蔬菜 + 鈣 = 結(jié)石？

范志紅

●誤區(qū)一：所有綠葉蔬菜中都含有大量草酸。 很多人都相信綠葉菜的草酸含量最高，因?yàn)椴げ司褪且粋€(gè)代表。一些患腎結(jié)石的人甚至每菜必焯，因?yàn)楹ε虏菟岬木壒省Ｆ鋵?shí)，草酸是蔬菜中普遍存在的成分，不過含量差異很大。一般來說，藜科、傘形科和莧科的蔬菜，含草酸相對(duì)多一點(diǎn)。與此相比，十字花科甘藍(lán)屬的蔬菜，特別是質(zhì)地脆嫩的常見蔬菜，如大白菜、小白菜、圓白菜、芥藍(lán)、芥菜等，草酸含量都非常非常低。平日想鑒別哪一種蔬菜含草酸多，其實(shí)方法很簡(jiǎn)單，只要細(xì)細(xì)品味是否有澀味就行了。

●誤區(qū)二：有結(jié)石的人絕對(duì)不能多吃蔬菜。 草酸和鈣結(jié)合，其實(shí)是沒什么害處的。比較麻煩的是，草酸被人體吸收，然后在血液中遇到鈣，形成溶解度很低的草酸鈣，特別是在腎臟里，在尿液濃縮的情況下，可能引起腎結(jié)石、膀胱結(jié)石或尿道結(jié)石。據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)，腎結(jié)石中的75%左右是草酸鈣沉淀，也有磷酸鹽和尿酸鹽的沉淀。而有些膽結(jié)石病人因?yàn)楹ε虏菟岫桓页允卟?，?shí)在是大錯(cuò)而特錯(cuò)。膽結(jié)石是膽固醇類物質(zhì)的沉淀，和草酸鈣沒有一丁點(diǎn)關(guān)系。

●誤區(qū)三：除了蔬菜之外，其他食材中沒有草酸。 除了蔬菜，很多植物性食品中都含有草酸。比如蘋果、杏子、芒果、櫻桃、菠蘿、柑橘類等水果中，都含有少量的草酸。藍(lán)莓、黑莓和獼猴桃中的含量略多一些。如果感覺水果有點(diǎn)澀味，除了多酚類物質(zhì)之外，草酸很可能也是一個(gè)原因。此外，各種豆子、油籽和堅(jiān)果中也含有草酸，比如花生、瓜子、杏仁、巴旦木、核桃仁、榛子之類，都含有一定量的草酸。各種糧食的胚也含有草酸，比如小麥胚芽中就含有不少草酸。大豆和可可豆甚至是草酸含量相當(dāng)高的食物，一些香辛料如肉桂里面也很多。所以，大量豆?jié){或者大量咖啡等，都是不可忽視的草酸來源。

●誤區(qū)四：不吃含草酸多的食物，就不會(huì)有過多的草酸進(jìn)入腎臟。

從食物中吃進(jìn)去的，叫做外源性草酸;而身體里自己產(chǎn)生的，叫做內(nèi)源性草酸。實(shí)際上，草酸是人體的正常代謝物質(zhì)，只是在體內(nèi)含量很低。甘氨酸、羥乙酸、羥脯氨酸、維生素C等物質(zhì)，在體內(nèi)代謝之后都可能轉(zhuǎn)變?yōu)椴菟?。特別是維生素B6攝入不足的時(shí)候，人體無法將草酸前體代謝為其他物質(zhì)，比如幫助乙醛酸代謝為甘氨酸，避免它形成草酸，那么尿中草酸含量增加的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更大。所以，為了美容養(yǎng)顏吃太多膠原蛋白，或者服用上千毫克的維生素C，都要小心增加內(nèi)源性草酸生成的問題。當(dāng)然，如果僅服兩三百毫克的維生素C（白色小藥片2～3粒），是無需擔(dān)心的。而吃進(jìn)體內(nèi)的草酸，也未必一定會(huì)跑到尿里面去。它可能在烹調(diào)中被去除，也可能在胃腸道中與其他物質(zhì)結(jié)合，最后沒有被吸收到血液中，自然也就不一定會(huì)帶來結(jié)石的麻煩。

總之，目前醫(yī)學(xué)界認(rèn)為，草酸攝入過多并不是引起腎結(jié)石的主要原因，能代謝成草酸的物質(zhì)攝入過多，或者膳食中鈣攝入太少，或者蛋白質(zhì)攝入過多，這些都是促進(jìn)形成腎結(jié)石的可能原因。不必因?yàn)椴菟岫柽h(yuǎn)菠菜和莧菜，多吃綠葉蔬菜才是健康硬道理。