謹(jǐn)防兒童燒燙傷

尹強(qiáng)

家長們有必要學(xué)習(xí)一些簡單的燙傷急救常識，概括地講，就是“一沖二脫三泡四蓋五送”。

首先是“沖” 燒燙傷后，皮膚立即起了水皰并明顯感覺疼痛，屬于淺度的，可以立刻用流動冷水沖洗。對面積小、深度淺的燒燙傷，經(jīng)過冷水沖洗處理后，涂一些防治感染、促進(jìn)創(chuàng)面愈合的藥物，如濕潤燒傷膏等，過幾天就會自行好轉(zhuǎn)、愈合，甚至不會留下瘢痕。

其次是“脫” 在水中小心剪開并脫去衣服。否則衣服上的熱度得不到散發(fā)而繼續(xù)作用于創(chuàng)面，會使創(chuàng)面

加深。

接著是“泡” 實(shí)際上是“沖”的延續(xù)，一般而言，在冷水中持續(xù)浸泡30分鐘左右。但燒傷面積大或年齡較小的寶寶不要浸泡太久，以免體溫下降過度造成休克而延誤治療時機(jī)，當(dāng)寶寶意識不清或叫不醒時，就該停止浸泡趕快送醫(yī)院。

然后是“蓋” 用干凈毛巾或布單等包裹燙處，簡單覆蓋即可，不必嚴(yán)密包扎。

最后是“送” 即盡快送醫(yī)院。燒燙傷的嚴(yán)重程度在于“面積”和“深度”。因?yàn)槁烦虇栴}、交通問題等因素，面積不大的非重要部位的淺的燙傷（如面積5%以下的非顏面部、會陰部的燒燙傷，寶寶1個手掌大小相當(dāng)于1%燙傷面積），可根據(jù)以上原則處理后，在5～6小時內(nèi)送往醫(yī)院行進(jìn)一步處理，一般不會延誤醫(yī)療救治。大面積深度燙傷（面積10%以上），緊急處理后必須緊急送往醫(yī)院。如果燒燙傷面積大，程度也比較重，用冷水長時間浸泡處理可能會加重全身反應(yīng)，引起休克，應(yīng)該立即送醫(yī)院搶救。

人體不同的部位其重要性也不盡相同，如頭面部、頸部和呼吸道等處，若被燙傷則較嚴(yán)重，燙傷后要注意觀察是否有窒息等情況的發(fā)生。夏季誤將化學(xué)制劑當(dāng)冷飲喝下去造成的化學(xué)性內(nèi)燒傷，容易導(dǎo)致急性腐蝕性食管炎。腐蝕劑的種類、濃度和數(shù)量與食管炎的輕重密切相關(guān)。強(qiáng)堿能與脂肪起皂化作用并使蛋白質(zhì)溶解，引起黏膜腫脹、壞死和潰瘍，導(dǎo)致食管壁深層甚至食管周圍組織和器官的損害。強(qiáng)酸引起食管黏膜的凝固性壞死，不易損害食管壁的深層，但較易引起胃、十二指腸的損害。首先要立即終止接觸毒物，接著應(yīng)當(dāng)送專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，消除胃腸道尚未吸收的毒物，并促進(jìn)已吸收的毒物排出。根據(jù)毒物的性質(zhì)，選擇應(yīng)用相應(yīng)的解毒劑，如強(qiáng)酸中毒時可采用弱堿或鎂乳、肥皂水、氫氧化鋁凝膠等中和。強(qiáng)堿可用弱酸中和，常用稀醋、果汁等。手關(guān)節(jié)等活動部位被燙傷，日后易造成畸形，燙傷恢復(fù)期要注意功能鍛煉，減少畸形發(fā)生。體弱小兒以及有較嚴(yán)重疾病的人，發(fā)生燒傷后反應(yīng)比較嚴(yán)重，在治療上也較困難，應(yīng)趕緊用被單蓋在傷處，盡快送到醫(yī)院請專業(yè)醫(yī)生處理。

家長們不要輕信燒燙傷的偏方誤區(qū)，千萬不要涂抹醬油、醋、酒、牙膏以及其他有色的藥物和偏方。這樣不但不能減輕傷情，而且會繼續(xù)刺激創(chuàng)面，加深受傷程度，增加感染的機(jī)會，到醫(yī)院后也給醫(yī)生的診治造成了困難，在沖洗這些涂抹物的時候更會加重寶寶的痛苦。

當(dāng)然，燙傷重在預(yù)防，寶寶自我維護(hù)意識差，對大人的模擬力又很強(qiáng)，好奇心也很強(qiáng)，假如家長稍有疏忽，極易發(fā)生危險。如果等到燒燙傷發(fā)生后，再來慌張已然太遲，所以爸媽應(yīng)該及早為寶寶準(zhǔn)備一個不會發(fā)生燒燙傷意外的環(huán)境。