,因而肺泡積水,心包積液。

    2)紅細胞破壞,血液運氧能力差,呼吸,心跳負擔加重,紅細胞溶解,膽紅素增多,引起神經性過敏。因此,造成機體休克,死亡。

    3)在臨床上多死大雞,高溫死亡多,因缺氧死亡多。由此可見,將此病稱為“心包積液”的說法是錯誤的,“心包積液——肝病綜合征”的說法也是不合理的。因為這種提法給人提示著此病首發(fā)于心包,殃及肝,因而強心利尿就變成這種提法最先使用治療原則。綜上所述,確定為“肝炎——心包積液綜合征”則必較合理(它既符合疾病的發(fā)展規(guī)律,又能制定合理的臨床防治方案。

    4.2 中醫(yī)辨證施治

    肝為陰中之陽,主氣機上升輸布,寒濕之邪郁表,肝氣不能條達,陰精不得上行而內郁為飲,與熱相粘而為濕。濕者,脾土之本,其色為黃。

    肝屬木,生心火,肝氣內郁,不能供心之營陰,使心陰虛而生內熱。

    肝之病,先傳于脾,木氣克土,使脾之陰精不能上乘而為濕。脾氣不足,不能養(yǎng)其子肺金,因而肺臟,氣管多失養(yǎng)而干燥為瘺。

    脾陽受損,必累腎陽,肺金受損,不能養(yǎng)子,腎氣之生上源受制,因而腎臟萎縮,發(fā)黃,尿酸鹽析出。

    于是可見,五臟以肝臟損傷為發(fā)起點,依其生克制化關系,遞次影響而形成惡性循環(huán)。

    根據上述,病因病機分析,強心利尿,無異于飲鴆止渴,在機體己經脫水的生理狀態(tài)之下,加速其脫水;清瘟敗火,則是揚湯止沸,雖可緩解癥狀,但離治卒相距甚遠。只有補法,滋陰降火,使火有所附,配以利濕化法之劑,才是根本出路。

    因此,擬采取如下治療原則:

    1)疏理肝氣:用白芍、五味子等滋陰平肝,柴胡、龍膽草、青皮等理氣之藥調達肝氣條達之機。

    2)安心神:用棗仁、柏仁、遠志、阿膠等滋補甘寒之品滋心陰,使君火有府所居,大黃,柜子、知母、水牛角等清君火之賊,使心火平而神機清。

    3)溫補脾氣:用黨參、山藥、炙甘草等甘味之品補脾濕之源,干姜、升麻、苦瓜等升脾之陽,以補后天之氣。

    4)堅陰除濕:用黃芩、黃連、黃柏等苦寒之劑以除濕,滑石、通草等以利其濕,使邪從膀胱而出。

    由于目前尚無有效的疫苗而防控此病。因而靠管理,靠藥物是唯一的方法。從種雞做起,從雛雞做起,做到早預防,早發(fā)現,早治療。據以上理法,此病可得以防治。

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