少些運動式治理多些長效機制

早晨8時，華北地區(qū)某縣城市管理行政執(zhí)法大隊的全體干部、職工到單位分包的衛(wèi)生責(zé)任區(qū)，開始“洗城”。所謂“洗城”，是為了該縣爭創(chuàng)全國文明城市而開展的一項專項行動。全縣行政事業(yè)單位人員上午上班之前，要先去責(zé)任區(qū)搞半個小時的衛(wèi)生，然后才開始正式辦公。

近期，有媒體對運動式治理進行盤點，發(fā)現(xiàn)創(chuàng)城、創(chuàng)衛(wèi)、治污、治霾……在基層的各項工作中，運動式治理并不鮮見。

一些地方為什么熱衷于搞運動式治理？因為這種治理方式可以在非常短的時間內(nèi)，造成轟轟烈烈的巨大聲勢，打破條條塊塊的分割，調(diào)動各方力量，最重要的是，能夠取得立竿見影的效果。相比之下，一些長效的治理方式往往波瀾不驚、行動遲緩、見效太慢。難怪不少管理者特別青睞這種運動式的治理方式。

運動式治理過分強調(diào)“療效”，往往在手段上無所不用其極，在必要的程序正義性、合理性方面常常睜一只眼閉一只眼。因此，這樣的治理看似能夠摧枯拉朽，又有聲勢又有效果，可是短期的效果是用長期的隱患換來的。同時，幾乎所有的運動式治理采取的都是人海戰(zhàn)術(shù)?！爸行墓ぷ鳌币粊恚總€單位都要抽調(diào)專門人員參與其中。影響這些單位正常工作的開展還在其次，關(guān)鍵是這種不分青紅皂白的人力部署常常有違公共治理方面的倫理。

公共治理必須依法依規(guī)，胡子眉毛一把抓的運動式治理應(yīng)當(dāng)盡量少一些，而長流水、不斷線的長效機制應(yīng)當(dāng)盡量多一些。還是以前面的“洗城”運動為例，與其讓機關(guān)干部打亂作息時間去突擊“洗城”，不如在環(huán)境衛(wèi)生方面切實加大投入，并調(diào)動起廣大民眾維護環(huán)境衛(wèi)生的積極性。靜水深流的常規(guī)治理，遠(yuǎn)比水花四濺的運動式治理更值得期待。

嚴(yán)懲醫(yī)鬧，意在用法治涵養(yǎng)醫(yī)患關(guān)系

北大醫(yī)院孕婦家屬傷醫(yī)事件發(fā)生后，如何治理醫(yī)鬧行為又一次成為社會熱點。10月16日，國家發(fā)改委、人民銀行、衛(wèi)生健康委、中組部等28部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于對嚴(yán)重危害正常醫(yī)療秩序的失信行為責(zé)任人實施聯(lián)合懲戒合作備忘錄》。

28個部委出臺措施聯(lián)合懲戒，就是從各個方面，全方位地給醫(yī)療糾紛維權(quán)行為立規(guī)矩，避免被鉆了空子，通過抬高違法成本的方式，讓醫(yī)患雙方在糾紛面前多一份理性多一點冷靜。

事實上，大多數(shù)患者或其家屬并不具備專業(yè)的判斷力，對于醫(yī)生的醫(yī)療行為也缺乏認(rèn)識。這種誤解需要多與醫(yī)護人員溝通協(xié)商，不能動不動就情緒化，訴諸暴力。聯(lián)合懲戒辦法的出臺也向社會傳遞了清晰的信號，不管是患者還是醫(yī)生，都應(yīng)該學(xué)會用法律說話，在法律的框架下解決問題。

患者也需冷靜地看待醫(yī)療行業(yè)，這個行業(yè)仍處于不斷發(fā)展完善之中，有很多疑難雜癥至今沒有克服，包治百病的神醫(yī)并不存在，包治百病的神藥也還沒有。為有一個良好的醫(yī)患關(guān)系，社會大眾要對醫(yī)療的局限性抱以理解、寬容，而不能動不動扣上失職的大帽子，這不僅對醫(yī)護人員不公平，也不尊重科學(xué)發(fā)展的客觀規(guī)律。

法治環(huán)境下自然也包括對醫(yī)生行為的約束。怎樣防治醫(yī)療腐敗，怎樣提高醫(yī)護人員的職業(yè)道德，怎樣防止過度醫(yī)療，怎樣提高醫(yī)療行業(yè)的公信力，這是非常嚴(yán)峻的命題，醫(yī)療行業(yè)需要在這些具體問題面前，拿出切實可行、讓社會信服的解決方案。

說到底，法治環(huán)境的建設(shè)是離不開社會大環(huán)境的支持。嚴(yán)懲醫(yī)鬧，不是禁止維權(quán)行為，更不是漠視醫(yī)療糾紛的發(fā)生，而是嚴(yán)懲不理性、非法的維權(quán)行為，該解決的問題一點都不能含糊。醫(yī)患關(guān)系因本身的敏感性，需要居中的調(diào)解、仲裁機構(gòu)，各地的醫(yī)療糾紛調(diào)解組織能否承擔(dān)起責(zé)任，能否秉持客觀公正的立場，能否取得社會信任，又用什么樣的機制來約束它們的行為，很大程度上影響著醫(yī)患關(guān)系的未來。