靜脈滴注加霧化吸入沐舒坦治療新生兒肺炎的療效觀察

何福松

【摘 要】 目的 重點(diǎn)探究在新生兒肺炎患者中同時(shí)采用霧化吸入沐舒坦和靜脈滴注沐舒坦進(jìn)行治療的效果。方法 選取的研究對(duì)象是2011年初至2013年底在我院接受治療的127例新生兒肺炎患者，將患兒隨機(jī)分成兩組，采用靜脈滴注沐舒坦治療63例對(duì)照組患兒，采用霧化吸入沐舒坦和靜脈滴注沐舒坦治療64例觀察組患兒，對(duì)比兩組的治療效果。結(jié)果 觀察組的肺部啰音消失時(shí)間、呼吸急促消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、住院時(shí)間均比對(duì)照組稍短。對(duì)照組的治療總有效率僅為82.5%，觀察組的治療總有效率可達(dá)96.9%。觀察組的治療效果顯然優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論 在新生兒肺炎患者中同時(shí)采用霧化吸入沐舒坦和靜脈滴注進(jìn)行治療的效果顯著，值得在肺炎患兒中推廣。

【關(guān)鍵詞】 靜脈滴注；霧化吸入沐舒坦；新生兒肺炎；療效

【中圖分類號(hào)】 R722.13+5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A

新生兒肺炎是兒科常見疾病，特點(diǎn)是臨床表現(xiàn)不典型及彌漫性肺部病變，是新生兒死亡的主要原因。臨床上通常采用沐舒坦治療新生兒肺炎，欲知詳細(xì)報(bào)告內(nèi)容，請(qǐng)看下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取的研究對(duì)象是2011年初至2013年底在我院接受治療的127例新生兒肺炎患者，63例對(duì)照組中，女性患兒有30例，男性患兒有33例，最小年齡不低于0.5歲，最大年齡不超過(guò)6歲，平均年齡大約是（1.6±0.3）歲。病程最長(zhǎng)為15小時(shí)，病程最短為1小時(shí)，平均病程大約是（2.2±0.6）小時(shí)。64例觀察組中，女性患兒有29例，男性患兒有35例，最小年齡不低于0.4歲，最大年齡不超過(guò)5.5歲，平均年齡大約是（1.8±0.2）歲。病程最長(zhǎng)為16小時(shí)，病程最短為1小時(shí)，平均病程大約是（2.3±0.5）小時(shí)。兩組肺炎患兒的性別構(gòu)成、病程長(zhǎng)短、年齡結(jié)構(gòu)等資料信息無(wú)顯著性（P>0.05），可比性較強(qiáng)。

1.2 方法 靜脈滴注沐舒坦治療對(duì)照組：結(jié)合患兒的實(shí)際情況給予患兒恰當(dāng)?shù)膭┝?，通常情況下每次靜脈滴注的劑量為7.5mg，配合10%的葡萄糖溶液20ml，每天滴注兩次[1]。

霧化吸入沐舒坦和靜脈滴注治療觀察組：在靜脈滴注的基礎(chǔ)上給予觀察組患兒霧化吸入沐舒坦，將5毫升生理鹽水添加到15毫克沐舒坦中，并制成霧化液體，患兒每次霧化吸入兩次，每次大約是20分鐘[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組肺炎患兒的肺部啰音消失時(shí)間、呼吸急促消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、住院時(shí)間及治療效果（無(wú)效、有效、顯效）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 運(yùn)用計(jì)算機(jī)軟件SPSS20.0對(duì)兩組病人的治療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算分析，用x±s表示計(jì)量，用t來(lái)驗(yàn)證組間數(shù)據(jù)差異，用x2表示對(duì)比率，經(jīng)軟件計(jì)算，兩組病人的病情變化數(shù)據(jù)差異明顯P<0.05，數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組肺炎患兒的肺炎癥狀消失時(shí)間對(duì)比 對(duì)照組的肺部啰音消失時(shí)間為（5.81±1.65）天，呼吸急促消失時(shí)間為（3.63±1.77）天，咳嗽消失時(shí)間為（5.71±1.83）天。住院時(shí)間為（7.39±1.81）天。觀察組的肺部啰音消失時(shí)間為（4.56±1.18）天，呼吸急促消失時(shí)間為（3.04±0.58）天，咳嗽消失時(shí)間為（4.15±1.12）天。住院時(shí)間為（5.28±1.29）天。觀察組的肺部炎癥消失時(shí)間和住院時(shí)間均比對(duì)照組稍短，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組肺炎患兒的治療效果對(duì)比 對(duì)照組中，治療無(wú)效的總共有11例，治療有效的總共有20例，治療顯效的總共有32例，總有效率僅為82.5%。觀察組中，治療無(wú)效的僅有2例，治療有效的總共有8例，治療顯效的總共有54例，總有效率可達(dá)96.9%。觀察組的治療效果顯然優(yōu)于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

新生兒的免疫系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等組織尚未發(fā)育成熟，每個(gè)器官都很敏感，患兒患上肺炎后，主要特點(diǎn)是病情蔓延速度快、發(fā)病急等。再加上患兒通常都有肺換氣障礙和通氣障礙，極易出現(xiàn)低氧或者缺氧癥狀，導(dǎo)致機(jī)體的生理分泌物在小支氣管、呼吸氣道、肺泡內(nèi)聚集，進(jìn)一步加劇病情[3]。及時(shí)給予患兒對(duì)癥治療才能提高患兒的治療效果，促進(jìn)患兒的早日康復(fù)。沐舒坦的主要成分是鹽酸氨溴索，該成分的作用是稀釋溶解黏液，抑制炎癥遞質(zhì)的生長(zhǎng)，病情能夠促進(jìn)肺泡表面活性物質(zhì)的形成[4]。在新生兒肺炎的治療中，不同的給藥途徑能夠獲得不同的治療效果，霧化吸入沐舒坦的療效更為顯著。在本次研究中，觀察組的肺部啰音消失時(shí)間、呼吸急促消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、住院時(shí)間均比對(duì)照組稍短，觀察組的治療效果優(yōu)于對(duì)照組。由此可知，在新生兒肺炎患者中同時(shí)采用霧化吸入沐舒坦和靜脈滴注進(jìn)行治療的效果顯著，值得在肺炎患兒中推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 董保林.沐舒坦靜脈注射聯(lián)合霧化吸入輔助治療新生兒肺炎療效觀察[J].慢性病學(xué)雜志，2013，5（23）：555-556.

[2] 盧憲梅，汝淑英，孫鳳英.新生兒肺炎患者血清中腫瘤壞死因子的測(cè)定及臨床意義[J].山東醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，9（25）：720-721.

[3] 朱良英，呂偉中.32例新生兒肺炎患者微量指血超氧化物歧化酶測(cè)定結(jié)果分析[J].鎮(zhèn)江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，8（10）：321.

[4] 李波，馮麗瓊，陳擇岐，王君富.沐舒坦多途徑聯(lián)合治療新生兒肺炎的療效觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2014，1（30）：214-215.